Не се толкова ужасно язва и нейните усложнения. Всяка година в Русия от усложнения от язвена болест умира около 6000 души.
Усложнения на язвена болест могат да бъдат разделени на три типа:
- патологични процеси. перфорация, проникване, хеморагия, злокачествено заболяване;
- възпалителни процеси. гастрит, дуоденит, възпаление на околните органи;
- анатомични промени на стомаха и дванадесетопръстника.
Има и различни комбинации от горните усложнения.
кървене
Най-честото усложнение на язвена болест - 80% от случаите. Кървенето обикновено се наблюдава при пациенти "с опит", в напреднала възраст, при пациенти, приемащи нестероидни противовъзпалителни лекарства (неконтролирано използване на тези лекарства - 66% от всички стомашно-чревно кървене).
Непосредствената причина за кървене нарушава целостта на кръвоносния съд на мястото на язви.
Клиничната картина на стомашно-чревно кървене
- Хематемеза. Е цветът на "утайка от кафе". Хемоглобин, който влиза в стомаха на унищожаване на кораба, се привежда във взаимодействие със солна киселина до образуване хлорид хематин, която има тъмно кафяв цвят. Именно поради тази причина, че цветът на повръщано приличат на утайка от кафе. Въпреки това, когато тежки кръвоизливи при химична реакция, не разполага с време, за да се случи, може да присъства в кръвта веднага повръща.
- Изпражнения. Отново, хемоглобин въвеждане на червата, образувайки железни съединения, оцветители стол черно. Когато тежък кръвоизлив кръвоносните изпражнения могат да съдържат примеси директно. Трябва да знаете, че по подобен цвят екскременти може да направи петна върху някои лекарства (активен въглен, бисмута препарати, желязо) и храна (боровинки, череши, къпини, касис).
- Най-честите симптоми на остра кръвозагуба. Това зависи от количеството и скоростта на кървене и може да варира значително от белодробни заболявания на удар със загуба на съзнание.
Клинична кървене не винаги се проявяват симптоми на трите наведнъж, което значително усложнява диагнозата на това усложнение.
Първа помощ за стомашно-чревно кървене:
- до получаване на пациента хоризонтално положение;
- обади на бърза помощ;
- когато доверието в диагнозата - да се сложи лед върху стомаха си, е възможно да се яде сладолед.
Перфорация (перфорация)
В резултат на това вдлъбнатини са унищожени язви на стомашната стена (перфорация). По-просто казано, отвор е оформен в стомаха, чрез които стомашното съдържание се излива в перитонеалната кухина и ретроперитонеална пространство.
Това патология е намерена в 7-8% от всички усложнения, най-често се наблюдава перфорация на дванадесетопръстника. При мъжете това усложнение се развива 10 пъти по-често от жените.
Перфорирана язва може да предизвика интензивна физическа активност, прием на груба храна, големи дози алкохол, стрес.
Клиничната картина на перфорирана язва
Има три варианта на "събития" (в зависимост от това къде са паднали стомашното съдържание):
- Съдържанието на стомашно-чревния тракт влиза в коремната кухина - най-общ вариант на перфорирана язва. В резултат на това развитие на перитонит - възпаление на мембраната лигавицата на коремната стена и вътрешните органи. Пациентът се появява нож остра болка в горната част на корема, които след това се разпространява по цялата повърхност на стомаха. За облекчаване на болка пациенти вземат легнало положение или на ваша страна с коленете си. Тогава болката може да се разсее и да изчезнат напълно - период "въображаем благополучие", който е с продължителност 1-12 часа и се заменя с признаци на перитонит: непоносимост болки в корема, гадене, повръщане, жажда, спадане на кръвното налягане, кожата става по-мокра и лепкава.
- Перфорирана язва затваря автоматично жлеза или съседни органи, предотвратяване на съдържанието на стомаха на поток повече. В този случай, перитонит не се развива и формира абсцес и сцепление.
- Съдържанието на стомаха му попадне в ретроперитонеалното пространство. Има и остра болка, които изчезват, и след 2 дни се развива ретроперитонеална абсцес - треска, оток форми 10-12 гръдната прешлен.
Последните две опции са много по-редки първите.
Първа помощ за перфорирана язва на стомаха - Незабавно се обадете линейка.
проникване
В 1-1,5% от язвата, "Проев" стомаха стена, "подутини" на друг орган, който граничи директно на стената на стомаха. В този случай, съдържанието на стомаха не се изляха, защото получената отвор се затваря съседни органи. Язва продължава да расте по-нататък и прониква в съседство тялото, който е съседен на стомаха на мястото на язви.
Клиничната картина на проникване
Остра силна болка, която се разпространява в различни области: гърба, кръста, сърцето и ключицата. Болка губят връзка с приема на храна, повишена телесна температура. По-нататъшното протичане на заболяването се характеризира с признаците на органни поражения, които разпространяват язва.
Първа помощ за проникване - Незабавно се обадете линейка.
При продължително протичане на пептична язва и чести обостряния може да се развие стеснение на изхода част на стомаха или дванадесетопръстника. Тази аномалия се намесва в нормалното изпразване на стомаха и евакуация на съдържанието му в дванадесетопръстника. В резултат на разширен стомах и забавено него годни маса. Стеноза се среща в 6-15% от всички случаи на язва на усложнения.
Има три вида на стеноза:
- Компенсирана стеноза - начален етап на развитие на усложнения, при която имаше чувство на тежест и пълнота в стомаха и кисели оригвания след тежка храна. Повръщането редки и релефи. Състоянието на пациента е задоволително.
- Subcompensated стеноза - средната етап на развитие на усложнения, в които нотите на ситост след хранене на малки порции храна. Храната е трайно задържа в стомаха, има оригване гнило. Повръщане в изобилие, носейки облекчение. Състоянието на пациента се влошава.
- Декомпенсирана стеноза - последният етап от развитие на усложнения, при които се наблюдава значително влошаване на състоянието на пациента. Изяден храна остава в стомаха за един ден или повече. Повръщане не донесе облекчение, чувстват по-добре, само след измиване на стомаха с помощта на сонда. Дехидратацията се случи, има мускулни крампи.
злокачественост
Дегенерация афти в рак не е съвсем правилно формулиране на въпроса. Вярно е язва на стомаха не може да "стане" рак (най-малко се говори за това последните научни сътрудници). Очевидно е, че неправилно диагностицирана в ранен етап на развитие на заболяването. Ето защо, при разглеждането на язвата определено трябва да се вземат парчета тъкан за биопсия, за да се изключи възможността от развитие на рак. Трябва да се каже, че рак на дванадесетопръстника се среща изключително рядко.
За разлика язви, за онкологичното заболяване се характеризира с постоянна болка, не са свързани с приема на храна, намаляване на апетита, изтощение, гадене, повръщане, треска, кожата бледност.
възпаление
Възпалителният процес се развива в язвена болест, може да се разпространи към околните органи. В допълнение към гастрит и дуоденит може да се появи възпаление на тъканите, заобикалящи тези органи. В тази форма сраствания между стомаха или дванадесетопръстника и съседни органи - болката стане постоянно, независимо от приема на храна, техните интензитет увеличава, се наблюдава повишаване на температурата. В хоризонтално положение, болката намалява.
При възпаление на вътрешните органи трябва да бъде хоспитализиран в лечебно заведение.
Свързани статии