Повръщането при дете може да се случи на всяка възраст, от първите дни на живота. При кърмачетата тя може да бъде функционална или да говори за различни вродени патологии на храносмилателната система и централната нервна система. По-големите деца могат да имат невротичен характер. Най-често обаче повръщане се получава при хранителни отравяния и чревни инфекции.
![](/wp-content/uploads/2015/06/360_280_rvota-u-rebenka-devochka-lezhit-na-divane.jpg)
![](/wp-content/uploads/2015/06/editor2.jpg)
Съдържание на статията
Повръщане, като гадене, диария, треска, се отнася до защитните рефлекси на тялото. Обаче, персистиращият рефлекс на гърлото изцежда детето физически и емоционално. Този процес включва: на повръщане центъра, на коремните мускули, стомаха, хранопровода, диафрагмата, сфинктер. Преди да започнете да се появи повръщане такива симптоми: гадене, повишено слюноотделяне, бледост, изпотяване, учестено дишане и сърцебиене, виене на свят, слабост в цялото тяло.
причини
Повръщането е симптом на много заболявания от различно естество. Ако лекарят определи основната причина за повръщане, това прави възможно да се направи точна диагноза и да се предпише ефективно лечение.
Чревни инфекции
Чревни инфекции - заболявания на вирусни, бактериални, паразитни характер, които влияят върху органите на стомашно-чревния тракт (GIT). И чревните инфекции се проявяват в класически набор от симптоми - детето има диария, повръщане и треска. Протичането на заболяването зависи от агент, тежестта на чревна инфекция, възрастта на детето, индивидуалните особености на организма. При остри чревни инфекции (АП) симптоми са по-лоши: има упорито повръщане, тежка диария, висока температура, тежка степен на интоксикация. Тежки чревни инфекции се считат за бактериални и паразитни видове OCI: дизентерия, салмонелоза, амебиаза, ламблиаза, и др.
Най-леките форми на чревни инфекции са вирусни и често придружават ТОРС. Притискането към повръщане е рядко, диарията преминава бързо, възстановяването може да се случи след няколко дни. Най-сериозният и опасен от OCI вирусна природа е хепатит с различни видове патогени. Прочетете повече за чревните инфекции при деца в друга статия.
Хранително отравяне
В резултат на използването на лошо качество, развалени продукти, хранително отравяне с токсини на микроби и бактерии възниква. Гаденето и повръщането са първите симптоми на хранително отравяне. Те се появяват внезапно, но бързо преминават. Детето е болно, може да грабне половин час след като получи подозрително ястие. Това се случва, че интоксикацията идва по-късно - след 4, 6, 12 часа. Зависи от токсина, количеството храна, честотата на метаболитните процеси в тялото, възрастта на детето. По-често хранителните отравяния се съпровождат от спазми в корема и диарията. Тялото се освобождава от токсините по всички възможни начини - гърлен рефлекс, диария, потене през треска. Всичко за хранителното отравяне и лечението му е прочетено в другата ни публикация.
Болести на храносмилателната система
Има такова нещо като стомашно повръщане. Този симптом може да говори за инфекциозния характер на заболяването или проблемите на стомашно-чревния тракт. Повръщането често е спътник на различни функционални разстройства и възпалителни заболявания на храносмилателната система, които се появяват в остра форма. Те включват:
- гастрит (възпаление на стомашната лигавица);
- язва на стомаха и дванадесетопръстника (локално възпаление, свързано с увредена секреторна функция);
- панкреатит (възпаление на панкреаса);
- колит (възпаление на дебелото черво);
- гастродуоденит (възпаление на стомашната лигавица и дванадесетопръстника);
- холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
- хепатит (възпаление на черния дроб).
Характерна особеност на стомашния повръщане - редовността, малко количество повръщане, наличието в тях на жлъчката, слуз. Когато заболяването на храносмилателната система е по-често типични симптоми на чревна инфекция - диария и температура. Стомашно-чревни заболявания, могат да бъдат свързани с наследственост, метаболитни нарушения, неправилно хранене и начин на живот, мигрирали OCI, стресови ситуации, емоционалното състояние на детето.
Неврологични нарушения
Повръщане, провокирано от неврологични аномалии, се нарича церебрално повръщане. Причините могат да бъдат много различни, вродени и придобити:
- хипоксия на фетуса по време на вътрематочно развитие, асфиксия при продължително раждане;
- ранна травма;
- патологията на централната нервна система (ЦНС);
- краниоцеребрална травма, сътресение;
- Възпаление на менингите (менингит, енцефалит);
- доброкачествени и злокачествени тумори;
- мигрена;
- епилептични припадъци.
Повръщането на мозъка се появява внезапно. Обикновено се съпътства от главоболие, гадене, бледа кожа, студена пот, замаяност, припадък.
Патология на храносмилателната система
Устойчиви повръщане, с изключване на чревни инфекции, хранително отравяне, неврологията, стомашно-чревни заболявания може да предизвика вродени и придобити заболявания на храносмилателните органи. Те включват:
- pilorospazm - постоянен мускулен тонус на клапана (вратар) между стомаха и дванадесетопръстника, трудно преминаване на храната по-нататък;
- пилорна стеноза - патологично стесняване на преминаването между стомаха и дванадесетопръстника, изисква хирургическа интервенция;
- кардиоспазъм - стесняване на долния езофагеален сфинктер (кардио), възпрепятства преминаването на храната от хранопровода в стомаха;
- чревна инвагинация - запушване на червата, е необходима хирургична интервенция.
Повечето патологии се откриват при новородени и кърмачета през първите месеци от живота. Причината за отиване до лекар е изобилно повръщане на фонтана след всяко хранене, загуба на тегло, заплаха от обезводняване. Повече подробности за повръщане без треска и диария, основните причини, прочетете в другата ни статия.
Остър апендицит и чуждо тяло
Многократното повръщане с остра болка в дясната страна, леко повишение на температурата може да се говори за остър апендицит. Когато чуждо тяло навлезе в хранопровода или ларинкса, повръщането е постоянно, но не носи облекчение. Ако има подозрение за остър апендицит и чуждо тяло, спешно трябва да се обадите на спешна линейка.
Невротично повръщане
Рефлексът в психосоматичната медицина е свързан с чувство на отхвърляне, отхвърляне, несъгласие. Също така симптомът на неврозите може да бъде постоянно гадене при дете. Невротичното повръщане е характерно за децата в предучилищна, началната и юношеската възраст. В какви ситуации може да се случи?
- Принуждаването на едно дете е нежелана храна.
- Реактивно повръщане, свързано с неприятни асоциации по време на хранене.
- Повишеното безпокойство, свръхекспи- рирането, страхът и други насилствени емоции могат да причинят повръщане.
- Психогенно повръщане при психични разстройства, психози, повишена възбудимост. Често има демонстрационен характер, за да привлече вниманието на възрастните.
Психотерапевтът и психологът ще помогнат да се открият причините за невротично повръщане и гадене. Като правило този проблем засяга цялото семейство. Ако майката и баща са склонни да признаят, че повръщането на детето е резултат от връзката им, тогава терапията ще има смисъл и положителен резултат.
Ацетон повръщане
При ацетонемична криза има метаболитно разстройство, повишаване нивото на пикочната киселина в тялото. Основният знак - миризмата на ацетон от устата, главоболие, летаргия. Ацетонът повръщане е опасно с честота и изобилие, може да не премине в продължение на няколко дни. Тя носи опасност от бързо обезводняване, силна интоксикация на тялото. Кърмачетата рядко, по-често при деца на възраст от 2 години и по-големи.
kinesia
Кинетозата или синдромът на двигателната болест често се случват при деца, докато шофират или се возят на атракции. Това се обяснява с индивидуалните и възрастови характеристики на вестибуларния апарат. Колкото по-младо детето, толкова повече спи, въпреки че това правило не винаги работи. При някои хора кинетозозата продължава да съществува за цял живот. Нарастващото гадене и внезапно повръщане са характерни признаци на синдрома на болестта на движение.
Принципи на лечение
Лечението на повръщане при деца предполага лечение на основната му причина. Следователно, точната диагноза е важна тук.
Чревни инфекции и хранително отравяне. Детето може да има повръщане, диария и треска. Тези симптоми показват, че тялото е включило защитни механизми и е освободено от токсини. Когато хранително отравяне е необходимо за измиване на стомаха с много топла вода. Не се препоръчва да се потиска гърчният рефлекс и диарията с антимеметични и антидиарийни лекарства. Трябва също да знаете, че тези лекарства и дозировката им се предписват само от лекар. Независимото лечение може да доведе до влошаване на състоянието на детето, а лекарят ще бъде по-трудно да се диагностицира болестта. Прочетете повече за антимеметичните лекарства за деца в друга публикация. От лекарствата се дава възможност да се даде дете на всяка възраст, която може да причини изгаряния, активиран въглен. Могат да се предлагат и други сорбенти: Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, Filtrum-STI. Тези лекарства спомагат за очистването на организма и бързо се справят с интоксикацията.
Болести на храносмилателната система. Постоянно повръщане, гадене, болка, дискомфорт в корема, запек или диария, но без температура - сигнал, който се отнася до детския гастроентеролог. Лекарят ще предпише лабораторно изследване на масите на повръщане, ще ги оцени по цвят, консистенция, наличие на примеси. Не забравяйте да назначите инструментален преглед - ултразвук на храносмилателната система, при трудни случаи на диагностика - гастрофиброскопия (поглъщане на сондата).
- Мозъчно повръщане. Необходимо е да се консултирате с невролог, който ще предпише медицински преглед и медикаменти. Ако детето има раждаемост, има вродени аномалии на централната нервна система, настъпила е мозъчна травма, неврохирург трябва задължително да се появи.
- Когато болест по време на движение. Преди всичко, предотвратяването е важно: да се хранят най-малко 2 часа преди пътуването, да се предлагат леки храни (млечни продукти, порции, яйчени ястия), да се изхвърлят от газообразуващи мазни храни. Най-известният наркотик от болест на движението е "Драмина". Допуска се да се дава дори на деца до една година. Изявеният страничен ефект е сънливо състояние. Таблетът работи средно за 4 часа.
Какви родители трябва да знаят
Необходимо е да се знае най-основните правила, които помагат да се повръща в дете от всяка възраст, за да не се навреди на здравето му. Какви въпроси най-често срещат родителите?
- Как да лекуваме повръщане и диария при дете вкъщи? Придържайте се към три важни принципа: не се хранете по време на повръщане, не давайте сорбенти и спойка чрез рехидратиращи разтвори. Прочетете повече за осигуряването на спешна помощ вкъщи с повръщане в друга от статиите ни.
- Какво трябва да направя, ако повърна едно едногодишно дете? Дехидратацията при малките деца става много по-бързо и животозастрашаващо. При тежки форми, конвулсии, загуба на съзнание могат да възникнат необратими последици. Поради това бебето трябва да се напоява през цялото време (на същия принцип като по-големите деца). Ако не можете да пиете от чаена лъжичка, можете да го направите със спринцовка, като изливате течност по бузата. Също така, не можете да спрете кърменето, препоръчва се да се нахрани частично между повръщане.
- Какво трябва да направя, ако детето има повръщане? Има поне две опасности: тежка дехидратация и риск от повръщане в дихателните пътища, особено при бебето. Ето защо е важно да се уверите, че детето получава достатъчно течности. Индикаторът е честотата на уриниране и цвета на урината. Ако в рамките на 4 часа няма уриниране или урината много малко и е тъмно, трябва да отидете на лекар. Може би в тази ситуация, използването на антимеметици, което лекарят предписва, е оправдано. Ако повръщането е тежко, трябва да държите бебето в ръцете си в изправено положение. Ако бебето спи, лежи само от едната страна. Детето на по-висока възраст трябва да седи с повръщане, леко наведено напред.
- Защо детето повръща с жлъчка? Отлагането на жлъчката в стомаха по време на повръщане не винаги показва опасни нарушения. Това може да се случи при интензивно повръщане. След ядене твърде мазни, пържена храна, когато панкреаса се провали. Възможно е детето незабавно да заспи, след като яде храна от лявата си страна или легна на стомаха си. Също така, повръщане с жлъчка се случва с остър апендицит, гастрит, чернодробно заболяване, жлъчен мехур, OCD.
- Какво трябва да направя, ако детето има треска и повръщане? Това вече е сериозна причина да се обадите на лекар. В този случай вероятността от хранително отравяне и остра чревна инфекция е висока. Също така, трябва да знаете, че настъпва висока температура и упорито повръщане при вирусен менингит и енцефалит. Необходимо е да се следи състоянието на детето. Ако обикновено прехвърля температурата на 38 ° C, тя не може да бъде счупена.
Диетични характеристики: 5 важни принципа
Какви са препоръките за хранене на дете след повръщане?
- Детайлността. Може да има 6 хранения, но малки порции.
- Топла храна. Топлата и студена храна затрудняват храносмилането и храносмилането.
Нарязана храна. Не давайте твърде суха, вискозна храна. Представени са различни супи, картофено пюре, картофено пюре, месни ястия под формата на котлети и кюфтета.
- Характеристики на технологията на готвене. Напълно изключени пържени. Можете да сварите варени, задушени, печени във фурната, приготвени на пара.
- Не можете да презареждате. След принудена гладна пауза (в рамките на няколко дни или дори следващата) детето ще има героичен апетит. Това е похвално, но не и в ситуация на възстановяване след повръщане. Детето не трябва да преяжда. И разносите и сладкото трябва да бъдат оставени за по-късно.
Какво ще бъде полезно?
- нискомаслени млечни продукти;
- нискомаслени сортове риба, телешко, пуешко, заек;
- различни зърнени култури, но без добавяне на пълномаслено мляко;
- Печени ябълки, съдържащи много пектин.
Какво трябва да бъде временно изоставено?
- пресен хляб;
- сокове, пресни зеленчуци и плодове, особено газове;
- всички консервирани продукти;
- Бонбони под всякаква форма.
Диетата може да трае от няколко дни до няколко седмици. Зависи от каква болест детето е страдало. Често лекарят предписва курс от ензими, които ще улеснят храносмилането на месни ястия, млечни продукти, зърнени храни.
Каквито и да са причините за повръщането на детето, този симптом не трябва да се оставя без вниманието на родителите и контрола на лекаря. Опасността от продължително повръщане при деца се свързва с рязко обезводняване на тялото. Той може да бъде и признак на сериозни неврологични аномалии, метаболитни нарушения, вирусни, паразитни и бактериални чревни инфекции, случаи на спешна хирургия.