- Професор Рийд, каква е целта на посещението ви в България?
- Защо пиша тази книга?
- Вместо директива твърдят, че пациентът е болен и е малко вероятно да се възстанови, трябва първо да поиска от лицето, което се случи в живота му, преди той е бил принуден да прибегне до лечение. Както самият той каза - това, което е причината за болестта му? Най-дивата, на пръв поглед, халюцинации не се случват просто и е необходимо да се разбере причината. В моя опит, е имало огромен брой случаи, при които пациенти са ми казвали за ужасяващите събития, които се случиха в детството си - психологическото, сексуално и физическо насилие. И аз не разбирам защо, в повечето случаи, тази информация не се интересува психиатри. Преди петнадесет години, когато става преподавател в университета в Оукланд, започнах да правя изследвания, за да се разбере как моите собствени клинични наблюдения са в съответствие с общата картина (на тези проучвания, казвам в моята книга). Доколкото ми е известно, в края на 90-те години са били ангажирани такива изследователски звена. За щастие, ситуацията вече не е така. по мащабни проучвания, данните в тази област се появяват почти всеки месец и резултатите са много сходни: според статистиката, хората, които са били малтретирани в детството, 5-10 пъти по-често от всички други, страдат от психични заболявания.
- Има ли вашата заключение, че поради причината за психично заболяване, при някои пациенти се корени в детството си, те не могат да бъдат лекувани с психотропни лекарства и трябва да се намери някакъв друг начин на лечение?
- Ти успя да сведе до минимум употребата на психотропни лекарства и постигане на устойчиви резултати в този случай?
- Да, имам много успешни случаи. Психологическият подход е ефективен независимо от това дали пациентът получава лекарството, или не. Най-често, комбинацията от фармакотерапия и психотерапия е най-доброто решение. Най изцеление е фактът на лице среща с психично заболяване, със специалист, който може за първи път в живота си, се интересува от неговия опит и готови да слушат само. Отношения, които възникват от пациента и терапевта помага на пациента да осъзнае, че той не е лошо, а не луд, в неговите халюцинации, гласовете, което чува, и другите му симптоми имат някакъв смисъл. Аз говоря за своите преживявания, а има и много изследвания, които потвърждават, че съм бил прав, но привържениците на биологичен подход просто не искат да вземат под внимание тази информация. Тези проучвания потвърждават ефективността на психологически подход към лечението на психични заболявания. И това не е една, а много от моделите, като когнитивна терапия, която първоначално е бил разработен за лечение на депресия. Той е подходящ за лечение на психози, както учи хората по различен начин да се направи оценка на събитията, които го водят до психотично състояние. Единственият недостатък на психологическия подход за лечение на психоза, е фактът, че фармацевтичните компании, които не печелят нищо. Вярвам, че е дошло времето, когато хората, които работят в психиатрия, медицина, трябва да започнат в началото на гласа му да говори за това каква голяма сила и влияние, натрупан фармацевтични компании. Може би, в България това не е така, но останалата част от света през последните 20 - 30 години, фармацевтични компании започнаха да контролира обучението на психиатри, професионални асоциации, търговски публикации, изследователски фонд. Следващата година аз съм се започне едно списание, наречено "Психо". Това ще бъде първото списание в света, посветен на психоза, което не би се финансира от фармацевтични компании.
- Говорихте за голямото влияние на фармацевтичните компании в професионалната общност. Както книгата си взе колеги?
- Говоря в различни страни. Често, след като прочетете книгата, хората казват, че тя не съдържа нищо ново по принцип, но благодаря за всички факти са събрани заедно, а сега можете да покажете, психиатрия, какво е наистина. Повечето специалисти, работещи в областта на психиатрията и психическо здраве, да разберат, че корените на проблема трябва да се търсят в историята на човешкия живот.
Очаквах, че реакцията психиатри, придържащи се биологичен подход ще са крайно негативни. В някои случаи, очакванията ми бяха изпълнени. Въпреки това, преди две години в Лондон институт по психиатрия, аз участвах в обществен дебат за това дали сексуално насилие причинява шизофрения. Аз се противопоставих на най-добрия психиатър, придържайки се генетичен-биологичен подход и, въпреки това, успях да спечеля в тези дебати (гласови учениците бяха разделени в съотношение 12:58). Този прецедент - доказателства, че възгледите на психиатри могат да се променят, ако им дадете точна информация.
Тези проучвания не оставят място за съмнение, но процесът на промяна на професионалната общност отношения достатъчно дълго, тъй като най-малко две поколения психиатри, работещи в момента, получателят трябва да е образованието. Много от тях ще бъде в състояние да промени гледната си точка, но не всички. Най-важната задача - да се информират за резултатите от изследванията на ново поколение от психиатри. Млади специалисти, които сега получават образование, по-отворени информация. Аз вярвам в успеха и имам много търпение. Първоначалната мотивация, която насърчава хората да станат психиатри, няма нищо общо с желанието да се изброят на симптомите и да предпише цветни хапчета - с "работата" на правото, а пет годишно дете. Начинаещи психиатри искат да помогнат на други хора. Поддръжници на психологическия подход към лечението на пациенти, страдащи от психични разстройства, два фактора работят: Първо, изследванията показват, че ние сме били прави, и второ, психологически подход към работата е много по-интересен биологичен подход, той е по-ефективно, и този, който ще я използва, Той може да се гордее с постигнатите резултати. Срещу нас е, че ние нямаме пари и власт. Фармацевтичните компании са със сигурност не е лесно да се откажа. Ето защо не се хареса на тях, тъй като представители на професионалната общност - психиатри и всички други специалисти, работещи в областта на психологическа помощ да помним чест, достойнство и професионалната етика. Говорейки за психиатрите, аз винаги ги питам, ако те се осмеляват дори до нещо, за да се опита само за една година напълно да разчита на парите, получени от фармацевтичните компании? И в този момент, когато задавате този въпрос, за първи път, много психиатри започват да осъзнават колко те са зависими.
- Вярвате ли, че професионалистите да се промени подхода към този проблем е достатъчно само да се запознаят с резултатите от изследванията?
- Понякога това е достатъчно. Много по психично здраве, за да се запознаят с резултатите от научните изследвания, напълно промени подхода си и своите становища. Но често хората, след като прочетете книгата, са в пълно объркване. Това може да бъде разбрано. Ако, да речем, че сега съм запознат с резултатите от проучвания, които показват, че това лечение, което се практикува през целия ми живот, всъщност, се е оказало неефективно, в действителност - че той предизвиква необратими странични ефекти при повече от 30% от времето, може би, аз също не може да го вземе.
Най-добре е да убеди собствения си опит. В Нова Зеландия, сега има програма за професионално обучение на психиатри. Те се научи да задава въпроси, за да разберете дали пациентът е бил подложен на сексуално насилие в детството. Експертите знаят, че тази информация не е толкова лесно да разбера. И когато, вече въоръжени със специални техники, психиатри все още получават информация от пациенти, те чуят всички тези ужасяващи истории за това какво се е случило с тях в детството, то този извод прави по-силен отпечатък не само научни данни. В повечето случаи пациентите халюцинации са много тясно свързани с сексуално насилие. И когато психиатърът за тези отношения стане ясно, че може да се промени вашата гледна точка.
- Какво мислите, кой трябва да лечение на шизофрения - терапевт, психолог или психиатър?
- Пациентът трябва да избере своя експерт. Някои психично болни хора ще предпочитат да не разследва причините за болестта, тъй като това е много трудно, и ще вземат хапчетата. Но моят опит показва: повечето от пациентите знаят, че техните проблеми са свързани с миналото и искат да говоря с някого за това. Те имат право на това.
- Какво трябва да се направи, за да се предотврати психични заболявания?
Доволен съм, че сега има редица международни неправителствени организации, заинтересовани от подкрепата на хората, страдащи от психоза. Има организации, които са се установили психично болни хора да помагат един на друг, например, "за да се чуе гласът." Членовете на тази организация комуникират активно в групи за подкрепа, те споделят своя опит и да обсъдят как да се справят с този проблем. Подходящ, когато хората се комбинират аудио беда, се подкрепят взаимно, тя е много ефективна. Фирма "чува гласове" предоставя възможност за обучение на персонала на психиатрични болници. Аз съм много положително за това, тъй като сътрудничеството на психиатри и пациенти са добре дошли. Международно движение, която насърчава психологически подход към лечението на шизофрения, отлежава, все повече и повече експерти започват да използват по-хуманни и по-ефективни методи на работа.
- Какви са вашите творчески планове?
Интервю на Юлия Смирнова
Свързани статии