над захапка
Захапка - един вид захапка, при който по време на затягане челюстите е налице значително вертикално припокриване на резци на по-малкия брой на най-горния ред на резци. Захапка е един от най-често срещаните коригиране на отклонения. Той е изправен пред ортодонт в ежедневната си практика. Според различни данни, население честота на дълбоко ухапване варира 6-51%. Структурата на дълбоки аномалии ухапване оклузия е около 20%. В стоматологията, захапка понякога означен с термините "травматично оклузията", "потъване захапка", "дълбоко Впечатляваща или предна припокриване", "дълбоко Впечатляваща оклузия или dizokklyuziya".
Причини за възникване на дълбока захапка
Получаване на дълбоко ухапване може да се дължи на генетични, пренатални и постнатални фактори (общи заболявания, зъболекарски и устни заболявания, привикване).
Най-често, дълбока захапка е наследен от родителите, заедно с структурни елементи на системите за съзъбие ние и лицевия скелет. Вродена лицето деформация (като "вкус" и "заешка устна") също допринасят за захапка. най-голямата стойност сред пренаталните фактори са бременни заболявания, toxicoses. вътрематочни инфекции. механична травма, хипоксия на плода. многоплодна бременност, вътрематочно забавяне на растежа и т. п.
Сформирана, наличието на дълбока оклузия в следродовия период, могат да бъдат свързани с недохранване. рахит и рахит заболяване, се отразява на растежа и развитието на костите на детето; нарушение на времето промяна изригване и млечна-TION на зъбите; . Болести на стомашно-чревния тракт и горните дихателни пътища и др дълбоко ухапване често е свързана с вродени и придобити дефекти на опорно-двигателния апарат: аномалии на гръбначния стълб. вродена мускулна дистония. постурални нарушения. системни скелетни заболявания.
В някои случаи, дълбоко ухапване е етиологичен връзка с ранно отстраняване на мляко или постоянни зъби, зъбни аномалии. техните стойности (makrodentiey) и номера (излишните зъби), аномалии на оглавници придават на езика и устните, присъствието на диастема, множество кариес. частично edentulous. патологично износване на зъбите. травма и остеомиелит на челюстите. темпоромандибуларната става анкилоза и др.
Сред лошите навици, които допринасят за появата на захапка при децата. Те могат да бъдат възложени дълго от ядене, палец смучене и различни елементи zakusyvanie устните и др ..
Класификация на дълбока захапка
Отличителен критерий дълбоко Впечатляваща припокриване, дълбоко ухапване и дълбоко травматична оклузия е локализацията на рязане-Bugorkova контакт.
При поддържане на контакт на режещите ръбове на долните с палатинални туберкули на горната част (т.е. режещата Bugorkova контакт) посочва прекомерно (дълбочина) incisorial припокриване. Всъщност дълбоко ухапване се характеризира със значително припокриване на долните резци горната и липса на режещата Bugorkova контакт между тях. Ако има контакт на режещите ръбове на долните резци с небцето или смола, захапка разглежда като дълбоко травматично. (. отстраняване на зъб патологична абразия) Тези форми оклузия могат да бъдат третирани като един етап на патологичния процес, т.е. при определени условия миксове прекомерно припокриване могат да бъдат трансформирани в захапка, а последният - .. Deep травматично оклузията.
Големината на припокриващи се корони на централните резци в ортодонтски разграничат 3 степени на захапка:
- I степен - припокриването между 1/3 и 2/3 от височината (3-5 mm)
- II-ра степен - припокриване от 2/3 от височината на целия короната (5-9 мм)
- степен III - припокриването надвишава корона величина (повече от 9 mm).
В зависимост от позицията на предните горните зъби (орално вестибуларни или природата на връзката на предната зъби) и блокиране разграничи фронтон форма дълбоко ухапване. Последната форма се смесва с prognathism. Поради естеството на взаимодействие между страничните зъби диференцирани дълбоко и дълбоко неутрален дистална оклузия.
Симптомите на дълбока захапка
Захапка е придружен от естетически дефекти и тежки функционални нарушения.
Външни прояви на дълбоко ухапване са характерни за лице и орални знаци. Лицеви прояви включват съкращаване на долната част на лицето, което е постановено супраментална сгънете обръщане на долната устна навън. Като цяло, лицето на пациента понякога се характеризира като "птица". Сред оралните симптомите принадлежат дълбоко ухапване припокриват долните предните зъби на горната стойност на короната, преобладаването на горната челюст над долната, намаляване на дълбочината на преддверието на устната кухина. Хронична травма на лигавицата на устната кухина и пародонтални претоварване предна насърчаване стоматит развитие. гингивит. периодонтит и пародонтоза. увеличи износване на зъбите.
Функционални промени в дълбоки ухапвания представени трудности с хапане и дъвченето на храната, говорни дефекти (пациентът говори "през зъби"), дихателна недостатъчност. Захапка често се съпровожда с нарушение на тонуса на дъвкателните мускули, което води до развитието на ТМС дисфункция и артроза. болеше болка, криза, снимайте в съвместната, бруксизъм. главоболие.
Диагностика на дълбока захапка
Наличието на дълбока захапка, неговите причини и начина за коригиране на определени на прием при ортодонт през обстоен преглед на жалби и преглед на устната кухина.
За по-подробна оценка на характера на взаимоотношенията съзъбие впечатление се извършва с алгинат маса отстраняване и производство на диагностични модели и тяхното последващо внимателни измерване; учебни снимки се изправят в лице и профил, получаване okklyudogrammy.
Лечение на дълбока захапка
Лечение на дълбока захапка при децата трябва да започне възможно най-скоро. През периода на оклузия мляко (5-6 години), се препоръчва да се научи детето да дъвче твърда храна, да се бори с лошите навици (палец смучене и играчки, хапе устните или бузите, и така нататък. Г.), Извършване miogimnastiku. Необходимо е да се разгледа факторите, допринесли за формирането на дълбока захапка, - лечение на кариес. провеждане пластмаса оглавници устните и езика. превантивни протези.
сменяеми плочи могат да бъдат използвани в етап постоянна промяна на мляко зъби (6 до 12-13 години) за изолиране на оклузия. обучители. активатори (Andresen-Goyplya. LM-активатор), Frenkel апарат. brückl апарат. капа Bynina и сътр.
Като се започне от 12-16 години, основното лечение за дълбока захапка са несменяеми ортодонтски апарати - скоби. При възрастни ортодонтско лечение на дълбока захапка може да се комбинира с хирургия (kompaktosteotomiey).
Когато постоянните нарушения на речта на пациента може да се наложи реч помощ терапия.
Прогноза и профилактика на дълбока захапка
Лечение на дълбока захапка - това е дълъг, сложен и изисква значителна финансова и отнема много време процес. Продължителността на дълбока корекция променлива захапка и зависи от възрастта на започване на ортодонтско лечение, степента на резците се припокриват едновременното щам и така нататък. Правилно планира ортодонтско лечение може да елиминира напълно естетическите и функционални нарушения. В противен случай захапка неминуемо ще допринесе за развитието на пародонтоза и ТМС, ранна загуба на зъби.
Ключът към предотвратяване на дълбока захапка е безопасно по време на бременност, борбата с вредните навици устни в детето, редовни посещения при зъболекар. профилактика на рахит, сколиоза и други състояния, които се отрази неблагоприятно на образуването на зъбна система.
Захапка - лечение в Москва
Свързани статии