или oftalmomikozy. Това субакутен или хронично възпаление на конюнктивата, причинени от патогенни гъбички. В тази връзка, е малко вероятно да се наложи да се справят с лечението на тези пациенти. Въпреки това, за себе си, което трябва да знаете за гъбична конюнктивит следното:
- увеличава честотата на възникването им във връзка с честото и неконтролирано използване на глюкокортикоиди, антибиотици, и контактната леща;
- Това не винаги е възможно, дори и с използването на лабораторни техники за диагностициране на гъбична етиология на заболяването;
- рискови фактори: нарушена грижи за контактни лещи, ексимерен лазер хирургия на роговицата, посттравматично възпаление; условията топъл, влажен климат, летни, лоша работа и живот;
- клинично - бавното развитие на първична и хроничен; По време на един дълъг и рецидивиращи с влошаване при прилагането на кортикостероиди и антибиотици;
- ефективно противогъбично лекарство под формата на всякаква форма око не съществува; прилага разтвори, съдържащи амфотерицин В, натамицин, нистатин; перорално получаване на флуконазол, итраконазол; също използва локално protivoallrgicheskie средства.
Лечението само от офталмолог.
алергичен конюнктивит
Това заболяване засяга около 15% от населението и до 90% от всички алергии. AK често се свързва с бронхиална астма, алергичен ринит, атопичен дерматит.
AK - възпаление на конюнктивата, причинено от излагането на алергени и се характеризира с еритема и едем на лигавицата на века; оток, сърбеж и зачервяване на кожата ти век; фоликуларен папили форма или конюнктивата; понякога роговицата лезии с увреждане на зрението.
Накратко за патогенезата: AK се дължи на IgE-медиирани реакции на свръхчувствителност и често е сезонен, по-рядко - през цялата година. Факторът задействане - алергена на контакт на конюнктивата, което води до дегранулация на мастоцитите (мастоцити) и изолирането на множество биологично активни вещества, особено на хистамин, което причинява характерни клинични прояви именно алергичен конюнктивит (сърбеж, сълзене, зачервяване, подуване на клепачите и конюнктивата ).
Както добре знаете, е забавена свръхчувствителност и незабавен тип. Последно се развива в рамките на 30 минути след излагане на алергена, първият - 24-48 часа или по-нови.
Ти, че е важно да се помни, да се използват правилно, или да препоръча лекарства за.
Така че, има следните форми на АК:
pollinoznye конюнктивит (сезонен конюнктивит, сенна хрема, алергия към цветен прашец);
пролетен кератоконюнктивит (пролетен катар);
лекарствени алергии (контакт конюнктивит);
хроничен алергичен конюнктивит.
Принципи за лечение на алергичен конюнктивит:
- специфична терапия - преустановяване на контакт със съмнение за алергена и специфичен алерген десенсибилизация идентифицирани;
- Неспецифичното терапия - използването на антихистамини (когато алергена не е открит - дифенхидрамин, Suprastinum, Diazolinum, Tavegilum, Claritin, ебастин, zirtek и т.н.);
- местно антиалергичен терапия
Pollinozny конюнктивит. често се причинява от поленови алергени по време на цъфтящи треви, трева (тимотейка, овощна градина трева, блуграс, власатка), дървета.
обостряне на времето, свързано с календар на опрашване на растенията във всеки климатичен район.
В средната зона на България, разкри нарастващата заболеваемост период 3 полиноза:
Както знаете много добре, за да се елиминират алергените в този случай е невъзможно. В тази връзка, за профилактика препоръчваме да използвате препарати cromoglicic киселина или olopatadina 1 капка 1-2 пъти на ден в продължение на 2 седмици преди очакваната експозиция на алергени и да ги заровят на целия престой в опасната зона.
Ако пациентът вече е попаднал в такива условия без предварително превантивни мерки, е възможно да се използват комбинираните капки антазолин тетразолин + или + дифенхидрамин нафазолин, които дават незабавно действие, което продължава в продължение на 12 часа.
Клиника: болест започва остро; двупосочен процес; история - наследствен алергичен стрес, сезонността; оплаквания непоносими сърбеж клепачите на, парене под клепачите, фотофобия, сълзене, подуване и зачервяване на конюктивата. Отокът може да бъде много силен, докато хемозис. В случая на процес на хронични оплаквания умерена интензивност могат да бъдат открити и малки фоликули или папили на лигавицата.
Диагностицирани с тази форма на конюнктивит, като правило, по история и клиничната картина.
Лечение. Вече споменахме, наркотици в раздела за предотвратяване на тази форма AK. Трябва да се добави, че хронична хода на заболяването в допълнение е възможно определянето на cromoglycates кетотифен (Задитен), която има тройна механизъм на действие. Ако тежката може да се приложи допълнително кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства и локални антихистамини вътре. Продължително лечение не е необходимо да се забрави за подготовката на изкуствени сълзи.
Пролетното кератоконюнктивит. когато тази форма на заболяването е образуване характеристика папили и почти винаги включват патологичен процес роговица.
Ill най-вече деца, предимно момчета от семействата с предразположение към алергични заболявания е наследствени.
Клиничните прояви са открити с 4-5 години.
VC открити навсякъде, но по-често в горещ климат.
В момента патогенезата на свръхчувствителност към двете незабавни и забавени видове.
Клиника: остро начало - малко сърбеж, постепенно расте и да стане непоносима. До вечерта, сърбеж усили. Детето постоянно трие очите си. Фотофобия и блефароспазъм да доведе до факта, че едно дете не може да отвори очите ми. Обикновено растеж на хрущял в конюнктивата на горния клепач плосък папили, понякога голям. Под горния клепач натрупват гъста бяла нишка лигавицата освобождаване.
Лечението е същият, както в pollinoznom конюнктивит, но задължително прибавя към кортикостероиди и / или НСПВС. капки от алергии всели 2-4 пъти на ден. По време на обостряне е препоръчително да се носят тъмни очила.
Krupnopapillyarny конюнктивит. Той е описан за първи път във връзка с носенето на контактни лещи. Рискови фактори могат да бъдат всички контактни лещи, очни протези, конци, след хирургични операции на окото и, като цяло, чужди тела, които в контакт с горната част на клепача дълго време.
Оплакванията от чуждестранни усещане на тялото, сърбеж и сълзене от лигавицата на окото. Понякога има птоза. На претоварена конюнктивата голям папили определено горния клепач.
Лечение: отстраняване на причините, анти-алергични капки, НСПВС и препарати на изкуствени сълзи.
Лекарственият конюнктивит. възпаление на конюнктивата под формата на алергична реакция към въздействието на лекарства с местно, по-малко системно приложение. Общата.
farmakomaniya (повишена консумация лекарство);
разпространено самолечение;
забавяне или неизпълнение на информация за възможни усложнения на наркотици;
множествената изключение на лекарствени взаимодействия.
Там често е резултат от повторната употреба на наркотици, най-малко - в дългосрочен първоначален курс на лечение. В 30% от реакцията протича при консервиране очни капки или мехлеми.
Алергични реакции от скоростта на развитие се разделят на:
- остър тип - за 1 часа;
- подостри вида - през деня;
- продължителен тип - за няколко дни или седмици.
Най-често реакцията на последния тип.
Клиника: зачервяване, подуване на клепачите и конюнктивата, сълзене, и понякога кървене.
Лечение. Отказ "виновен" на лекарството. Блокери Н1 хистаминови рецептори 2-3 пъти на ден за 5-7- дни. При хронични курс - cromoglycates.
Хроничен алергичен конюнктивит. протича без изразено клинично конюнктивит. Тя носи значителни затруднения за пациентите.
Свързани статии