Слабителни - studopediya
Чрез повишаване на съкратителната активност на червата, включват лаксативи.
Слабителни - това означава, че ускоряват изпразването на стомаха чрез увеличаване на чревната подвижност и повишена екскреция в изпражненията. Последното е следствие от нарушение на абсорбция на вода от чревния лумен, или за увеличаване секрецията му. В момента голяма част от лаксативи.
1. слабителни, които засягат цялото черво. Това е преди всичко физиологичен лаксативи: магнезий (английска сол) и натрий (глауберова сол), сулфати.
Когато се прилага повдига на осмотичното налягане в лумена на червата, което предотвратява абсорбцията на течната част на химуса и възбуждане на Механорецептори и увеличава перисталтиката на. Физиологичен лаксативи действат върху цялата черво, ефектът настъпва след 1-3 часа от времето на приемане.
Присвояване солени лаксативи в остро отравяне, остър запек, предоперативно за прочистване на червата преди проктологични научни изследвания, както и с някои Антихелминтни лекарства за изгонване на червеи. Физиологичен слабително се разрежда в една четвърт чаша вода и напитки две чаши вода.
Това е най-лаксативи, най-бързо действащ, стоп-нататъшното усвояване на токсините от червата.
II. Слабителни, които действат предимно върху тънките черва.
Рициново масло (рициново масло; .. За цялостно и 1.0 до 30.0 чрез Флач и 50.0) в дванадесетопръстника под действието на панкреатична липаза хидролизира с освобождаване на глицерол т рициново киселина. Последно дразни чревни мукозни клетки, подтиска процеса на активно поглъщане на вода и електролити, което води до повишаване на подвижността и ускорява изпразване на стомаха.
Polyol - глицерин, пликоване лигавиците, улеснява промоция съдържание.
Ефектът се проявява през 2-6 часа, понякога в същото време има леки коремни спазми.
Показания за употреба са същите като тези на лаксативи, когато червата радиологично изследване (са по-мек от физиологичен разтвор лаксативи), и индуциране на труда в комплекса, при лечението на ентерит. Наркотиците в тази група са противопоказани при остри отравяния мастноразтворими токсини (керосин, бензин).
III. Слабителни, засягащи дебелото черво. Лекарства, които действат предимно на дебелото черво, са от голямо практическо значение. В тази група на активи възстановени лекарства:
1. растителен произход.
3. Други медикаменти.
А) на лекарства от растителен произход, съдържащи така наречените antraglikozidy (състоящ се от захари и антраценови производни, например, от Емодин и hrizafonovoy киселина), използвани ревенови корени, листа и препарати сена корен сена, корен зърнастец, сладък корен, смокини, сливи ,
Слабителни от растителен произход се използват под формата на прахове, таблетки, сухи екстракти, тинктури, капки, супозитории. В тънките черва antraglikozidy (Емодин hrizafonovaya киселина) се абсорбират, влиза кръвта и в дебелото черво, обратно, от кръв стойката в своите лумен и дразни рецептори на дебелото черво, което води до мускулна контракция на само червата. тона на увеличенията на дебелото черво.
Някои от тези съединения в неразцепен форма влиза в червата. Благодарение на действието на лекарства намалена функция евакуация (забавено дефекация) се нормализира. Диарията обикновено не се случи, и да има плавен дефекация възстановяване.
Б) на синтетични средства включват фенолфталеин като таблетки (Purgenum) izafelin, бисакодил, пикосулфат (Guttalaks).
Слабително действие се развива през 6-8-12chasov. Има стандартни препарати: kalifig (смокини сено - екстракти, карамфилово масло и масло от сена, мента) regulaks (сенна - листа и плодове, пюре и смокини сливи, течен парафин и т.н.), Kafiol. Основни показания за използване на тези средства:
1. Хроничен запек; остър запек преди и след операции.
2. За да се улесни дефекацията с хемороиди.
3. За да се улесни дефекацията с ректални цепнатини.
4. чревни, причинени от стрес, неправилно хранене, нарушаване на хранене, заседнал начин на живот.
Тези лекарства се вземат веднъж дневно, обикновено преди лягане, в зависимост от навиците на акта на дефекация.
При назначаването на тези лекарства не се нарушава храносмилането и усвояването в тънките черва. Съставите обикновено се понася добре, но хронично прилагане на някои от тях (ревен лекарства) понякога имат тежки хронични чернодробни заболявания. Тези лекарства не трябва да се прилага при кърмачки, тъй като сплотена от млякото, те могат да причинят диария при деца. За лекарства може също да бъде особености. Трябва да се помни, че хроничното прилагане на евентуална загуба на електролити, особено калий, както и албуминурия, хематурия.
В хроничен запек се използват и синтетични средства - фенолфталеин (Purgenum) под формата на таблетки, izafenin, бисакодил, пикосулфат (Guttalaks).
Фенолфталеин (Phenolphthaleinum ;. В Таблица 0.05, и 0.1), когато се прилага преминава през стомаха непроменена и в алкалната среда на червата, в присъствието на разтворими жлъчни киселини. 85% получен фенолфталеин движи с маса храна през червата и 15% се абсорбира в кръвта. Част vsosavshegosya лекарство се екскретира в урината чрез оцветяване червен алкална урина и се екскретира в жлъчката в червата отново, затваряйки ентерохепаталния кръговрат. Последното води до 3-4-дневна продължителност на слабително фенолфталеин. Неговият механизъм се състои, от една страна, в потискането на лекарство натриев калиев АТРаза мукозни мембрани (нарушен натрий и абсорбция на вода), и второ, на въздействието на ефектите на калциев гладкомускулни клетки на червата.
Fenoftaleina слабително действие се развива в рамките на 4-8 часа след приема на лекарството и продължава до 3-4 дни. Някои пациенти могат да получат чревни спазми, сърцебиене и дори колапс. Има алергични реакции (до шок), когато повторното използване на лекарството.
Фенолфталеин прилага един до три пъти на ден. Ефектът се развива в 6-8 часа.
Бисакодил (Bisacodilum; 0005 в дражета и в супозитории до 0.01) при определяне работи в няколко часа по-късно, когато се прилага като ректални супозитории - през първия час. Лекарството увеличава производството на слуз в дебелото черво, ускорява и подобрява неговата перисталтика. Бисакодил се понася добре, има коремна болка, разстройство при предозиране.
Лекарството е показан за запек, причинени хипотония и бавен мотилитет след операция, раждане; и проктит в paraproctitis, ануса фисури, хемороиди, и също така при хернии; с сърдечно-съдови заболявания; в подготовка за операция, инструментална и радиологични изследвания.
При продължително използване на лаксативи над тях може да се развива пристрастяване. В този случай, алтернативни различни лекарства.
Капки Guttalaks удобен, защото можете да индивидуално адаптиране на дозата за деца и пациенти в напреднала възраст.
Б) Различни лекарства.
Имат слабителен ефект като химически инертни вещества, д издърпващи над мястото мукозните течни масла, като вазелин масло (омекотител).
За тази цел се използва ламинария, че подуване на червата, тя се простира, за стимулиране на перисталтиката. Присвояване на 1-2 чаени лъжички на вечер.
Лаксативи всеки механизъм на действие не трябва да се прилагат за дълго време, тъй като е интензивен загуба на катиони, особено калий, във фекалиите. Разработване на хипокалемия, gipokaligistiya нарушава синтеза atsitilholidina. Това е придружено от запек, анорексия, мускулна слабост, депресия рефлекс пареза на пикочния мехур.
Свързани статии