Заболяването се характеризира с образуването на слюнчените камъни, които постепенно се увеличава, оклузивни канали на простатната жлеза. Най-често се развива в ptyalolithiasis подмандибуларна слюнчена жлеза, по-рядко в паротидната. болест Подезична слюнчената жлеза не се влияе от това.
Причината за образуването на слюнчените камъни все още не е напълно изяснен. Етиологични роля дължи функционален малоценност жлеза, при която няма достатъчно изтичане активни соли, които са наричани център утаяване както органични и неорганични вещества. В допълнение, счита се, че причината за слюнчените камъни са общи фактори: повишена съсирване на кръвта, повишен калций в дефицита на кръв, алфа-витамин. Въпреки това, общ за всички теории на етиологията ptyalolithiasis състояние показва, че основната причина за образуването на слюнчените камък е появата на чуждо тяло: тя може да бъде кристална сол, утайката от слюнка, колония микроби косъм четка за зъби. При определени условия, това чуждо тяло в слюнчените канали става център депозитите падат от соли слюнка. С течение на времето, увеличава размера на камъка.
В зависимост от продължителността на процеса откриваеми слюнчени камъни идват в различни размери. Малък ток слюнчените камък може да бъде преместен или дори изтеглени през тръба в устната кухина. Въпреки това, в случаите, когато камъкът е по-голям от лумена на тръбата, каменна уплътнявам първия слюнката пречи отлив и увеличаване - тя спря, което води до клинична проява на заболяването.
Първите симптоми са ptyalolithiasis възникване на болка и увеличаване в слюнчените жлези при хранене, т. Е. време на слюноотделяне. След прекратяване на "слюнчените колики" храната изчезва, обемът на простатата се намалява. С увеличаването на камък, още по-трудно слюнка отлив, симптоми на болестта става все по-ясни черти. Това се случва, като хроничен процес, докато или не съществува пълна обструкция slyunovyvodyaschego поток, или не се присъединят към възходяща инфекция. При прекратяване на евакуацията на слюнка жлеза е увеличил рязко в обем, който е придружен от повишена болка. Осезаем ясно определени увеличил рязко болезнено на слюнчените жлези.
Често се присъедини възходящ инфекция причинява развитието на възпалителния процес с всички функции, присъщи на него. В такива случаи паралелните местни признаци на възпаление (амплификация на болка, хиперемия лигавицата в областта на канала за преминаване обща слюнчените, остра болка при преглъщане) причиняват общи симптоми му (повишена телесна температура, промени в кръвта и така нататък. D.) често Изображение на остро възпаление на слюнчените жлези могат да бъдат подобни на проява на целулит.
За да се диагностицира ptyalolithiasis голяма стойност има рентгеново изследване. За да се идентифицират камъка в паротидната канал или канал на подчелюстните жлези произвеждат интраорални изображения. За идентифициране на камъни в стромата на простатата използване екстраоралния метод радиография. В някои случаи е необходимо да се провежда ptyalography. При употреба като контрастно средство загрява в липийодол гореща вода, която чрез специален канюла или тъп инжекционна игла се вкарва в тръбата на гърдата. От получената рентгеновото ясно определена граница размножаване на контрастно средство, обикновено позволява да се открие присъствието на слюнчените камък (фиг. 72).
Понякога да се получи по-ясна представа за подчелюстните слюнчените жлези, структурата на който е значително замъглено поради наслагването на съседни тъкани произвеждат рентгенография след предварително въвеждане на кислород в капсула жлеза. Този метод дава възможност да се прецени най-малките промени в стромата на слюнчените жлези.
Лечение. Консервативните методи са намалени до опит за премахване на камъка. За тази предписана суха топлина, slyunnogonnuyu диета (млечна-растение) в 5-8 капки на 1% разтвор на пилокарпин. Въпреки това, чашата трябва да се прибегне до хирургическа намеса. В случаите, когато камъкът се намира в общ канал, правят отстраняването му от дисекция канал. Местоположение камък в стромата на жлеза сили подмандибуларна слюнчените са склонни да се премахне жлеза.
За да премахнете слюнчените канал камък продукти инфилтрация анестезия 3-6 мл 1% разтвор на новокаин. Преди анестезия в тръбата, че е желателно да се въведе очна сондата да му контакт с камъка. Потока дисекция сонда за откриване на камъни, които кост се отстранява с лъжица. На марля или раната се прилага гума (от ръкавици) завършил. Трябва ли да се притесняват от натискане на камък във вътрешността на тръбата. За да предотвратите това, да бъде временно наложи копринен конец извън местоположението на слюнчените камъни. След отстраняване на слюнчените камък шев се отстранява.
Продължителното намиране на камък в тръбата може да се случи на декубитални стената му. Чрез получената дефект камък попадне в близост тъкани, което води до хронично възпаление. Търсенето на такива камъни тръбопровода подчелюстна слюнчена жлеза при по-ниски зъби трябва да се използва с повишено внимание: груби действия в областта на устната етаж може да доведе до увреждане на артерия на езика и прекомерно кървене изисква съдова лигиране в Pirogovskoe триъгълник или лигиране на външната каротидна артерия, след спиране на кървенето при дълбочината на раната орално дъното изключително трудно.
Локализация на камъка в стромата на невъзможността подчелюстната слюнчена жлеза на премахване на оперативни методи изискват изтребване на самата жлеза. В случаите, местоположение камък в паротидната жлеза се отстранява чрез разреза. Тя трябва да вземе всички предпазни мерки, за да се избегне увреждане на лицевия нерв клоните.
Наблюденията показват, че при пациенти с рецидив ptyalolithiasis често се дължи на образуването на нови слюнчени камъни.
Свързани статии