Морфология и цитохимия на остра левкемия - цитохимични реакция
Бласти в остра миелоидна левкемия обикновено големи клетки с кръгла или неправилна форма ядро. Патогномонична морфологичен маркер на остра миелоидна левкемия е откриването на бластни клетки в цитоплазмата или линеен азурофилните гранули песъчинки (Auer пръчки).
Повечето форми на остра миелоидна левкемия. За разлика от остра лимфобластна левкемия може да бъде идентифициран морфологично. Миелобласти се разделят на типове в зависимост от броя и качеството на пелети (бласти тип I по никакъв гранули бласти тип II съдържа до 15 фини гранули в бласти тип III - множество азурофилните гранули).
ЛИМФОБЛАСТИ обикновено малък, ядрото повече правилна форма, оскъдна цитоплазма и agranular.
РЕЗЮМЕ цитохимични изследвания е да се идентифицират ензима в клетка и цитоплазмени включвания характеристика на конкретен клетъчен тип. По време на реакцията има цитохимични взаимодействие намира в клетката на ензима или други вещества с реагентите на работния разтвор.
Основна цитохимикали реакция. използвани за диагностика и диференциална диагностика на остра левкемия:
1) най-важният миелопероксидаза на откриване (ензим azurophil гранули на гранулоцитна и моноцитни серия клетки); Тази реакция може да бъде положително в отсъствие на видими гранули;
2) вторият по големина е Sudan Black B; ако една от двете реакции са положителни с повече от 3% от бласти, това показва, че те принадлежат към миелоиден произход;
3) неспецифичен естераза е типично за моноцити и monoblastov, но могат да бъдат открити в остра лимфобластна левкемия и МЗ; Тези реакции чувствителни към инхибиране от натриев флуорид, който се използва за диференциална диагноза;
4) PAS-положителна реакция показва наличието на гликоген в клетките и най-типичните остра erythremic myelosis; гликоген също се открива в остра лимфобластна левкемия и други видове остра миелогенна левкемия
5) нафтол AS-D hloratsetatesteraza открива в зреене миелоидни клетки;
6) кисела фосфатаза се открива с Т-ALL;
7) а-naftolbutiratesteraza доказателства на моноцитна клетъчна диференциация.
Други методи, използвани за проверка възможности за остра левкемия. По този начин, за диагностика М4 и М5 изпълнения остра миелогенна левкемия tsitobakterialny използва тест за лизозим.
Свързани статии