Туберкулозен артрит, симптоми, диагностика, лечение

Туберкулозен артрит на ставите - костно-ставната туберкулоза, предизвикана, като прави белодробна туберкулоза, нарастък бацил. В присъствието на човешка белодробна туберкулоза, инфекция извършва чрез кръвта или лимфата през тялото и от източника попада в други части на тялото. В 20% от случаите - тя е на ставите. От тях 20, 40% - на поражение на гръбначния стълб, около 25% - пада на туберкулозен артрит на тазобедрената става и колянната става, в редки случаи засегнатите ставите и костите на глезена, краката и плоските кости. Най-често се диагностицира туберкулозен артрит при деца на възраст от 7 до 14 години и за мъжете от 50 до 60 години, възрастни жени страдат от костно-ставния туберкулоза се среща изключително рядко. Понякога инфекцията е първо закъснение в костния мозък, тогава заболяването се класифицира като "костна туберкулоза", а понякога в съвместното страданието първия корпус - това се нарича "синовиалната туберкулоза."

Кой е изложен на риск?

По-често туберкулоза и костно-ставния туберкулоза болни хора със слаба имунитет, недохранване или изпитва недостиг на витамини, страдащи от алкохолизъм или наркомания, болни от подагра. хондрокалциноза, диабет. както и тези, които имат контакт с болни с туберкулоза на отворената форма.

Туберкулозен артрит: симптоми

Най-характерната на туберкулозен артрит:

Чувство за интоксикация и слабост
Болки в ставите или костите
подуване на ставите
изливане
куцане
amyotrophy

Често туберкулозен артрит бърка с инфекциозен артрит поради сходството на симптомите, но туберкулозен артрит има специфичен етап на развитие, в допълнение към ревматолог диагноза "костно-ставната туберкулоза" в историята на пациента трябва да се прехвърли белодробна туберкулоза и положителен отговор на тест Манту.

Как е туберкулозен артрит?

Повече от 80% от случаите на туберкулозен артрит микобактерии локализиран в костния мозък, и там се образува грануломи (туберкули) с време без лечение, тези грануломи пролиферират и разрушават костната тъкан, увреждане на ставата. В 8 пациенти от 10 подобен процес се извършва под формата на моноартрит, т.е. разрушава само една връзка. Тичане на костите и ставите етапи силно повредени: те са образувани фистули и абсцеси. Туберкулозен артрит има три етапа с характерни симптоми за всеки.

Preartricheskaya фаза. Визуално забележими симптоми на този етап, няма почти никога, но в същото време пациентът страда симптоми на интоксикация: умора, гадене, сънливост, летаргия, субфебрилна температура, внезапно отслабване, липса на апетит. При хората, походката промени, дължащи се на слабост в краката и умора при ходене.

Артритни фаза. Симптомите на интоксикация вече са изразени по-силни. Засегнатите ставни болки, подуване, изглежда излив, понякога придружена от гнойни ивици наблюдавани подвижност на ставите или намаляване завърши своята блокада, мускулна атрофия около ставата, пациентът накуцване при ходене.

Postartricheskaya фаза. Състоянието на пациента се подобрява, но процесите на разрушаване на ставата продължава. Ако не се заеме с лечението на този етап, пациентът чака скъсяване на костите, ставите сливане и пълно сливане на ставните повърхности на костите - вторичен деформираща остеоартроза. Има съвместни subluxations.

Туберкулозен артрит: диагноза

АТЕ е заподозрян лекар туберкулозен артрит, назначава:

Рентгенови лъчи на гърдите, както и засегнатите стави
тест Манту
Анализ на синовиалната течност на ставите на пациента
Анализ за наличието на антитела в кръвта на туберкулин
Урината анализ за наличието на специфичен микобактерии
бронхоскопия
храчки проучване

Туберкулозен артрит: лечението

За подозира туберкулозен артрит пациент е изпратен за лечение в болница, tuberculotherapist. Обикновено, той обозначава:

лечение Четири-TB.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди лечение туберкулозен артрит строго забранено.
В острата фаза - пълна имобилизация на съвместна гипсова отливка на пациента или на сменяема гласове.
Ако акумулираната изтичане на ставата - определя дневния пункция за отстраняване на течността.
Ако има разрушителни промени, а след това прекара допълнително лечение за най-малко три месеца, а след това работи чрез отстраняване на заболелите тъкани, и впоследствие извърши артродеза - определяне на унищожени костни или ставни структури.

След лечението на пациента е изпратен в болница, специализирана санаториуми за целия период на възстановяване, където ще получите пълна диета високо калорични и физическа терапия е необходимо.

Предотвратяване туберкулозен артрит

Превантивни мерки включват правилното хранене, лична хигиена, въздържание от алкохол и, разбира се, лекарството, прекратяване на контакт с болни с туберкулоза и контрол върху състоянието на здравето, който включва стимулация на имунитета (ако е необходимо) и навременно лечение на хронични заболявания.