Инфекциозен ендокардит на митралната клапа. Клиника и диагностика
Ето защо, при тези пациенти в случай на сърдечни признаци и симптоми, особено в съчетание с висока температура, е необходимо бдителност срещу инфекциозен ендокардит. От придобитите членки често (до 50% от случаите) е възможно да се идентифицира история на ревматизъм.
Клинично инфекциозен ендокардит на митралната клапа може да наподобява сепсис, често с неизвестен източник. Доста често има висока температура, отпадналост, нощно изпотяване, загуба на апетит. Често още в дебюта на заболяването, пациентите се оплакват от болки в гърба и гърдите, миалгия.
Още в ранните етапи на заболяването и поява на симптоми на застойна сърдечна недостатъчност се дължи на наличието на митрална регургитация. Рядко, най-вече, когато достатъчно голямо количество растителност и разрастването на ендокарда с стесняване на отвора на клапана, може да бъде маркиран симптоми, свързани с митрална стеноза. В този стеноза картината може да бъде постоянен, с епизоди внезапно увеличение състояние, докато развитието на белодробен оток, на фона на преходно запушване на отвора на митралната клапа.
Възможни емболия на кораби с различни органи. Те са най-често при пациенти с гъбични инфекциозен ендокардит дроселна клапа, както и случаите на инфекциозен ендокардит, причинени от грам-отрицателни организми.
Инфекциозен ендокардит на митралната клапа. особено причинени от Грам-положителни микроорганизми, податлив интензивно интравенозно антибиотична терапия е достатъчно добър (до 70% от случаите). Въпреки това, дори след успешно лечение е често (60%) се получава от дефект клапан - митрална регургитация различна степен на тежест, които в присъствието на симптоми на застойна сърдечна недостатъчност изискват хирургическо корекция.
Свързани статии