Успехът ендодонтско лечение зависи до голяма степен от качеството на механични (инструментални) лечение коренови канали. Тази стъпка е основният и най-трудния технически компонент ендодонтско лечение.
Задачи машинно коренови канали следните:
1) почистване на канала на корена от отломки на целулоза или неговото разпадане, омекотена заразената дентина чужди частици (микроорганизми, хранителни остатъци, и т.н.);
2) преминаване заличени канал порции;
3) отстраняване на пречките в отвора (dentikley, первази);
4) разширяване на канала, и изкривяване придаване на формата за подравняване канал, подходящ за запечатване;
5) изглаждане на стените на канала за подобрен контакт с медикаменти заразени дентина на мембрана повърхност и да се осигури плътно прилепване на запълващия материал.
Механичната обработка на кореновия канал се извършва с ендодонтични инструменти.
За успешно ендодонтско лечение е необходимо да се придържат към определени правила.
На първо място, има пълен набор от качествени ендодонтски инструменти.
На второ място, правото да се създаде достъп до устията на канала: ендодонтски инструмент да бъде въведено в канала без навеждане.
На трето място, преди необходимия инструмент за разширяване на устието на кореновия канал, което им дава формата на фуния. Това се прави, за да се елиминира физиологичен стесняване на канала и устата на създаването на дъното на фуния с форма на кухината на вдлъбнатината на зъба да се улесни последващо въвеждане на ендодонтско канал инструменти.
Четвърто, когато обработка каналите трябва да се използва ендодонтски инструменти в комбинация с лекарства за смазване и химически разширяване на кореновите канали. Той ускорява и намалява риска от смущения и отрязани инструмента.
Пето, преди да се изисква обработка на кореновия канал работна дължина трябва да се създаде.
Работна дължина е разстоянието от върха на физиологичните всяка забележителност на короната на зъба (например: клубен връх, режещ ръб, и т.н.)
- при отстраняване маса жив - 1.5 mm по дължина радиографски корен;
- при отстраняване на девитализирана силно заразен пулп -на 1 mm по-малка дължина рентгенографски корен.
Работна дължина се определя с помощта на инструментите на заключващото дискове, които могат да бъдат направени от силикон, каучук или метал.
Шесто, инструментите трябва да се използват в определен ред, спазвайки последователността на манипулации, предвидени избран техника разширяване на кореновия канал. Преди да се използва инструментът препоръчва да се огъват по извивките на канала. Това намалява риска от образуване на стъпки, подобрява тактилна контрол по време на работа.
Седмо, канала по време на разширяване на ръчни инструменти трябва да се използват минимален брой завъртания. Основна движение - това движение нагоре и надолу, т.е. бутални, трион, а не на въртене.
Осмо, в процеса на обработка трябва често да се промива канал антисептични разтвори, за предпочитане след всяка употреба на ендодонтско инструмент.
Девето, по време на ендодонтски манипулации не следва да се прилагат прекомерна сила, тъй като това може да доведе до деформация и otlomu инструмент.
След обработка преди напълване канал трябва да има следните параметри:
- горната (коронарната) трети канал - като форма фуния; - средата на трети - да има конична форма;
- апикалната трета - също имат конусовидна форма, с диаметър на оригиналния файл, който стърчи в най-високата точка, 3-4 размер (но не по-малко от №25 по ISO)
- във физиологичен конична апикалния връх опорна да се формира и апикалните отвор трябва да запазят своята естествена анатомична свиване. Широко че не се препоръчва да се отвори.
Има няколко стандартни процедури инструмент коренови канали. както и различни модификации, които да отговарят на индивидуалните изисквания на зъболекарите.
Методи за обработка на кореновите канали могат да бъдат разделени в две групи:
1. апикална-коронарната. когато кореновия канал Приготвя се серия от върха до устието на инструменти за увеличаване на размера.
2. коронал-апикална. Когато Подгответе корена от устието до върха на инструментите за намаляване на размера.
Свързани статии