Лечение на синдром на Гилбърт. Терапия наследствен жълтеница антипирин
Когато хипербилирубинемия над 20 мг% пентобарбитал терапия. като комбиниран препарат с използването на фототерапия често е неефективно. В такива случаи, само подмяна на кръвопреливане може да доведе до подобряване на пациентите.
Пациентите със синдром на Гилбърт изчезва под влиянието на фенобарбитал хипербилирубинемия и подобряване на състоянието. Те ефект на фенобарбитал е много по-висока, отколкото в синдрома на Crigler-Najjar. В този случай, често има дългосрочна ремисия. В заявление на Гилбърт fetsobarbitala синдром трябва да се комбинира с фототерапия, диета, витамини, холеретична и успокоителни.
Повишена екскреция на D-глюкарова киселина, средно от 9.9 микромола на ден до 37,2, г. F. 4-кратно, което показва индуцирането на микрозомален чернодробните ензими. Всички пациенти са отбелязани връзка между концентрацията на билирубин в плазмата и урината стойност D-глюкарова киселина. Bromsulfaleina скорост екскреция остава почти непроменена.
Ефективното лечение на пациенти с състояния, свързани с неконюгиран хипербилирубинемия е и антипирин. Това намалява концентрацията и общо индиректен билирубин в кръвта допринася за подобряване на пациентите и за разлика фенобарбитал, рядко предизвиква нежелани реакции (Orme и др. 1974).
Подобно на фенобарбитал и антипиринови Kriglera- Najjar синдроми и Гилбърт действат kordiamin, фенилбутазон и butamid noksiron, макар и в по-малка степен.
Когато nekonyugirovanpyh хипербилирубинемия. дори по време на лечение с фенобарбитал неприемливо задача означава с инхибиторен ефект върху UDP-глюкуронил трансфераза и лекарства метаболизира чрез конюгация с glgokuronovoy киселина.
Свързани статии