Токсичен хепатит - възпалително заболяване на черния дроб, което води до некроза на хепатоцитите и се дължи на излагане на токсични химикали, лекарства, алкохол, отрова гъби и др ...
Причините за токсичен хепатит
Токсично вещество може да влезе в човешкото тяло случайно по време на изпълнение на професионалните задължения или умишлено (с отрова, самоубийство, психически увреждания).
Начини за проникване на отрови в тялото могат да бъдат засегнати, както следва:
- Храните. Отрови приема с храна, вода или в чиста форма и след това се абсорбира от стомашно-чревния тракт в кръвта и се съхранява в хепатоцитите.
- Инхалаторно. Когато отровата се вдишва с въздуха влиза в белите дробове и кръвта - в черния дроб.
- Pin. Това се извършва по време на проникването на токсични вещества в кръвта през цялата или ранен кожата, и след това към черния дроб.
Механизмът на развитие на токсичен хепатит
Отровите могат да повредят хепатоцитите директно или с помощта на други патогенни механизми. Прякото въздействие е увреждане на хепатоцитите и нарушаване на техните функции.
Други отрови действат на черния дроб от заболявания микроциркулацията на кръвта в кръвоносните съдове, които подхранват черния дроб.
Класификация хепатотропен отрови
Тя реши да се използва следната класификация на отрови:
- Drugs. За лечение на различни заболявания са назначени лекарства в терапевтични дози. Такива дози имат терапевтичен ефект и да не се вреди на човешкото здраве. Токсичен доза - това е количеството лекарство, което може да предизвика отравяне на тялото и / или увреждане на черния дроб. Токсични дози от лекарства, използвани за лечение на заболявания. Хепатотоксичност има лекарства от сулфаниламид (Sulfadimethoxine, Biseptolum), нестероидно противовъзпалително (парацетамол, ацетилсалицилова киселина), антивирусни (интерферони, римантадин), ТБ (изониазид) и антиконвулсанти, и много други.
Важно! Самолечението често води до токсичен хепатит, защото само лекар може да избере да осигури на Вашата доза.
- Отрови, които се използват в индустрията. Проникне в организма и да се свържат чрез инхалации маршрути. При продължително излагане на ниски дози от промишлени отрови, за да се развие хронична чернодробна токсичен хепатит, както и при поглъщане високи дози - остър токсичен хепатит. Хепатотропен токсичен ефект има отрови като арсен, фосфор, хербициди, торове, инсектициди, хлорирани въглеводороди, алдехиди, fenolyi други.
- Алкохолни напитки. Токсичната доза алкохол - над 20-40 грама на ден. Алкохолът се неутрализира в хепатоцитите алкохолдехидрогеназа. Продукт колапс алкохол - ацеталдехид, който влияе неблагоприятно върху чернодробната тъкан. Тъй като нарушения на липидния метаболизъм настъпва мастна дегенерация на хепатоцитите, и в бъдеще, при неблагоприятни условия, могат да развият цироза.
- Отрови от растителен произход. Те включват токсини плевели, гъби и други плодове, които увреждат хепатоцитите директно нарушават функцията им и да доведе до чернодробна стеатоза. Поради това отравяне се развива остър токсичен хепатит.
Класификация на токсичен хепатит
В зависимост от потока на токсичен хепатит са остри и хронични форми на заболяването.
За остра токсичен хепатит характеристика появата на симптоми на увреждане на черния дроб на втория и петия ден от контакта с токсично вещество. За развитието на остри токсични хепатит форми само един прием хепатотропен отрова.
Хронична токсичен хепатит се характеризира с постепенно разгръщане на клиничната картина в продължение на няколко месеца или години.
Тази форма се дължи на няколко посещения на отрова в организма в малки дози. Хронична токсичен хепатит може да доведе до чернодробна цироза и хронична чернодробна недостатъчност.
Следната класификация на токсичен хепатит се основава на това, което отровата е била причината на заболяването:
- алкохолно токсичен хепатит;
- Officinalis токсичен хепатит;
- Професионална токсичен хепатит.
Според степента на пациента излъчват светлина, умерени и тежки форми на токсичен хепатит.
Клиничната картина на остър токсичен хепатит
Остър токсичен хепатит може да се прояви със симптоми:
- болки в дясното хипохондрия, които се появяват във втория до петия ден след излагане на хепатотоксични агент. Болката се появява внезапно, на фона на цялостното здраве;
- пожълтяване на кожата и лигавиците;
- потъмняване на урината;
- обезцветяване на изпражненията;
- разширяване на черния дроб;
- повишаване на телесната температура до 37.5-38.5 ° С;
- втрисане;
- обща слабост,
- намаляване или пълна загуба на апетит;
- гадене;
- повръщане, понякога с кръв;
- нарушения на съсирването на кръвта и съдова чупливост (епистаксис, кървене от венците, петехии обрив по кожата и лигавиците);
- разстройства на нервната система (раздразнителност, объркване, дезориентация в пространството и времето, и други).
Хронична токсичен хепатит
За хроничен хепатит на токсични характеристика редуване екзацербация и ремисия (процес ремисия). По време на ремисия на симптомите бяха намалени.
Обостряне на хронична токсичен хепатит се проявява от тези признаци:
- тежест и болка в горната част на квадрант от дясната страна, който е свързан с приема на храна. По време на освобождаването на болка може да отсъства;
- повишаване на телесната температура до subfebrile (37.2-37.8 ° С);
- диспептични нарушения като гадене, повръщане, лош апетит, горчив вкус в устата, газове, които възникват поради холестаза (жлъчна стаза);
- разстройство;
- умора;
- намаляване на ефективността;
- пожълтяване на кожата и лигавиците;
- сърбеж и сухота на кожата;
- хепатомегалия и спленомегалия.
Колко опасен хроничен хепатит?
С навременното лечение на леки форми на токсичен хепатит се възстанови напълно.
За края на обжалване за медицинска помощ, и започна късно терапия може да бъде усложнена от токсичен хепатит: остра и хронична чернодробна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия, чернодробна кома и цироза на черния дроб.
Чернодробна недостатъчност. Това състояние се дължи на некроза на хепатоцитите, клетките се заменя със съединителна тъкан или мазнина. Белег и мастната тъкан, за разлика от чернодробната тъкан не може да изпълнява функциите на черния дроб, а именно детоксикация, метаболитни, отделителната, отделителна, хемостатични.
Симптомите на чернодробна недостатъчност:
- вид или амплификация на жълтеница;
- задържане на течности в организма, проявяващо се с оток, асцит, аназарка;
- повишено кървене;
- загуба на тегло.
Чернодробната енцефалопатия - нарушение на централната нервна система, която се развива в резултат на увреждане на черния дроб. Това е един от най-опасните усложнения, тъй като може да доведе до смърт. Чернодробната енцефалопатия проявява личностни промени, безсъние през нощта и дневна сънливост, нарушено движение и координация. При тежки случаи, има патологични рефлекси, нарушение на съзнанието, конвулсии, могат да се развиват чернодробна кома.
Чернодробни симптоми кома характеризира с увеличение на черния дроб и централната нервна система. Чернодробна кома в повечето случаи води до смърт на пациента от мозъчен оток или спиране на дишането.
Цироза на черния дроб - заместител на хепатоцитите със съединителна тъкан. При пациенти с чернодробна цироза наблюдава жълтеница, сърбеж по кожата, загуба на тегло, и вените на хранопровода и ректума, асцит и долен крайник оток, в тежки случаи, аназарка - цялото тяло подуване.
Лечение на токсичен хепатит
Хронична токсичен хепатит може да се лекува у дома, хоспитализация е показан в своята обостряне. Терапия на остър токсичен хепатит изисква незабавно допускане до интензивна грижа или токсикология.
токсичен хепатит третиране се извършва на следните принципи:
- пациентите трябва да се придържат режим легло или polupostelnogo, всичко зависи от тежестта на заболяването;
- Той се използва за отстраняване на отрова стомашна промивка със сонда на;
- детоксикация терапия се извършва - разтвори на глюкоза, разтвор на Рингер, разтвор на натриев хлорид, Reosorbilakt;
- назначени хелатори - бял въглен, активен въглен, Enterosgel, Atoxil и други, които помагат най-много да се отървем от токсините;
- употребявани витамини, които действат като антиоксиданти - витамини В и С.
- непременно включени в gepatoprotektory на режим на лечение - лекарства, които активират регенерацията на чернодробните клетки, подновяване на функционалната способност на хепатоцити и ги предпазват от въздействието на отрицателен фактор (Ессенциале, Silibor, Karsil);
- за възобновяване на отлив на жлъчна жлъчните използва лекарства като holosas, Ursohol, Holenzim. Тези лекарства също ускоряват отделянето на токсини заедно с жлъчна от тялото;
- ако знаете какво вещество предизвиква токсичен хепатит, можете да използвате противоотровата - химикал, който неутрализира отрова. Също така, има универсални антидоти, като Unitiol.
Диета токсичен хепатит
Диета токсичен хепатит трябва да бъде лек и балансиран, за да се намали натоварването на черния дроб и ускорява възстановяването.
Важно! Забранени алкохол, пушени продукти, шоколад, пресен хляб, сладкиши, свинска мас, мастни млечни продукти.
Храната е по-добре да се вземат малки порции 5-6 пъти на ден на равни интервали.
Препоръчително е да се ограничи или елиминира тлъсти меса, риба, птиче месо, пържени, пикантни храни, солеността.
дневна диета токсичен хепатит пациента трябва да се състои от плодове, зеленчуци, бобови растения, постно месо, птиче месо и риба, зърнени храни, задушени или печени форма.
Предотвратяване на токсичен хепатит
За съжаление, хроничен хепатит може не винаги да бъде предотвратено, но можете да се намали риска от развитието му. Внимавайте с вашето здраве и да се грижи!
Свързани статии