Съдови заболявания на мозъка
Това ръководство за изучаване на заболявания на нервната система, обхваща най-критично от гледна точка на практическото Неврология нозологична форма, с акцент върху теми и аспекти са получили неадекватно осветление в предложените учебници. Основните учебници за всички субекти са учебници по нервни заболявания:
Нервни заболявания MIKHEEV VV Melnichuk PV M.Meditsina 1983
Нервни заболявания Гусев EV, Гречко VE, GS Burd M.Meditsina 1988
Церебрална синдром, включително притеснението на съзнание, главоболие, гадене и повръщане, чувство на отпадналост - няма вестибуларен световъртеж и рядко генерализирани конвулсии, отразява степента на дисфункция на целия мозък. Причините за това причиняват церебрална хипоксия, исхемия, оток, повишено вътречерепно налягане, токсичност и комбинацията от тези фактори. Тежестта на синдром на мозъка и неговата динамика са основните критерии при оценяване на тежестта на състоянието на пациента. Изследването започва с оценка на нивото на съзнание, най-всеобхватният на мозъчната дейност. Необходимо е да се разграничават следните нива на съзнанието на потисничество: зашеметяващ, ступор, кома.
Зашеметяващи леко. Най-голямо внимание е счупен, пациентът се лесно се разсейват. Хиперсомния може да бъде придружен от раздразнителност. Дезориентация, обаче, не безпокоят мислене, така че по време на изпитването 100-7 пациентът получи трудности. Памет на събитията в това ниво на зашемети частично запазена.
Зашеметяване изразена степен. намалено ниво на будност, пациентът е сънлив, но може да бъде особено възбуждане периоди през нощта. Дезориентация при събуждане се определя основно през времето и пространството, вниманието не е фиксиран. Комплекс речеви конструкции не се разбират и не могат да бъдат възпроизвеждани болни, той притежава в едносрични думи. Мислейки, грубо нарушени от практически невъзможно 100-7, памет за събития от този период не се запазва.
Ступор. Патологично състояние на сън, събуждане може да се постигне чрез прилагане на интензивността и продължителността на стимули, често болезнени, при прекратяването на които пациентът спи отново пада. Има опити за звуци, и изпълнява основни задачи (изплези, преместете пръстите си) на височина пробуждане.
Кома. Загуба на съзнание с липсата на всички доброволни дейности. Критерият за диагностициране между кома и semisopor проверка на сигурност можем да предложим насочени защитна реакция. Кокалчетата на пациентите или твърди предмети тикани гръдната кост в продължение на 10-30 секунди, наблюдавайте внимателно изражението на лицето и движенията на крайниците. Когато елементи за безопасност на съзнанието на пациента се простира ръцете си към източника на болка и се опитва да го премахнете. Не бива да мислим, че пациентът е в кома сигурен никакво движение. В състояние на повърхностни кома подкорова движение, принудително генезис може да бъде доста ясно изразен.
Менингит синдром, това е знак на менингеално дразнене, което се наблюдава в менингит, енцефалит, удар, и тежки. Най-елементарното изследването включва: - определяне на мускулите схванат врат от пасивна флексия на главата и оценка см разстояние между брадичката и гръдната кост на - проучване симптом Kernig, чрез огъване на крака под прав ъгъл в тазобедрените и коленните стави с последващо откриване и оценка в градуси между бедрената кост и бедрото - проверка на ябълчната явление спондилит от удара на ябълчната дъга с оценката на лицеви гримаси.
синдром Разместване развива в резултат на изместване на естествените медуларни Отворите възможно компресия него. Тя трябва да бъде на клиничните прояви на темпоромандибуларната tentorial херния и херния гръбначен мозък и малък мозък сливиците до тилово отверстие. В темпоромандибуларната tentorial прониквания гирус на хипокампуса е вклинена в галоп отвор otdavlivaya церебрална мозъчния ствол. Най-типичните клинични симптоми в този случай са мидриаза страна херния ниско фотореакция и слаба конвергенция и значително по-малко различаващи се кривогледство. Особено опасни за развитието на херния в патологични процеси в района на темпоро-париеталната. Задръстването в голямото тилово отверстие води главно до нарушения на респираторни и мехурчести разстройства. Това изпълнение херния най-често се развива по време на патологични процеси в zadnecherepnoy ямка и груби интракраниална хипертония.
синдром на алопеция, е вследствие на локално увреждане на нервната система патологичния процес.
Инфекциозни и възпалителни синдром е индикатор за инфекциозен произход на заболяването особено менингит и енцефалит. Неговото присъствие и тежестта измерва чрез ниво на хипертермия, промени в левкоцитите формула и състояние алкохол.
Част 1 (етиопатогенезата, клиника)
Целта на класове: да се осигури усвояването на основни познания на патология на кръвоносната централната нервна система, етиологията, патогенезата и клиничните прояви на основните нозологични форми на церебрални съдови заболявания.
Въпроси за самоподготовка
1.Hod каротидна и вертебрални артерии към кръга на Willis.
2.Basseyny кръвоснабдяване основните церебрални артерии
3.Osobennosti мозъчния метаболизъм
Свързани статии