Ние наблюдавахме 57 пациенти с проследяване на 4 години, които vypolnenoendoprotezirovanie раменна става. Мъже - 29, жени - 28. Пациентите на възраст от 29 до 73 години. Индикациите за хирургия са trehfragmentarnye или повече фрактури на главата и хирургичната гърлото на раменната кост - 26 операции, хронични фрактури на главата и хирургически гърлото на раменната кост - 13 операции, ревматоиден артрит, предимно засяга рамото класификация съвместно III-IV степен Kossinskoy - 3, артроза брахиалната съвместен на III-IV степен, анкилоза различна етиология - 4 операция.
Обикновено възниква необходимостта от индивидуални крака рамо, когато сложните фрактури комбинирани глави и проксималната част на диафазата на раменната кост. Бедрената глава раменните съвместни 3 размера - 23-16, съответно; 23-20 и 23-24 mm, и са на разположение в два варианта - моно и биполярно. Проксималната част на протезата са заострени крака и разширяването на надлъжните ребра 3, което се извършва с помощта на достатъчно твърда проксималния фиксиране на протезата ствол. В тази част има 3 крака технологични отвори за фиксиране към нея свързващите елементи на капсулата. Операцията произвежда специален инструмент.
Критерият за ефективност на хирургическа намеса се счита за прекратяване на болката и възстановяване на обхват на движение в ставата до 30-40% от нормалното до края на 3-4 месеца.
Резултатите от лечението е изследвана при 40 пациенти в периода от 1 година до 3 години след операция на артропластика рамо. Мъже - 28, жени - 12, на възраст от 29 до 73 години. Включително trehfragmentarnymi или повече фрактури на главата и хирургичната шийката на раменната кост - 21 пациенти; с dvuhfragmentarnymi фрактури на главата и шията хирургическа на раменната кост в напреднала възраст - 8 пациентите; над фрактурите на главата отдавна и хирургически шийката на раменната кост - 7; пациенти с ревматоиден артрит, предимно засяга раменна става III-IV класификация степен Kossinskoy на - 2; за артроза на раменната става клас III-IV на различна етиология - 1 пациент.
Оценка на резултатите се извършва в срок от 9 месеца до 3 години след операция по десетобалната Суонсън Рамо (AV Суонсън рамо на полувремето, 1989). Тестът позволява да се оцени степента на болка, обхват на движение в раменната става, активността на ежедневния живот. Максималният брой точки (30) по скалата отговаря на нормалното състояние на раменната става. Добри до отлични резултати (над 20 точки) са получени в 29 пациенти (74.3%); задоволителни (15-19 точки) - 9 пациенти (23.0%). Незадоволителен резултат се наблюдава при 1 пациент (1.8%), които са развили дълбоко област гноясване ендопротеза, следователно формира имплант отстраняване. процес гноен закачен на 2 седмици след операция и в продължение на 10 месеца не се повтарят. Пациентите са били подложени случаи редакция, след операцията взеха 1,5 години. През този период се наблюдават признаци на инфекция на раната, крайник функция задоволително.
Така че нашия опит с съвместни импланти раменните фирма "Endoservis" (България), ние оценяваме като положителен. Тези резултати потвърждават правилността на избора на това как да се имплантира и метод на лечение и следоперативна рехабилитация. Ендопротезиране на раменната става, които позволяват на фирмите да работят пациенти с почти всяка патология на раменната става, за да се намери решение на най-сложните анатомични ситуации на отделните пациенти. Ендопротезиране е в състояние бързо и анатомична възстанови функцията на раменната става и целия горен крайник, премахване на болката и да се запази ефективността на пациента. Ние вярваме, че по-нататъшното опит за смяна на става на раменната става, позволява постигането на отлични резултати и добро отношение от страна на абсолютното мнозинство от пациентите.
AB Slobodskoy, JS Badak, IV Воронин, А. Дунаев, PA Bystryakov
Гъска "Саратов Окръжна болница"
Свързани статии