Специално внимание трябва да бъде на предоперативна подготовка. Ключов въпрос в този случай, е страхът на пациента преди операцията. Един страх от операция е естествено и при пациенти с по-здрава нервна система. Пациентът може да се страхува от много: самата операция, свързаните с болка, болка, смущенията ефекти, може да се страхува за своя резултат. Това е естествено, и страхът от анестезия, които ще бъдат обсъдени по-долу. Опасенията на пациента, които научаваме обикновено със собствените си думи. Въпреки това, те могат да се проявява косвено чрез вегетативната симптоми: изпотяване, тремор, бърза сърдечна дейност, диария, често уриниране, безсъние и т.н. Може да има кошмари, свързани с операции, ампутации, и т.н. Тези страхове могат да бъдат пренесени в ... личността на хирурга: пациентът започва да се страхува от него ( "много тежък").
Пациентът може да вдъхнови тези страхове и техните роднини, които могат да попаднат в паника и тревожност пречат на работата си, за да излекува пациента. Препоръчително е да се прави разлика между два основни типа прояви на страх преди операцията: първият тип всички симптоми на това състояние се появяват в поведението на пациента, те силно изразена. Обикновено се работи с такива пациенти не е изпълнено с особени трудности, защото те са лесно да се успокои, ако има добър контакт с тях и да прилагат подходящи техники. Тя е много по-трудно да се работи с хладнокръвен, разумно, дисциплиниран пациент, който се бои може да се появи в неочаквана форма: под формата на тежка автономна усложнения (кризи, колапс, шок) или неочаквана и необичайна форма на психопатологични прояви.
страха на пациента се влошава от средата, в която се намира в болницата, изолация от семейството на готовност, много непознати (съквартирант), които ревностно се опитват да "разсее" него. Пациентите не икономисвайте от информацията, но са претърпели операция, като правило, са склонни да преувеличават твърде всичко, което се е случило с тях. Разбира се, дискусията е изложена и на идентичността на хирурга, пациентите работят заедно, оценка на ситуацията. Те могат много да повлияе неблагоприятно помежду си. Важна тема на тези разговори са материали, които анестезия е бил неуспешен и лекарят "рязани на живите."
Причини за забрана на експлоатацията
Понякога пациентите да излизат и да направи някои жертви. Неспазването на оператора може да се случи по много причини: това може да предизвика болезнено преживяване, като например тези, свързани с факта, че един от членовете на семейството на пациента е починал от тази болест. Най-често отхвърляне на експлоатацията на фона на тежки психотични или невротични реакции. Неспазването на оператора може да се случи поради липса на добър контакт между лекаря и пациента (например, истерия и много примитивен пациента). Много често отхвърляне на операцията трябва да се наблюдава при пациенти в напреднала възраст. Причината за този провал често са свързани с възрастта промени в манталитета: "Защо аз трябва? И така, там не е много. "
Заедно с работата, която се извършва от лекари с такива пациенти на индивидуална основа, а често се нуждаят от помощ, за да роднини на пациента (до правната съгласие за операцията, които се подписват вместо на пациента). Какво може да се направи в борбата срещу страха от операцията? Някои вярват, че ако не е да се обърне внимание, че страхът не е, че ние не трябва да се справят с този проблем в съвременната лекарствена терапия. За да опровергае тези възгледи също. Херметичност, сърцебиене и страх - "сиви сестри болка" (J. Kern, 1966). Не случайно се отбележи, че за анестезия релаксиращ пациентът се нуждае от много по-малка доза от лекарството. Първата стъпка е подготовката за вземане на историята операция, за създаване на по-добър контакт с пациента, способността да го осъзнават (VI Харди, 1988 YG).
Психиатрична стойност история в лечението на пациенти за хирургично лечение
Свързани статии