Хирургично лечение се използва рядко. В повечето случаи, приемането на лекарства във връзка с физическа терапия стимулира достатъчно намаляване на нивата на болка.
Има редица признаци, които се нуждаят от хирургическа намеса:
- червата или дисфункция на пикочния мехур. Редки, компресия на гръбначния мозък.
- Спинална стеноза.
- Други неврологични дисфункция, като дисфункция на ръцете или краката, изтръпване на крайниците.
- гръбначния нестабилност. От spondiloartroz има пагубен ефект върху всички части на гръбначния стълб, особено фасетни стави (стави, които контролират движението на гръбначния стълб), може да се развие гръбначния нестабилност. Тази дисфункция също води до редица други неврологични проблеми.
Видове хирургия
Хирургия за spondyloarthrosis обикновено включва два етапа: отстраняване на фокуса на болка и спинална фузия. Премахване тъкан, оказване на натиск върху нервните окончания, наречен декомпресия хирургия. гръбнака сливане посочено стабилизиране хирургия. И двете от тези манипулации, декомпресия и синтез, се извършва в една операция.
Традиционните видове хирургическа намеса при лечението на spondyloarthrosis включват:
- Fasektomiya. Опции стави, стабилизиране на гръбначния стълб, може също да се окаже натиск върху нервите. fasektomiii приложение позволява да се отстранят фугата и по този начин се елиминира огнище налягане.
- Foraminotomy. Ако част от диска или костта разклонения (остеофити) оказва натиск върху нерв, както е извън прешлен, прибягват до foraminotomy на употреба. Когато foraminotomy увеличаване на размера на отворите, като по този начин се елиминира притискане на нерв.
- Ламинектомия. На обратната страна на всеки прешлен е плоча защита на гръбначния канал и гръбначния мозък. В някои случаи, той упражнява натиск върху гръбначния мозък, изисква частично или пълно заличаване.
- Laminotomy. Както foraminotomy е по-голям размер на отвор, и гръбначния канал защита на гръбначния мозък по време laminotomy. Плочата може натискане на нервни структури, обаче за по-големи пространства прибягват до laminotomy.
Всички по-горе техники за декомпресия се извършват с подход задната. Понякога обаче, той трябва да провежда операции с достъп от предната страна. Например, костен стимул (остеофити) предоставяне на натиск върху гръбначния канал, а понякога не може да бъде отстранен от зад гърба на висок риск от увреждане на гръбначния мозък. В този случай, процедурата за декомпресия обикновено се извършва в предната част (предна) страна. Един пример е korpektomiya предна декомпресия. Премахната част на гръбначния тялото, като костен стимул (остеофити) образуване между тялото на прешлен и гръбначния мозък, прищипани нерви.
Премахването на част от прешлен или диск води до гръбначния нестабилност. В резултат на това хората са изложени на риск от развитие на тежки неврологични увреждания.
За стабилизиране на гръбначния стълб се използва няколко метода. Традиционно, стабилизиране - синтез - се извършва чрез сливането на метода страна, задната, предната достъп. Има и нова техника синтез, в който стабилизирането се извършва чрез кръстната кост от по-долу.
Когато стабилизирането на гръбначния стълб чрез сливане създава среда, в която костите са свързани заедно в продължение на няколко месеца. Използваните костни присадки (собствен костни или донори на пациента) или биологични субстанции, които стимулират растежа на костите. За фиксиране и повиши стабилността да се прилага специална закрепващи средства: проводници, винтове, пръти и плочи. Сливането позволява да се елиминира движение между прешлените, което осигурява дългосрочна стабилност.
В допълнение към сливането, има и други варианти за предотвратяване на гръбначния нестабилност:
- Interspinous декомпресия. Тази процедура се извършва с помощта на специален гръбначния имплант, който се имплантира между гръбначните процеси, предотвратяване на притискане на нерви и премахване на болка. Той също така помага за поддържането на гъвкавостта на гърба и подобрява обхват на движение.
- Dynamic стабилизиране на гръбначния стълб. Вместо фюжън проекти се прилагат, което позволява на прешлените да направи движения в определен диапазон.
вещи
Както при всяка операция на гръбначния стълб има рискове от усложнения след интервенцията или по време на него.
- Нараняване на гръбначния мозък или нервите
- Липсата на костна синтез
- Липсата на подобрение
- Повредените имплантирани структури
- инфекция
- Болка, причинена от костна присадка
- Болка и подуване на вените (флебит)
- Проблеми с уринирането
Поради възможни усложнения, хирургия се определя само в крайни случаи.
В следоперативния период
Следоперативният хода на всеки пациент поотделно, в зависимост от възрастта, общото състояние, тежестта на заболяването и вида на операцията. Конците се излекуват за 7-14 дни. Но пълно възстановяване понякога отнема месеци, особено след сливането на процедурите за гръбначния стълб. Препоръчително е да се следват стриктно нарежданията на лекаря, ограничаване на двигателната активност по време на оздравителния период, поддържане на здравословен начин на живот. Ако срещнете някакви затруднения, като треска, повишена болка или инфекция, по-добре е да се консултирате със специалист, за да се определят причините и целите за лечение.
Свързани статии