Основните промени в системата на медицинските грижи в болнична обстановка, поради появата на нови, по-сложни и интензивни диагностика, оперативно и за фармацевтични технологии ле-грижи. Това доведе, от една страна, до нарастване на разходите за медицинско обслужване, а от друга - до намаляване на продължителността на болничния престой. Например, появата на ендоскопски хирургични техники намали броя на дните на болничния престой.
В някои случаи това е довело до намаляване на легла болници фонд (сливане, вливане, затварят болници), както и да бъдат водени организация с техните амбулаторни служби ( "Еднодневна хирургия"). Когато болници разделящи пациенти с разряд отдел планиране с по-малко интензивна технология ми лечение (рехабилитация и реконструкция). В някои случаи има нужда да се отвори хотели с ниска цена в болниците.
Основните промени в системата на медицинска помощ в амбулаторни условия, причинени от появата на нови наркотици Ниеми, което позволява да се осигури медицинско обслужване в амбулаторни условия. Например, появата на съвременните лекарства за лечение на стомашна язва и дуоденална язва, лекарства за лечение на бронхиална астма, хипертензия, заболяване изч отстраняват необходимостта от хоспитализация на пациенти в болница.
Промени в системата на медицинска помощ се дължат на демографски фактори: увеличаване на броя на възрастните хора и по този начин се увеличи броят на болка-ТА, страдащи от различни хронични заболявания. Всичко това поставя нови изисквания към дейността на извънболнична помощ, в това число:
Ø необходимостта да се увеличи броят на първичните контакт лекари, като им фокусна точка и организатор на грижите за пациентите;
Ø организация на аварийните служби, болница "nadomu" и профилактични кабинети в клиники.
Фракцията на растеж в жилищна населението е довело до необходимост от засилване на дългосрочни грижи за хора с увреждания и възрастни хора пациенти-E, както в неподвижно състояние и в амбулаторни условия.
Най-нарастващата сложност на медицинските технологии, появата на нови видове доставчици на здравни услуги, detsentra-ТА на (прехвърляне на грижите на общинско ниво) и пускане на пазара (на външния вид на често план форма на собственост на доставчиците на здравни системи), необходими за развитието на специфични мерки за координация грижа за пациента. тези мерки се предприемат в болниците, например, образувани СПЕ-циален офиси разреждат и организация последващите грижи болка-ТА.
От съвременните тенденции в организацията на медицинското Pomo-супа, което е настъпило в чужбина, а в някои случаи в Руската федерация, най-продуктивните и рентабилни самата zarekomen утвърдени:
1. преструктуриране легла лечение интензитет (интензивно лечение, рехабилитация и dolechi-vanija, дългосрочни грижи);
2. Организация изолира от болница структура диаг-nosticheskih, амбулаторни хирургични и оздоровя - ционални центрове;
3. Изпълнението на IO система от стандарти за качество (стандарти за акредитация на лечебните организации);
4. Броят на дългосрочно планиране и структурата на болничните легла;
5. Рационализация на здравеопазването въз основа на стандарти и планове за управление на случай;
6. Въвеждането на система за продължаващо обучение по медицина-ТА (CME) за медицински специалисти;
7. Въвеждането на специални програми за управление на хронични заболявания, кал, която се дължи на комплекс от мерки за предотвратяване на обостряне на заболяването и да се избегне обострянията обикновено са свързани скъпи хоспитализации.
Указания за преструктуриране на болничния капацитет
1.Organization болници (клонове) от медицински диагностичния процес висока интензивност. Това е най-вече болници, което е спешно състояние, интензивно в сила. Такова МО трябва да бъде оборудван с подходящ меден-Чин оборудване, имат значително по-висока черния дроб е осигурено от медицински персонал, лекарства и други меки елементи. Брой легла в болници е 25-30% от общия капацитет на легло. Средна продължителност на престой в тези малки (3-5 дни), необходимо само за облекчаване на остра ЛИЗАЦИЯ включващ; в бъдеще, пациентите трябва да бъдат прехвърлени на други Medi-WIDE институции
2. Болници (универсални), фокусирани върху пациентите средносрочна спре лечението план-O, т.е. наредуктивно лечение и последващи грижи. Съответно, в тези болници и други стандарти за оборудването, персонала и друга подкрепа, както и друга средносрочна болничен престой, друг персонал натоварване. Приблизителен брой легла в една болнична утвърдена niyah този тип е в размер на 40% от общата леглова база.
В момента, международен стандарт определя Opti-мал размера на обикновена болница в 400-300 легла, което дава възможност за разполагане на болнично легло в продължение на 5-7 основни специалности, както и подобряване на тяхното управление.
Свързани статии