Коронарните съдове по време на инфаркт на миокарда. Пример инфаркт на миокарда
На допускане състоянието на пациента сериозно, защото от болката в сърцето на вътрешно - лежи по корем. Лицето на кожата сиво-сив цвят, маркирани цианоза на устните. Недостиг на въздух, плитки, често, до 60 на минута. Сърдечните импулси изтече, сърдечни звуци едва са подслушвани. Артериално налягане е 120/80 mm Hg. Чл. Pulse 146 удара в минута, се определя на радиалната артерия. Въз основа на тежко състояние и електрокардиограма скриптове данни обширен инфаркт на предната стена на лявата камера и преграда с улавяне на инфаркт на недостатъчност на. 11 / XII имаше болки н ляв крак с признаци на гангрена оставени пищяла.
16 / XII, пациентът разработен левостранна пневмония. По време на престоя в болницата състоянието й остава тежко. На 10-ия ден на заболяването, тя умира на растящите явления на сърдечна недостатъчност.
Клиничната диагноза. хипертония II степен, сърдечна форма. Koronarokardioskleroz. Аортна склероза. Ангина. Обширна инфаркт на предната стена за образуване на аневризма. Десностранна пневмония. Кръвоносната недостатъчност II степен. Тромбози напусна бедрената артерия. Гангрена напусна golspi.
Макроскопско изследване на сърцето. сърдечна размер 13,3 х 12 х 6.6 см; тегло 620 епикардий умерено покрита с мазнина. В кухините на сърдечни смесва кръвни съсиреци на. В долната част на лявата камера, на предната стена, париетален тромба.
В низходящ клон на лявата коронарна артерия на голям брой плаки obyzvestvlonnyh; Na 1,5 см под устието на открити тъмно червен тромб дължина 2.3 cm, изцяло обхващащи лумена. Хипертрофирани сърдечния мускул, особено в областта на лявата камера: лява вентрикуларна стена дебелина от 1,8 см, прав - 0,5 см в миокард сиво червен до белезникави ръбове сечение с диаметър от 0,8 см в предната част на левокамерната стена е богат .. сърдечен удар като бледо жълтеникав огнище, заобиколен от тъмно червено граница. Инфаркт на заема целия предната стена на лявата камера и интервентрикуларната преграда.
Микроскопско изследване на сърцето. Предната стена и интервентрикуларната преграда - обширни области на миокардна некроза на мускулните влакна. Техните ядра в zono инфаркт състояние karioroksisa.
По периферията на некротични участъци млад широк слой от гранулационна тъкан, представена главно лимфохистиоцитично елементи фибробласти, малко количество тънкостенни капиляри и пигментирани макрофаги. левокамерна задната стена дефинирани hyalinized малък белег. Мускулната тъкан в други области разхлаби. В кухината на лявата камера на нивото на тромб инфаркт.
Патологична диагноза. Хипертрофия на стената lopogo камера. Хипертонична болест на сърцето. Атеросклерозата на аортата, артериите на сърцето и мозъка. На тромба в лумена на намаляващо клон на коронарна артерия.
Пациентът е починал на 10-ия ден на заболяването. Причината за смъртта е сърдечносъдова недостатъчност, който се развива във връзка с нея хипертония, атеросклероза и обширна инфаркт на миокарда.
Свързани статии