Връзката между зъбни дъги в оклузия ортогнатно характеризиращ се припокриват горните предни зъби на долната приблизително 1/3 от височината на корони. По-голяма припокриване предполага приближава до дълбока захапка.
С дълбоко припокриване на режещите повърхности на долните предни зъби са разположени на наклон туберкулум dentale едноименни горните зъби. В алвеоларна кост еднакво развити, връзката не е счупен между свързващите елементи.
Deep припокриване във всички периоди на формирането на оклузия. Ако образува постоянна оклузия дълбоко припокриването се счита за един ортогнатно оклузия с повишена степен на припокриване на предните зъби, млякото и смесен зъбите със значително изтриване млечни задните зъби или ранна загуба на дълбоко припокриване може да бъде оригинална форма за появата на дълбоко ухапване.
Етиологията и патогенезата на дълбока захапка недостатъчно проучени. Захапка принадлежат към групата на наследени характер деформации.
Появата на дълбоко ухапване също допринася за прекомерно развитие на intermaxillary костта. Разпространението на мускулите, повишаване на челюстта, мускулите, назначаване предната челюст, значителна разлика във времето на избухването на горните и долните резци и насърчаване на образуването на дълбоко ухапване. В началото на загуба на горните резци млечни ниски постоянни зъби, без да се натъкват антагонисти достигнат лигавиците на твърдото небце. Резците на горната челюст, проникващи, монтирани в предната част на долните резци и дълбоката им покритие. Това допринася за началото на загуба на страничните зъби.
Сред формите на дълбоко ухапване разграничи припокриващи блокиране и фронтон.
Таван дълбока захапка се случва в две форми: тесни - с вестибуларния положението на долните 2 | 2 зъбите и широко - с правилното местоположение на горните предните зъби в съзъбието, но с остър наклон към език.
Съществува голямо разнообразие от клинични форми на дълбоко ухапване и в комбинация с други аномалии. По този начин, захапка комбинира с аномалии позиция предна зъби (езика зъби превръща по надлъжната ос зъби струпване), за да се измести дисталните мандибуларния предните зъби и наклона на вестибуларния медиалната връзка с челюсти и сътр.
Захапка характеризиращо се със загуба на рязане-Bugorkova контакт между предните зъби, тъй като острието на долните приплъзване над туберкулум dentale горната и наранят лигавицата на твърдото небце. режещ ръб на горните зъби на често достигне мукозни челюст смоли и го наранят.
Когато в дълбоко ухапване на предни зъби алвеоларна костна свръх, високи и ниски странични части. Оклузален крива има атипична форма. Това е ниско в областта на премолари и молари, извити рязко се издига към върха в предните зъби. Нивото на дъвкателните равнина предни долни зъби над нивото на страничната (фиг. 145).
С дълбока захапка ставния главата и туберкула ставния характеризира с голям извит рампа. Тази връзка на свързващите елементи след окончателното формиране на ухапване на детето е различна относителна постоянството.
Външни признаци на дълбоко ухапване следните: долната част на лицето се съкращава в сравнение със средната третина, изразена брадичка-устна и назолабиалните гънки, отвътре-навън долна устна, брадичка, променена стойността на долночелюстниятъгъл (118-128 °).
Когато дълбоко ухапване често възникват изразени функционални промени в дъвкателната апарата. Преобладаващи са вертикалното движение на долната челюст, което го прави трудно да се хапе и дъвче храната. Патология изразява в намаляването на ефективността на дъвченето във външния вид аритмия дъвчене движения, увеличаване на периода и размера на сдъвкване на дъвченето на вълни върху mastikatsiogrammah, намаляване на стойностите на biopotentials дъвкателните мускули. Често разбити яснота реч.
При лечението на дълбоко ухапване в Стъпка значение оклузия мляко придобие навременно лечение на млечни зъби, диета и отстраняване на вредни навици, протези дефекти съзъбие и др.
мандибуларна sagittali растеж и частично вертикално може да подобри откачване запушване, което се постига по стъпка нагоре бита, капа или ухапване блок плочи.
Дисоциативни корони ухапване или устата охрана, фиксирана на зъби, се използват само по време на избухването на първите постоянни зъби за кратко време, тъй като допринася за растежа на алвеоларната кост в областта на постоянни зъби и в същото време се изчукване, т. Д. Забавяне на растежа в областта на премолари.
Веднага след като първите постоянни молари достигнат нормален ръст, дисоциативни захапка предпазни устройства за уста заменят плоча с удебеляване в челната площ. При тези обстоятелства, ухапване се задържа на високо ниво на първите постоянни зъби и по-ниски предните зъби, артикулира с небцето плоча.
Разделени на млечни зъби, скоро влизат в контакт се дължи на растежа на алвеоларен процес. Ускорено изригване на премолари поправки намалена дълбочина припокриват. Поради факта, че в този период хапят корените на предната зъби все още не е напълно оформени, използваната апаратура за заваряване от тях трябва да е с повишено внимание.
Поради тези причини, в млечните продукти и на първия период на смесено съзъбие е най-добре да се ограничи превантивни мерки.
През втория период на смесен зъби (9-12 години) третиране се извършва дълбоки ухапване ухапване блок плочи. Ако захапка се комбинира с дисталния преместване на долната челюст, се прилагат ухапване блок плоча с наклонена равнина, и ако е придружен от сплескването на предната част на горната челюст предни зъби или наклон в посока на плоча език получава без преминаване закопчалки ухапване блок и подложка модел в хоризонтална равнина.
За лечение на дълбока захапка блокиране форма с наклон нисш вестибуларния 2 | зъби плоча 2 се прилагат от вестибуларния скоба натиск върху страничните резци, хоризонтална платформа - за заваряване на долните предни зъби и еластични пантите - да се движат приоритетно централни резци.
Ако захапка е придружено от изтласкване или стесняване на предните зъби на горната челюст, се използва за нейното лечение намали в средата на плоча с винт или панти пружина. Подравняване дъвкателната равнина ухапване модел блок сайт в зависимост от формата на дълбоко ухапване хоризонтално или в наклонена равнина.
При леки форми на дълбоко ухапване изразени разединяващите порции захапка страна трябва да бъде равна на разстоянието между челюстите в самостоятелно физиологичен разтвор (2-3 mm), и при лечението на различни форми дълбоко оклузия блокиране изисква значителни откачване, с пространството между зъбите редове в страничните части на 4- 6 мм. Такова разделяне на ухапване придружени от промени в напрежението върху дъвкателната мускулатура, което води до развитието на нови miotaticheskogo рефлекс.
При лечение на дълбока захапка ухапване блок плоча терапевтично устройство ефект се дължи, от една страна, "заваряване" предни зъби, от друга страна, в която мускулатура на дъвчене, достигайки същата дължина и първоначалното състояние на физиологичен латентност, завършва напрежение и по този начин намалява налягането на piecewise- сайт. Зъбите на периода чукане само частично и поради прегрупирането настъпили miotaticheskogo рефлекси терапевтичен ефект ухапване блок плоча намалява. За да се увеличи ефектът на устройството е ламиниран пластмаса ухапване блок на мястото, което увеличава отделянето на ухапване. Естеството на рефлекс miotaticheskogo преструктуриране зависи от пластичността на нервната система и възрастта на пациента. По-добре тези процеси се случват при деца по време на формирането на оклузия.
Лечение блокиране оклузия с стесняване на горната челюст и зъби струпване предната плоча се извършва с няколко винта (един комплект за разширяване на горната челюст на нивото на долните 5 | 5 зъбите и другите две - в предната част за преместване на предната група на зъби в сагитална посока). Тъй като това устройство има удебеляване под формата на ухапване блок място, това създава благоприятни условия за укрепване на винтове.
Що се отнася до апарат еластичен (издатина) лостове противопоказани, тъй като те се влоши фиксиране му. Сагитален винтове позволяват селективно върху всяка страна на челюстта усилване или намаляване на налягането, като по-голяма винт активиране или плоча с асиметричен soshlifovaniya retrusion.
За разширяване на челюстите време дълбоко ухапване и може да се използва с омега-образна плоча пружини, които ефективно плоча с винт.
При лечение на дълбока захапка се използва също и контролни функции Frenkel. Странични панели контролер Френкел предотврати смучене и изготвяне на бузите, лабиален Pelota стимулират растежа на долната челюст. Ако е необходимо, се подготвят за пелота и горна устна. страничните панели и откачване на оклузията стимулират растежа на страничните части, и това се постига dentoalveolar удължение.
Използване на контролни функции на възраст от 6-8 години, в следобедните часове (1-2 часа), а след това постоянно, докато използвате устройството се увеличава до един ден с почивка за хранене.
В по-големи деца за лечение на дълбока захапка може да се използва ортодонтски арх. В резултат на ортодонтско лечение значително подобрява функцията на сдъвкване: съкратен период на дъвчене, дъвчене вълни стават по-еднородно и ритмични, и вида на дъвчене смачкване става за предпочитане смилат.
Често, за лечение на дълбока захапка в юношеството ортодонтско лечение в съчетание с хирургически препарат алвеоларна кост от предната част kompaktoosteotomii или обелване на.
За укрепване на постигнатите резултати от лечението, за да се предотврати рецидив се препоръчва комбинирането на ортодонтско лечение с протези, като наличието на дефекти, както и на здравите зъби редовете. Ако има дефекти дъга използва, мостове, където дисталните туберкули на изкуствен модел зъби по-ясно изразено, и върху горната фиксирана или сменяема протезата в предната част създаване на допълнителни вдлъбнатини за подпомагане на предните зъби.
Прогноза благоприятно, ако лечението се провежда по време на образуването на дъвкателния апарат. В по-напреднала възраст прогнозата зависи от правилния избор на лечение.
Свързани статии