Основната появата на миокардна некроза маркер е да се увеличи нивото на сърдечния тропонин T ( "минути") и ( «ай"). Повишена тропонин (и последваща промяна) е най-чувствителен и специфичен маркер за инфаркт на миокарда (миокардна некроза) в клинични прояви, съответстващи на присъствието на остър коронарен синдром (повишени нива на тропонин могат да се наблюдават по време на инфаркт на миокарда "не-исхемична" етиология миокардит, белодробна емболия сърдечна недостатъчност. , хронична бъбречна недостатъчност). Troponin разкрива увреждане на миокарда в около една трета от пациентите с инфаркт на миокарда. без да се увеличава СРК MB. Увеличаване тропонини започва на 6 часа след началото на инфаркт на миокарда и остават повишени за 7-14 дни.
"Класически" маркер MI е повишена активност или повишена СРК MB изозим тегло ( "за сърдечна" изоензим на креатин фосфокиназа). Обикновено MB CK дейност, която не е повече от 3% от общия CK дейност. При инфаркт на миокарда има увеличение на СРК MB повече от 5% от общия CK (до 15% или повече). Надежден живот диагностика на МВР melkoochagovogo стана възможно едва след въвеждането в клиничната практика на методите за определяне на активността на креатин киназата в MB.
По-специфично промяна в активността на LDH изоензими: повишена активност, за предпочитане LDG1, увеличаване на съотношението на LDH / LDH, (повече от 1.0) .. Максималното увеличение на активността или масата на увеличение CK ( "върхова СРК") е отбелязано в първите дни на миокарда след това има намаление и връщането към основната линия.
Определяне на активност на LDH и изоензим показан в края на допускане на пациенти (над 24 часа или повече). връх LDH наблюдава при 3-4-ия ден на инфаркт на миокарда.
В допълнение към увеличаване на активността на ензимите, или маса значително повишаване на съдържанието на МВР миоглобин. Миоглобин по-рано (през първите 1-4 часа), но не-специфичен маркер на миокардна некроза.
Свързани статии