Тувал обструкция е най-честата причина за безплодие при жените. Трудност зачеването поради извънматочна фактор, открити в почти една трета от жените, които страдат от безплодие.
Маточните тръби играят ключова роля в процеса на оплождане: сперматозоиди чрез тях "доставя" на яйцето, а след това оплодената клетка се транспортира в маточната кухина. Запушване на маточните тръби, пълни или частични, предотвратява сперматозоидите да отговарят на яйцето, а в случай на успешно оплождане съществува риск от запор на оплодената яйцеклетка в нетипичен място, т.е. развитие на извънматочна (извънматочна) бременност.
Причини за възникване на проходимостта на тръбите
Фалопиевите тръби могат да имат органичен характер, да се дължат на присъщите вариации, механични ограничения, както и функционални смущения.
Една от основните причини за извънматочна блокиране е присъствието на жените в системата на възпаление органи репродуктивни, развитието на които е причинена от TORCH инфекции (като усложнения от аборт), сложни раждания, употребата на вътрематочни устройства и т.н. В резултат е образуването на сраствания, частично или напълно, обхващащ лумена на фалопиевите тръби или щипка тръбата отвън. Фалопиевите тръби могат също да бъдат свързани с патологични огъване тръби и нарушаване на структурата на въси, отговорни за насърчаване на яйцеклетка чрез тръби (фимбрия).
Проходимостта тръба може да бъде прекъснато поради наличието в организма, а именно, в репродуктивната система, инфекциозни заболявания, по-специално Chlamydia трахоматис, което е коварно в асимптоматични.
Освен това, функционална обструкция може да бъде причинено от хормонални нарушения или тежки психо-емоционални разстройства.
Диагноза тръбна непроходимост
Основните диагностични методи за запушване на тръбата откриване използва:
- хистеросалпингография (metrosalpingography);
- ehosalpingografiyu;
- лапароскопия.
Хистеросалпингография е рентгенови лъчи, същността на което се състои във въвеждането рентгеноконтрастни вещества през цервикалния канал в маточната тръба и като картина, която може да се види ясно дали има някакви пречки за потока на контрастна среда през тръбите.
Недостатъкът на това проучване е психо-емоционални фактори: вълнение и се страхуват жените могат да предизвикат спазми на първоначалната част на маточната тръба, която изкривява реалната картина на изображението на рентгенови лъчи: в началния участък може да се диагностицира обструкция.
Освен това, поради анатомичните особености на структура тръба (ако намален диаметър и увеличена дължина), контрастното средство понякога не достигне крайната разделянето на фалопиевите тръби, които могат да бъдат погрешно интерпретирани като запушване.
Ehosalpingografiya е лесен и безболезнен начин да има висока степен на безопасност. Същността на този метод се състои във въвеждането на физиологичен разтвор през цервикалния канал, и контролира потока през тръбата с помощта на ултразвук. Се измерва размера на матката, разширяването на неговата кухина. Този метод е по-малко, отколкото е информационен gistrosalpingografiya, но предимството е възможността да повтори своето участие.
Лечение тръбна непроходимост
По време на лапароскопия, лекарят е възможно не само да се направи оценка на състоянието на женската полова система, но също така да се извърши отстраняване на открити патологии: премахване на сраствания, освободете фибрите на сраствания.
Ефективността на лечението зависи от колко голяма степен на увреждане, което е локализиран сраствания, както и уменията на лекуващия лекар.
Пълна запушване на маточните тръби не могат да бъдат коригирани чрез операция, тъй като дори и при възстановяване на механична пропускливост не се възстанови нормалната си работа.
Отстраняването на фалопиевите тръби без медицински действия, извършени в gidrosalpingse (ако възпалителния процес води до образуването на флуид в тръбата).
Когато повторното образуване на сраствания, което е следоперативни усложнения, ефективността на лапароскопска хирургия може да бъде намалена, като по този начин планира да забременее, не трябва да се отложи за повече от шест месеца след интервенцията. При липса на положителен резултат след първата повторна интервенция лапароскопията се счита за непрактично. При липса на бременност по време на шестте месеца след операция жена страда от безплодие може да бъде предложено като метод за асистирана репродукция като ин-витро оплождане.
Използването на консервативна терапия, физиотерапия и други методи в процеса на лепило, за съжаление, рядко е ефективен. Положителният резултат на лечението зависи от това дали тези или други терапевтични интервенции след инфаркт на възпаление бяха незабавно определен.
Методите, използвани за лечение на извънматочна оклузия рано, почти не се използва в съвременната гинекология, тъй като различните ефективност и висока вероятност за неблагоприятни ефекти: когато pertubatsii, същността на което се състои в разпенващ фалопиевите тръби, както и gidrotubatsii при което в маточната тръба под налягане, въведена специална течност може разтягане тръби или изострени възпалителен процес.
Функционално тръбите безплодие третира с консервативни терапии, включващи хормонални лекарства и седативни лекарства, както и терапия.
Диагнозата на "блокирани тръби" за днес е престанал да бъде едно изречение, което означава за една жена, за да завършите неспособност да стане майка. Съвременни репродуктивни технологии включват трансфер наторяват и отгледани ин витро ембриони директно в жените на матката, които могат да се извършват както на счупен кръст на тръбата, а в общия тяхно отсъствие.
Свързани статии