Краста е причинена от краста (Акарус scabiei, Sarcoptes scabiei). След оплождането на женската изкопава в повърхностните слоеве на кожата (епидермиса) и проправя пасажите, който определя яйца. Като цяло, женската в живота си за 6-8 седмици, снася до 50 яйца. Изчислено че от отложено един женски яйца за около 3 месеца изход 150 Mill. Акари. Ич кърлеж прилича на костенурка, неговият магнитуд от около 0.3 mm. Дистанционно с човешка кожа кърлеж умре в рамките на няколко дни.
Краста се проявява от силен сърбеж, особено през нощта, смущаващи пациенти. Понякога те дори са лишени от сън. Това води до умора, разстройство на нервната система, което от своя страна може да доведе понякога до увреждане. Дефект участъци от кожата надраскване piokokkami замърсени, което води до гнойни пъпки. Често се появяват импетиго, ecthyma, фоликулит, циреи, или дори болезнени абсцеси. В някои случаи, краста сложна с присъединиха дерматит.
Особено характерно за сърбеж движи краста, краста кърлеж женски перфорира повърхностния слой на кожата - епидермиса. На мястото на въвеждане на акари в кожата милиарна пъпката се образува, понякога блистер.
Крастав движения имат белезникаво линия, която прилича на повърхността на кожата, драскотини, причинени от остри игли. Краста обрив е най-често се срещат в пръстите гънките на ръцете от страните на пръстите на флексорния повърхността на китката на кожата в предните мишниците, пъпа, бедрата, вътрешната част на бедрата и на секции екстензорен лакът (симптом Горчаков-Hardy) , Мъжете сърбят ходове могат да бъдат на гениталиите при жените - около зърната при деца - по дланите и стъпалата. Имайте предвид, че с краста понякога се наблюдава лимфаденопатия (полиаденилация).
Хистопатология на краста. Sarcoptes инсулт тунел е поставен в роговия слой на кожата. Краят на главата на отвора конусовидната навън, в крайния участък на курса има кухина, в която е женската. В папиларен слой лека вазодилатация, малки групи от клетки инфилтрират около тях. От страна на явлението епидермис понякога намерено акантоза и спонгиозност.
Диагнозата на краста в типичен тежки случаи не е трудно. Наличието на дупки, локализацията на лезии в типичните места, особено в пръстите гънките на кожата на китката, сърбеж, особено силно изразено през нощта, и най-накрая, за откриването на други членове на семейството на пациента също се оплаква от сърбеж дерматоза - всичко това без грешка диагностициране на краста.
Имайте предвид обаче, че броят на лицата, заети с работа, свързана с честото миене на ръцете или чрез намокряне на ръцете с керосин, смазочните масла, симптоми на краста на кожата на ръцете може да липсват. В допълнение, тези, водещи заседнал начин на живот (шивашки, обущари), по-богата утаяване, наблюдавана в седалищния областта. В тези случаи на краста се диагностицира въз основа на други симптоми. Понякога, за да се изясни диагнозата трябваше да прибегне до намирането на отметка в засегнатите части на кожата. За тази цел повърхност бръснач нарязани в епителен слой на роговия слой на слой, и при търсенето под микроскоп (ниско увеличение) сърбеж кърлеж или кърлежи опит за улавяне на игла в края на опашката на хода на сърбежа.
Сърбежи лезии по кожата на пениса при мъжете, особено тези с оглед на ecthyma. може да доведе до тях се смесва с първичен или вторичен сифилис прояви на период или язва венерична язва. Наличието на уплътнението на лезията и други прояви на сифилис, откриване на причинител на сифилис или венерична язва, положителен Wasserman позволи правилно диагностициране на сифилис или венерична язва.
Важно е да бъде в състояние да разграничи скрейпи от краста. особено при деца, които са се присъединили към драскотини и вторична пиодермия и в този, и в другия случай може да маскира симптомите на основното заболяване. Трябва да се помни, че на децата скрейпи не се удари в кожата на ръцете и краката, локализирани предимно по екстензорните повърхности и може да работи хронично, и в такива случаи, други членове на семейството не се оплакват от сърбеж.
Инфекция с краста обикновено се появява в резултат на използване на нощни краста и си бельо, хавлии, чаршафи и други елементи (те могат да останат живи, сърбеж, акари).
Понякога краста инфекция се случва в баните. Краста могат да се предават и ръкостискане.
Краста страдат не само хората, но и животните. - коне, кучета, котки, крави, овце, свине и други животни, обаче, сърбежът за малко човек е заразен.
Лечение и профилактика на краста. Това е много важно, за да се справят с краста, идентифицирани в избухването на болестта при всички пациенти, както и възможно най-бързо, за да ги подложи на лечение.
Ако краста не се лекува, може да продължи много дълго време. Ако лечението се извършва достатъчно добре, и в кожата на пациента оцеля акари яйца, след известно време яйцата са налице нови и краста акари се повторят. Най-разпространените начини на използване на момента, предложени от проф. MP Dem'yanovich. За лечение по този метод изисква 60% натриев Hyposulfite и 6% разтвор на солна киселина.
За получаването на 6% разтвор на солна киселина взети 6 части чист ( "силен") на солна киселина и 94 части вода. Вместо чиста солна киселина може да се продава в аптеките вземат разредена солна киселина (1 част съдържа солна киселина и 2 части вода). В този случай, за получаване на 6% разтвор трябва да поемат разведена 18 части солна киселина и 82 части вода.
Триене направено в топло помещение. Възрастен пациент, съблечени голи, той потрива ръце в кожата на цялото тяло (с изключение на главата) 60% -ен разтвор hyposulphite. Деца правят масажиране или друг медицински специалист или родители. Във всяка част на тялото (ръцете, краката и торса) масажиране се извършва в продължение на 2 минути (общо 10 минути). Разтрийте трябва да бъде енергични, бързи движения, особено внимателни в местата, където има симптоми на краста.
След първото триене на пациента с краста се дава малко почивка. По това време, цялата кожа изсъхва и става покрити с малки кристали hyposulphite и по този начин се превръща в бяло, като брашнеста. След покой многократно триене същия разтвор по същия начин, както в продължение на 2 минути, за да се трият хипофосфит кристали, образувани върху кожата (останалите от първия триене) сърбеж движи в и унищожават движи гуми. Повтарящата триене също трябва да се произвеждат интензивно, особено в най-засегнатата област в продължение на 10 минути. След това, след сушене, се преминава към масажиране разтвор на солна киселина. Той се получава по същия начин, но една минута всяка част на тялото (т.е.. Е. 5 минути към цялата повърхност на тялото). Разтрийте ръцете, също разтворът се излива от бутилката върху ръката му. Необходимо е да се избегне контакт Hyposulfite в разтвор на солна киселина, тъй като последният не е желания ефект и лечението ще бъде неуспешен. След изсушаване, е необходимо да се повтаря триене на разтвор на солна киселина 3 повече пъти (общо четири цикъла на триене разтвор на солна киселина).
На целия курс на лечение на краста, състояща се от две триене разтвор Hyposulfite и четири vtirany разтвор на солна киселина.
В края на триене след изсушаване, пациентът трябва да носи чисто бельо; отмие останалите кожни лекарства могат да бъдат само на 3 дни.
За да се излекува краста прекарват достатъчно един курс на лечение, но при условие, че всички правила ще бъдат внимателно наблюдавани. Ако първото лечение не дава пълно възстановяване, след 3-5 дни на лечение трябва да се повтори. В редки случаи е необходимо да се направи, и в третия курс на лечение (след 3-5 дни след втората година). Трябва да се внимава, за да се гарантира, че всички правила на лечение се наблюдава точно и че разтворите хипофосфит и солна киселина прозрачно без Отхвърляне мътен защото мътност показва тяхното смесване разтвор контейнер.
Краста могат да бъдат лекувани с разтвор на Flemings. половин час пациента за почистване със сапун (за предпочитане зелен), след това се втрива повече от час, използвайки sukonki разтвор Flemings, следи от които са отстранени след триене промиване на басейна (за предпочитане под душ). Триенето може да доведе до някои пациенти да усеща болка. Някои след лечение на зачервяване, ожулвания - дразнене на кожата, което бързо подаване на лягане раздразнена кожа с цинков оксид или талк. Краста разтвор фламандци трябва да бъде под лекарско наблюдение. След третиране с разтвор Flemings пациент трябва да се промени дрехи.
Ускорени методи за Dem'yanovich и Flemings използвани също в специално адаптиран за лечението на пациенти с краста институции - skabiozoriyah.
На лечението мехлем прилага с краста при възрастни, още по-често се използва vilkinsonovoy мехлем, разговорно наречен antiscabietic мехлем, или 33% сярна мехлем. Всеки ден в продължение на 4-5 дни, пациентът енергично втрива мехлем Уилкинсън 2 пъти на ден към кожата на цялото тяло с изключение на скалпа. Особено внимание се отделя в същото време по ръцете и пръстите гънки; трябва да се следи внимателно, за да се успокои по тези участъци от кожата, не са изтрити и не се отмива. На 5-ти и 6-ти ден на триене не; пациента остава в същите дрехи, напоени с мехлем. На 7-ия ден, назначен къпане със сапун и вода, и пациентът поставя на чисти дрехи и рокли, дезинфекцирани; смяна на спално бельо, одеала и така нататък. д. Преди да е необходимо назначаването vilkinsonovoy мехлем да изследва урината, както и при бъбречни заболявания се използва мехлем е противопоказано.
Ако има възпаление на кожата, зачервени области поръсват със същия прах като в разтвора за третиране Flemings.
За краста препоръчани като сярна мехлем със следния състав: серни цветове 20.0, 10.0 на калиев карбонат, свинска мас (или вазелин) 120.0. Мехлемът се втрива в продължение на 3 дни. На 4-тия ден на пациента за почистване и смяна на спалното бельо. Възниква понякога дразнене на кожата лесно ликвидирани безразличен прах.
Успешно се прилага 5% водна емулсия на сапун или К сапун сяра (от Dzyakava). Рецепта сапун: пране сапун 50.0, 125.0 сяра на прах, брашно или нишесте 25,0-50,0 вода 350.0. Сапунът може да бъде получен без прибавяне на брашно или нишесте. Това втрива по същия начин като мехлем Wilkinson.
Децата с краста, сярна мехлем третирани като възрастни, но само ниска концентрация (5-10%).
Това пациенти, заразени с краста не е здравословно, трябва да се предприемат редица мерки. На първо място, пациентите трябва да спят в отделно легло, и да използват отделна кърпа и така нататък. Н. До възстановяване да се въздържат от общуването с другите от ръкостискания.
За да убие краста акари, които могат да останат на бельо на пациента, бельо достатъчно възпаление. Coat трябва да се подложи на дезинфекция или изгладена, Скара в пещта, както и на въздух в продължение на няколко дни на въздух.
случаи краста не се допускат деца в домове за деца, летен лагер, детски градини, училища. Пациенти с краста трябва да се лекуват внимателно, тъй като заподозрени краста ръководство за посещение при лекар.
Препоръчително е да се извършват редовно профилактични прегледи на лица, живеещи в общежития и детски групи.
Норвежки краста (краста NORVEGICA)
За първи път тази форма на краста е описан в Норвегия Danielsenom (Даниелсен) защо тя е кръстен норвежецът през 1884. Норвежки краста се намират много рядко. Причинителят на е същото Sarcoptes scabiei, което е дискутирано по-горе.
Причината за тази форма на краста е естествено отслабване на организма, когато обикновено има умствена изостаналост. Заболяването продължава в продължение на години и постепенно се разпространява, улавя цялата кожа. Усещането за сърбеж в сравнение с мащаба на унищожение е незначителен. Кожата на пациенти с норвежки краста е суха, покрита с дебела кора наслояване зеленикаво-сив цвят. Предимно възбудена маси се намират под формата на гъста, почти твърда черупка, плътно прилепваща към кожата. Когато принудителното отстраняване на корички разкри хиперемичната ронливо лесно кървене повърхност. взето на косата в зоните, засегнати от сух и скучен вид. Лак за сгъстяване плоча. Казва обща лимфаденит. Пациентът обикновено е неприятна миризма. Везните са открити в голям брой сърбят акари.
Пациенти с коричка краста - често изчерпват с увредено общо състояние на хората.
Лечение норвежки краста проведени 5-10% сяра катран мехлем на деламинация кора, и след това конвенционален Antiscabietic. Курсът на лечение се повтаря няколко пъти, за да се избегне повторение на заболяването. В допълнение, пациент се определя общо укрепване терапия.
Повече статии "краста":
Паразитно заболяване на кожата. краста
Даниел А. Фьодоров SM "Български Medical Journal"
лечение на краста
LI Mashkilleyson "Лечение и профилактика на кожни заболявания"
краста
"Кожни и венерически болести" учебник. изд. проф. Иванов OL
краста
Фьодоров SM Sheklakova MN
"Български Medical Journal"
Краста. пациент протокол за управление на
Руската Министерство на здравеопазването Поръчка
Актуални подходи за лечение на краста
Новоселов VS Румянцев "Български Medical Journal"
краста
Veltishchev J. Е. и сътр., "Регистър на практикуващите."
Паразитно заболяване на кожата. краста
AN Rodionov, "Наръчник на кожни и венерически заболявания"
Краста - диагностика и лечение
OL Иванов, AN Лвов "Наръчник дерматолог"
Историята на диагностиката и лечението на краста
P. Belob. M. Jean-Pastor
Епидемиология на краста. Начини за инфекция. Ич кърлеж.
P. Belob. M. Jean-Pastor
краста
проф. Studnitsin и сътр., "Кожата и венерически заболявания". атлас
Свързани статии