Константин Ronkin, DMD
Бостън Институт по естетична стоматология
Очевидно никой не може да отрече факта, че правилното оклузия е неразделна част от успешното лечение на пациенти с нормална естетична реставрация на зъбите или при лечение на дисфункция на темпоромандибуларната става. Поради това, на първо място, нашата цел е да се създаде оптимална оклузалното връзка между зъбите на горната и долната челюст. Тези отношения зависят преди всичко от долната челюст в сравнение с горно положение в състояние на физиологичен покой.
Повечето от методите за определяне на положението на долната челюст в пространството на базата на субективната оценка на приблизителния състоянието на дентална система. Те не позволяват да се измери, запис и оценка на промените в положението на долната челюст в предно-задна наклон (Pitch), въртене около вертикалната ос (Yaw), завъртане около хоризонтална (Roll) 0.1 ос Днес, вместо грубо определяне на разположението и субективно долната челюст и траекторията на движението му, можем, използвайки техниките на невро-мускулна технология, обективно и точно да се определи правилната позиция на долната челюст в пространството и оптималната траектория на движението му. В допълнение, използването на технология, разработена от Miotroniks и нейния основател д-р Бернар Dzhenkelsonom ни дава възможност за обективна оценка на състоянието на дъвкателните мускули и темпоромандибуларната sustavov.2
Диагностика и лечение на нервно-мускулната стоматология основава предимно на мускулна релаксация. Чрез използването на ултра-ниска честота electromyostimulation използване miomonitora (Myotronics) (Фигура 1.2), намалена мускулна физиологичен дължина и тонус, което гарантира правилната траектория на долната челюст и оптималната позиция на физиологичен почивка. (Фигура 3) В този случай, долната челюст е в идеално положение по отношение на пет степени на свобода на движението му. Така Миостимулация miomonitorom optimizuruet позиция в сагитален дъвкателната равнина, transferzalnom посоки, Антеропостериорните наклон, завърта около вертикална и хоризонтална osey.3
Фигура 1. Ultra-ниска честота electromyostimulation използване miomonitora (Myotronics).
Фигура 2. Miomonitor произведен от Mitroniks.
Фигура 3. Схема kompyutornogo сканиране движение на долната челюст (Kineziografiya) показва физиологично положение на покой, нервно-мускулна траектория и положението на долната челюст в централен оклузия.
Вертикална (височина на ухапване) на долната челюст на индекс дефинирани LVI в позиция 4 или долната челюст в състояние на физиологичен латентност.
Вертикална индекс LVI да се определи оптималното разстояние между ръбовете на централни резци венците на горните и долните челюсти според широчината и дължината на горния пример централната reztsov.4, ако разширението на централната горна инструмент 8 мм, идеална дължина трябва да възлиза на 10.5 mm, а индексът трябва LVI е равен на 17 мм. (Фигура 4).
Фигура 4. индекс LVI позволява на базата на широчината на централната резец определи височината на ухапване.
Electromyostimulation могат не само да се отпуснете мускулите, но също така ги препрограмиран. Това позволява на мускулите да се запази долната челюст в оптимално физиологично състояние на покой и да го премести в правилната т.нар нервно-мускулна траекторията. (Фигура 2) Височината на оклузия може да се определи на разстояние от 1 до 5 мм над позицията на покой физиологичен обмислят естетика и фонетика лице. В тези граници, всяка позиция на долната челюст над позицията на покой физиологичен би било, ако само долната челюст е на нервно-мускулната traektorii.3
Може би никога преди в историята на денталната медицина, за да се определи точната оклузия не даде такъв резултат, точен и обективен, колкото е днес, като се използват методите на невромускулната стоматология. Оптималната позиция на долната челюст осигурява добра нервно-мускулна запушване, което от своя страна създава условия за успешното лечение на пациенти с ТМС дисфункция и осигурява дългосрочната прогноза за естетически протези.
Никога досега процедура за определяне на идеалната оклузия не е толкова проста, точна и обективна както е и днес, благодарение на невромускулни зъболекари.
Редовно чета статиите в специалността? Абонирайте се за нашия бюлетин.
Свързани статии