В практиката често се използва класификация ITU SI Ryabova и ВВ Бондаренко (1982), която осигурява три етапа на CKD, всеки от които е разделен на две фази - А и В.
Пациенти с етап I CRF серумно ниво на креатинин в lredelah нормални количества (до 0,175 ммол / л или Mg 2%). Фаза А (намалена бъбречна резерв) диагностицирани само с помощта на функционални тестове тръбни натоварване в .faze байта значително намаляване на скоростта на гломерулната филтрация (по-малко от 50 0 / о от правилното) и относителната плътност на урина в проба Zimnitsky (по-малко от 1018).
Етап II се характеризира с размера на CRF в серумния креатинин над 0.175 ммола / L. Фаза А (латентна) става без клинични прояви, увеличава нивото на креатинин до 0.44 ммол / л (5 мг%), гломерулна филтрация - 20 - 50 ° / а по подходящ. Може да изпитате хипертония и анемия. Фаза В характерните първоначалните клинични прояви (диария разстройства, преходно умора, нарушен сън), повишена серумна концентрация на креатинин в 0.71 ммол / л (8 мг%); гломерулна филтрация е 10 - 20% от предвидената; идентифициран хипертония и анемия.
етап III хронична бъбречна недостатъчност се диагностицира, когато нивото на серумния креатинин повече от 0.71 ммол / л. Фаза А са присъщи умерени но устойчиви клинични прояви, повишаване на креатинина tinina до 1.24 ммол / л (14 мг%), гломерулна филтрация от 5 - 10% от предвиденото. Във фаза В, има признаци на уремия; серумно ниво на креатинин по-горе обикновено се смята 1.24 / л, гломерулна филтрация под 5% от предвиденото.
При пациенти с ХБН етап I от термини за временна неработоспособност се определят основното заболяване. Когато CRF етап II те съдържат 1 - 1.5 месеца, III - до 4 месеца или повече (в случай на благоприятен клиничен прогноза и труд).
CRF деактивира по стъпка обикновено аз се запазва. Лесно е да се изправи умствени и физически труд с ХБЗ стадий IIA обратим (по-малко стабилен) форма може да се поддържа възможността за работа, но със стабилна хронична бъбречна недостатъчност на фона на хроничен гломерулонефрит те определят инвалидност група III, както и служители на средни и тежък физически труд. Пациенти с хронична бъбречна недостатъчност ПА и ИВ стъпка обикновено инсталирани II увреждане. Лица с бъбречна недостатъчност стадий IIIB често се нуждаят от постоянни грижи, и аз затова призната увреждания група с подходяща хемодиализа - II група. С развитието на усложнения, свързани с хемодиализа и прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност ги определят I група увреждане. Пациенти, които са претърпели операция за трансплантация на бъбрек, признати изключени при нормални експлоатационни условия.
Ограничаването на способността за учене
Аз степен - на способността за учене в общ вид режим образование подлежат на специален процес на обучение и (или) с помощта на помощни средства от други (с изключение на обучението на персонала).
II степен - способността да се учи само в специални училища или специални програми в страната.
Клас III - когнитивни увреждания.
Ограничение за. Работата капацитет
Аз степен - способност за извършване на работа при спазване на квалификация намали или намаляване на обема на работата.
II степен - способността за извършване на работа при специални условия с използване на помощни средства и (или) специално оборудвана работна станция чрез други.
III степен - невъзможност да се работи.
Ограничаването на способността за ориентиране
I степен - способност за ориентация осигурено използването на помощни средства.
II степен - способност за ориентация, което изисква pomoschi- други.
III степен - невъзможност за ориентация (дезориентация).
Ограничаването на способността да се общува
I степен - способността да комуникират, характеризиращ се с намаляване на скоростта, намаляване на обема асимилация, приемане и предаване на информация.
II степен - способността да комуникира, използвайки помощни вещества и (или) от други лица.
III степен - неспособност да общуват.
Ограничаването на възможността за самоконтрол
Аз степен - частично намаляване на способността за самостоятелно да контролира поведението си.
II-ра степен - способността да се контролира поведението му в частично или изцяло само с помощта на външни лица.
III степен - неспособност да се контролира поведението си.
Критериите за определяне на групи от инвалидизация
- способността да се самообслужване;
- способността да се движат;
- способност за ориентация;
- способност за комуникация;
- възможността да контролират поведението си.
- способността да се самообслужване;
- способността да се движат;
- способност за работа (II или III степен);
- способността за учене (II или III степен);
- капацитет за ориентация
- способност за комуникация;
- възможността да контролират поведението си.
- способността да се самообслужване;
- spos6bnosti мобилност;
- способност за учене;
- способност за работа;
- способност за ориентация;
- способността да се общува.
Пациенти с Нам степен II и IIA СН етап с прогресивен процес, наличието на съпътстващи заболявания, намаляване на възможността за компенсиране на дихателната и кръвоносната система, както и пациенти с DN III степен и СН IIB етап II е установено увреждане.
Пациенти с Нам III степен и SP III етап, който изисква постоянни грижи, определени Аз увреждания.
Свързани статии