Truncus артериозус е вродени малформации, че може да доведе до смъртта на детето. Той причинява прогресивна разрушаване на системите на организма, тъй като процесът участват малки и големи обращение. Тази патология при липсата на навременна хирургическа намеса неизбежно води до смърт. С благоприятното развитие, но и изисква непрекъснато медицинско наблюдение и reoperation за определен период.
Същността на патология
Truncus артериозус, който се нарича също вярно кръвта или aortopulmonary цевта - е вродена развитие патология. Същността е, че аортата и белодробната артерия, които се простират от лявата и дясната камера, съответно, все още в утробата и са кондензирани, образувайки един голям съд. Той носи смесена венозна и артериална кръв в големи и малки кръгове на кръвообращението в същото време.
Truncus артериозус придружава от камерен преграден дефект, който е друга причина за заболявания на кръвното налягане и смесване ниво в камерите. Общата артериална багажника на плода често придружава такива аномалии на сърцето и кръвоносните съдове, като почивка и атрезия на аортната дъга, коарктация на аортата, митралната клапа атрезия, аномалия, белодробен венозен, единствена камера, открита атриовентрикуларен канал.
Поставени Truncus артериозус може да:
- 42% процента от случаите на двете камери на сърцето;
- 42% - предимно през дясната камера;
- 16% - за предпочитане през лявата камера.
В зависимост от точката на произход на белодробните артерии са 4 вида патология:
- Артерия, отделена от общата багажника е разделена на правилните и лявата белодробни артерии.
- Както белодробни артерии произхождат от обща багажника на задната стена.
- Белодробни артерии се простират от страничните стени на цилиндъра.
- Белодробна артерия отсъства и белите дробове се перфузират артерии на разстояние от аортата, това състояние се случва, когато тежка тетралогия на Fallot.
Причини за възникване на
Уместно наречена поради общото артериално багажника никой не може. Ненормално развитие на плода е най-често предизвикано от излагане на тялото различен тератогени на майката. Bookmark всички основни органи и системи се провежда в началото на бременността, така че е важно да се грижи за себе си, особено през първите три месеца на очакванията на детето. Според лекарите, появата на аномалии предшества въздействието на тези нежелани събития:
- прехвърля във вирусните инфекции първия триместър (рубеола, грип, херпес вируси);
- злоупотребата с алкохол;
- автоимунни заболявания, които могат да предизвикат конфликт между майката и фетуса;
- никотин излагане;
- излагане на радиация;
- Рентгеново изследване;
- използвате на лекарства.
Фехтовка бременна жена на гореизброените фактори ще попречи на общ артериален ствол на плода, както и помагат за предотвратяването на други вродени дефекти.
Симптоматика и диагностика
общ артериален ствол диагностика на плода е възможно на 24-26 седмица от бременността с помощта на ултразвук. Възможно е да се определи предварително само в 18% от случаите. Ако патологията се потвърждава, жените се насърчават да направят аборт, защото дори и навременна операция не винаги води до положителни резултати.
Инсталирана хирургично съдови протези и клапан заедно с организма не расте и се наложи да бъде заменен след определен период от време. Опасността се крие във факта, че това заболяване може да бъде свързано с нарушения на стомашно-чревния тракт и урогениталната система.
Първите симптоми на наличието на аномалии се проявяват още в неонаталния период:
- Цианоза (цианоза) на кожата - възниква поради кръвта в системната циркулация не са наситени с кислород достатъчно.
- Изпотяване.
- Тежка задух с минимални физически упражнения. Новороденото може да има проблеми с храненето и увеличаване на теглото е лошо, защото е много лесно уморен.
Постепенно развитие на сърдечна недостатъчност, която може да придружава промяната във външния вид - характерните деформации на пръстите на ръцете като палки. В литературата са описани случаи гърбица образуване сърцето на гърдите поради тежка миокардна хипертрофия. В действителност обаче, малките пациенти просто не достигат такива значителни промени външния вид.
диагностичния процес в тази патология изисква прецизност. Следващите диагностични възможности:
- С аускултаторна методи и phonocardiography не може да слуша за наличието на характеристика патология шум. Определя се от систолното роптаят и силен втора тон. Phonocardiography помага да се подчертаят специфичните и диастолно мърморене.
- Рентгенографски изпит е по-информативно. Той помага да се види не физиологичен сферична форма на сърцето, както и признаци на камерна хипертрофия. Имайте предвид също, сянката на основните напреднали съдови и белодробни клоните артерия.
- Ехокардиографията е най-точният и полезна за производството на метода на диагноза. Това позволява на практикуващия да се визуализира експекторация на вентрикуларна единичен голям кораб, и позицията на белодробните артерии.
- Катетеризация и усещане на сърдечни кухини помага регистрирате равно на систоличното кръвно налягане между камерите, така и за общата артериална багажника. Това предполага камерен преграден дефект, и смесена венозна и артериална кръв.
- За визуализация методи се използват също и ventrikulo- аортография.
Диагнозата се поставя в първите седмици от живота си. Колкото по-рано на правилната диагноза, методът избран и извърши операцията, толкова по-голям шанс да се спаси живота на едно дете. Факт е, че без хирургична корекция на тази патология в чужбина през първата половина на живот са едно цяло.
Медикаментозното лечение се цели да се поправи развиващи симптоми на сърдечна недостатъчност и не може да гарантира значително подобрение. Наложително е операция. Ако това е направено между 2-ри и 6-та седмици на възраст, шансовете за благоприятен изход се е увеличил значително.
Основният метод на хирургична корекция - съдови пластмаса. Това помага не само да споделят обща артериална багажника на два клона, но и подобряване на ефективността на белодробна клапа. пълен Неговата смяна може да доведе до врастнали изкуствена клапа, следвана от необходимостта повтори операцията. Сърдечни хирурзи също от пластмаса от интервентрикуларната преграда, която след това гарантира стабилността на систоличното кръвно налягане и предотвратява смесването на кръвта.
На оцеляването на децата с такива заболявания да засегне телесно тегло. Учените отбелязват, че най-голямата част от смъртните случаи се среща при деца, чието тегло не е достигнал 2,5 кг.
Успешно извършите операцията помага да се спаси човешки живот, а след 7-10 години се изисква подмяна повторно клапно протезиране. Може би след известно време те се създават материали за протези, които няма да трябва да се сменя.
За съжаление, без действието на първата година от живота оцелява само 25% от пациентите. В някои случаи, когато белодробната артерия е намаляла лумена и белодробна хипертония не са силно изразени, пациентът може да живее до 10 години, в редки случаи - за по-дълго. През цялото това време той ще трябва медицинско лечение поради постепенното сърдечна недостатъчност.
Свързани статии