Предпроектни усложнения настъпват в 15-30% от пациентите с инфаркт на миокарда, но през последните десетилетия тенденцията за намаляване на честотата на това усложнение във връзка с използването на антикоагулантна терапия и по-рано активиране на пациентите. Тези усложнения настъпват в остра, подостра периоди заболяване.
Източникът на проучването за осъществимост, често са интрасърдечно тромби. В източника на острата фаза ТЕО може да бъде OSA. Самостоятелно унищожаване на ендотела в области на некроза и увреждане води до тромбоцитна адхезия и образуването на тромби.
Loose тромботична маса може да излезе на притока на кръв и запушват кръвоносните съдове да се впише в системната циркулация със съответните симптоми. Според аутопсията, локализацията на ТЕО в низходящ ред влияе съдове на бъбреците, далака, мозъка, мезентериалните съдове и илиачните артерии на долните крайници. Общата проучване за осъществимост сайт е системата на белодробната артерия. Основният източник на проучването на осъществимостта на белодробната артерия не интракардиално тромби и тромбофлебит на долните крайници съдове, които се срещат в остър и подостър стадия на заболяването с продължителен престой на пациенти на легло почивка. Те често се появяват скрити. С внезапно блокиране на главния белодробната артерия, смъртта настъпва мигновено. При блокиране на един от големите стволовете на белодробната артерия развива остра белодробна сърце с остра дихателна и сърдечна недостатъчност. Ако пациентът не умре в първите няколко часа, разработване и белодробен инфаркт на миокарда-пневмония. Пациентът има болка в гърдите, която се засили при дишане, задух, кашлица с кървави храчки тъмен цвят на кожата, цианоза може да се развие хеморагичен плеврален излив. ЕКГ записано признаци на остър белодробен сърце. В кръвта повишава активността на изоензим LDG3.
В острата фаза на болестта може да възникне ikishechnika гастропареза, ерозивен гастрит, остри стомашни язви. Те са свързани с хипоксия, микроциркулацията смущения и нервната трофизъм. По време на остри стомашни язви могат да бъдат усложнени от обилно, фатални стомашно кървене.
При пациенти с инфаркт на миокарда може да се появи психо-емоционални разстройства, до тежки психични разстройства. Те са свързани с нарушена мозъчното кръвообращение, най-често те са функционални, но може да се дължи на тромбоза или тромбоемболия на малките мозъчни съдове. психични разстройства могат да се разделят на две групи: първата група включва астенични и неврози, подобни състояния, ефективни синдроми: депресия, тревожност, депресивни синдроми или еуфория, втората група - на различни заболявания на съзнанието: ступор, ступор, делириум, полумрак държави, apopleksiformny синдром. Тези мозъчни нарушения могат да бъдат водещите симптоми.
Късни усложнения на миокарден инфаркт
синдром на Дреслер (TEC)
През 1955 г. в Международния конгрес по кардиология V.Dressler цитиран наблюдения на пациенти с инфаркт на миокарда, които при 2-11 седмици заболяване усложнени от плеврит, пневмония и перикардит. Тя бе последвана от треска, еозинофилия, повишена СУЕ. V.Dressler наречена синдром след инфаркт и препоръчва неговото автоимунен характер. След това имаше много доклади за правата на интелектуална собственост, която също се нарича синдром на Дреслер му.
Тя се основава на автоимунен процес. TEC се намира в 3-4% от случаите (за обща информация - от 1 до 23% от пациентите). Има 2-6 седмици на заболяването, но може да се появи по-рано или по-късно (2-3 месеца). Типични форми на заболяването - е перикардит, плеврит и пневмония, която може да се развие самостоятелно или в различни комбинации. Въпреки това, на класическата форма на този синдром е рядко. Често се наблюдава нетипични и ниско на симптомите форми. Те включват: периостит ребра, синдром рамо, синдром на предния гръдната стена, хеморагичен васкулит, анемия, левкопения, еозинофилия, алергичен бронхоспазъм, тромбоцитопенична пурпура, миозит, миалгия, остър гломерулонефрит, кожен, ставен синдром, треска и други.
През това усложнение варира. тя често става повтарят. Може да бъде непрекъснато и - пристъпно разбира се.
За въпроси диагноза правата на интелектуална собственост:
- пазят предишния алергичен статус на пациента (съществуване на алергични заболявания в историята);
- присъствие на лимфните и плазмени клетки в лезията;
- промени в периферната кръв (еозинофилия, левкоцитоза, плазмени клетки, повишаване на гама-глобулин, фибриноген в кръвта);
- методи за откриване пасивна хемаглутинация реакцията, утаяване, свързване на комплемента antikardialnyh антитела във високи титри.
Най-явните имунологични промени при повторно инфаркт.
Свързани статии