Междупрешленните дискове се състоят от плътен мембрани съединителната тъкан (анулус fibrosus) и заобиколени от еластична обвивка на пулпо-зус ядрото. Ако пръстенът е отслабена или повредени, мека желатинова вещество формиране на сърцевината може да бъде частично притиснат извън корпуса. Отместване междупрешленните дискове ядро пулпо-зус с частичен пролапс (издатина) в гръбначния канал чрез разликата на дура матер наречен междупрешленните херния.
От всички части на гръбначния стълб от херния често страдат от лумбална и цервикална, при спазване на най-високо натоварване. А влакнест пръстен е особено уязвим в задно региона на диска, така че издатината ядро обикновено се случва в този сайт отдясно или отляво. Голям херния може да компресира спиналния нерв корените или самата гръбначния мозък.
Херния развива в увеличаването на налягането вътре в диска в комбинация с отслабването на съединителната тъкан, образуващ анулус fibrosus. Най-честите причини за неговото развитие:
- болка в кръста и други гръбначни разстройства, свързани с дегенеративни процеси в дисковете;
- увреждане на гръбначния;
- неговата кривина;
- метаболитни нарушения;
- инфекциозни заболявания.
Острите ъгли на тялото, могат да предизвикат тежки повдигане диск мембрана разкъсване и издатина на сърцевината. Рисковите фактори включват заседнал начин на работа, когато човек прекарва много часове в една и съща позиция, както и с наднормено тегло, в които по гръбначния стълб се подлагат на прекомерно натоварване.
Симптомите на дискова херния
Клиничната картина може да варира в зависимост от реда, в който се намира херния на гръбначния стълб, какъв размер е придружен от това дали притискане на нерв.
Проявите херния в лумбалната част на гръбначния стълб:
- постоянна тъпа, болки болки, които са произведени от динамични и статични натоварвания се усилват;
- с увеличаване на размера на болката на херния става интензивен, придобива характера на лумбаго, дай перинеума, задните части и крака, с много голяма херния, двустранна болка;
- постоянна болка, която води до напрежение в мускулите; Поради мобилността на задната талията намалява, промяна на позата;
- слабостта на мускулите на краката и нарушаване на тяхната чувствителност (изтръпване, "тръпки", изтръпване), което показва, притискане на гръбначния нерв корени на долната част на гръбнака (Cauda Equina);
- може да има и други прояви на синдром на конската от маниока: нарушения на стол, уриниране, сексуална функция.
Симптомите на дискова херния на шийните прешлени:
- разпространява и към рамото и ръката болка в областта на шията;
- намаляване на чувствителността на пръстите;
- главоболие, често придружени от световъртеж;
- повишено кръвно налягане.
гръдната образуването на херния са рядкост и да се покаже постоянна болка подходящо място. Пациентът често трябва да вземе принуден поза, така че да е гръбначно изкривяване.
Диагностика на дискова херния
Диагноза започва с изследване на пациента, изучаването на историята, като цяло и неврологичен преглед (проверка на рефлекси, чувствителност, мускулна сила). Тогава хардуерни диагностиката се възлага:
- магнитен резонанс, компютъризирана многослойна томография или конвенционален компютър;
- Рентгенови лъчи на гръбначния стълб;
- elektromielogramma - идентифициране нерв корен неблагоприятно положение чрез измерване на електрическата активност на мускулите;
- в някои видове хернии за идентифициране на скрити проблеми трябва да CT или MRI миелография (рентгенови лъчи изследвания).
Лечение на дискова херния
В повечето случаи, консервативно лечение, които могат да предписват и прилагат ортопедичен vertebrologist.
От без лекарство са показани методи:
- качулка на гръбначния стълб;
- за употреба, вакуум, и други видове масаж;
- Физическа терапия, кинезитерапия на метод Bubnovskogo;
- физическа терапия, топлинни обработки;
- рефлексология, акупунктура.
На лекарствени медикаменти, предписани:
- систематично използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- мускулни релаксанти с аналгетичен ефект;
- със силни болки - прокаин или епидурална (използват кортикостероиди) блокада.
Пациентът трябва да избягва резки движения и интензивна тренировка, се препоръчва носенето на меки корсет.
При тежки случаи, ако херния прогресия може да доведе до опасни усложнения, а също и с никакъв ефект върху консервативно лечение в продължение на 6 седмици или повече пациентът се изпраща на неврохирург. Този специалист решава дали операцията и да го упражнява, като изберете оптималния метод. Основните методи за хирургично лечение на херния дискове - discectomy и microdiscectomy - отстраняване на диска. По-малко травматично лазерно изпарение или ендоскопски discectomy. По-рядко, устройството се отстранява напълно, на мястото на протезата.
Междупрешленните херния при деца
При новородени понякога диагностицирани вродена херния SHmorlja при което пресова в гръбначния тяло междупрешленните диск не оказва натиск върху корените на гръбначния мозък и нервните. Вродена херния на нарушението на гръбначния мозък - е рядка, но сериозна болест, изискваща хирургическа намеса.
Придобита херния обикновено се развива при тийнейджърите, дължащи се на неправилна поза, интензивни упражнения редуване с периоди на пълно бездействие, травми на гръбначния стълб. В повечето случаи, междупрешленните херния при деца, лекувани с консервативни методи.
рехабилитация
Периодът на възстановяване след операция на херния може да бъде 3-12 месеца. Пациентът трябва да се наблюдава от няколко специалисти: Неврохирург, рехабилитация специалист, невролог. През първите седмици на лечението за облекчаване на възпалението и болката, физическа терапия за нормализиране на кръвообращението. Интензивно натоварване е забранено, светлината може да подложи носенето на корсет (не повече от 3 часа на ден). През следващите месеци, можете да постепенно да увеличавате натоварването, е необходимо периодично да се разтоварят на гръбначния стълб, за да се избегне статични позиции, хипотермия.
вещи
Междупрешленните херния често се усложнява от ишиас. Херния е локализиран в шийните прешлени, може да доведе до отслабване на паметта и вниманието. В сакрален, лумбален - за незадържане на урина и фекалии инконтиненция, мъжка еректилна дисфункция и нарушения на менструалния цикъл при жените. мускулна слабост (параплегия) може да настъпи в резултат на притискане на нервните корени, което води до ограничаване на мобилността, и най-опасните от възможните усложнения - парализа на крайниците.
предотвратяване
За профилактика на междупрешленните херния важен здравословен начин на живот, балансиран режим на хранене, като се избягват вредните навици, които могат да предизвикат метаболитни нарушения, контрол на теглото. От детството, трябва да се формира правилна стойка, да се носят удобни обувки и да спи на твърд легло е достатъчно. Когато се работи в статична позиция е необходимо периодично да го промените и започване на тренировка. Редовните упражнения за укрепване на мускулите на гърба, масажи също помагат за предотвратяване на това заболяване.
Цялата информация се предоставя за справка и не трябва да бъде водач за самодиагностика или самолечение!
Свързани статии