N osleoperatsionny (намаляване) период
Постоперативна грижа започва веднага след операцията и продължава до връщането на пациента, за да работят и нормален живот. Периода непосредствено след операцията - първите 5 дни, далечното - от изписването с увреждането връщане. След големи хирургия пациенти пристигат в спешното отделение или (при липсата на такова) в стаята за възстановяване. Когато гладкото протичане следоперативен период на пациента се прехвърля от интензивното отделение 2-4 дни.
След завършване на операцията и събуждането пациент от анестезия при спонтанно дишане се възстановява, ендотрахеалната тръба се отстранява и пациента, придружено от анестезиологът и сестрите прехвърля в отделението.
След коремни операции под местна упойка, е препоръчително да се позиционира с повдигнат край на главата и леко свити колене, която помага да се отпуснете коремните мускули. Ако няма противопоказания, 2-3 часа може да се изкриви крака, и преобръщане на негова страна. Най-често след анестезия пациентът е в легнало положение по гръб без възглавница с глава се обърна на една страна. Тази ситуация предотвратява церебрална анемия, проникване на слуз и за повръщане дихателните пътища. След операции на гръбнака на пациента определят по корем на леглото докато щита е поставен. Управлява се под анестезия изисква постоянно наблюдение до пълното събуждане, възстановяване на спонтанно дишане и рефлекси. Веднага след операцията раната е поставена торба с пясък или лед, предотвратява образуването на хематоми. Наблюдавайки работи след общо състояние, външен вид (цвят на кожата), честотата, ритъма, съдържанието импулс, скоростта и дълбочината на дишането, кръвното налягане, отделянето на урина, изпражнения освобождаване на газове и телесната температура.
За борба с болката предписват обезболяващи, които карат всеки 4-5 часа през първия ден. За профилактика на тромбоемболични усложнения трябва да се бори дехидратация, активиране пациент в леглото (физиотерапия от първия ден), началото на ходене, когато е посочено (разширени вени) - превръзка пищялите еластична превръзка, въвеждането на антикоагуланти. Променете положение в леглото, банки, горчица, дихателни упражнения (надуване на гумената чантата, топки), специални манипулации от кашлица (полага ръце върху раната и леко натиснете надолу него по време на кашлица) подобряване на кръвообращението и вентилация на белите дробове.
Ако пациентът е забранено да ядат и пият (намеса в храносмилателния тракт), се прилага парентерално приложение на разтвори на протеини, електролити. глюкоза, мастни емулсии. За да се компенсират загубата на кръв и с цел стимулиране на преливане на кръв, плазма, кръвни заместители. Няколко пъти на ден е необходимо да се извърши тоалетна орално изтриване мокро топка (овлажнява водороден пероксид, слаб разтвор на натриев хидрогенкарбонат, борна киселина, калиев перманганат) лигавица, смоли, зъби, премахване на плаки от езика лимон кора, влажен тампон (чаена лъжичка на натриев хидрогенкарбонат и една супена лъжица глицерин на чаша вода) за смазване устните с вазелин. Ако състоянието на пациента позволява, е необходимо да го покани да изплакнете устата си. При продължително гладуване, за да се стимулира слюноотделянето (предотвратяване на възпаление на паротидната жлеза) препоръчва дъвчете (не гълтайте) черни бисквити, резени портокал, лимон.
След лапаротомия (лапаротомия) може да възникне хълцане, повръщане, повръщане, метеоризъм, стол и забавяне газ. Помощ е изпразване на сонда в стомаха (след операции на сонда в стомаха навлиза лекар), въведена през носа или устата. За да се премахне устойчиви хълцане подкожно атропин (0.1 мл 1% разтвор), хлорпромазин (2.5 мл 2% разтвор), произвеждат югуларната vagosympathetic блокада. За Добавя отработени газове в тръбата за пара, предписват лекарства. След операции на горната част на стомашно-чревния тракт след 2 дни поставени хипертоничен клизма.
След операцията, пациентите често не могат самостоятелно да уринират във връзка с необичайна ситуация, сфинктер спазъм. Ако няма противопоказания за областта на пикочния мехур се поставя топло отопление тампон. За предизвикване на уриниране течаща вода (крана), топло съд, специални интравенозни лекарствени форми. Ако всички тези мерки не оказват влияние, курорт на катетеризация (сутрин и вечер), което води счетоводната стойност на урина. За да се избегне образуването на рани от залежаване, изисква внимателна грижа за кожата, чести промени в положението на тялото, кожата лечение камфор алкохол, пещерно дело, смяна на спално бельо, когато мръсно, внимателно изглаждане на бръчки в листове, podkladyvanie каучук кръга.
Следоперативна лечение се определя индивидуално. Първият изправяне, първите стъпки са необходими, под наблюдението на медицински персонал.
Следоперативният грижи за деца.
След като детето е взето от операционната зала, той се поставя в чист легло. Най-удобната позиция за първи път - на гърба, без възглавница. А малко дете, без да осъзнава сериозността на състоянието, понякога е прекалено активен, често сменя позицията в леглото, така че трябва да се прибегне до определяне на пациента чрез свързване към леглото на крайниците с белезници, изработени от мек вълнен плат или памук и бинтове.
Периодът на пробуждане от анестезия често повръщане, така че е много важно предотвратяване на аспирация за предотвратяване на аспирационна пневмония и дори асфиксия (задушаване). Индивидуален контрол в такива случаи е необходимо да се пълни пробуждане и прекратяването на повръщане.
В периода на пробуждането и следващите часове детето се чувства много жаден и упорито просто пиене. Ако няма специални противопоказания, след някои операции (апендицит, херния, премахване на малки повърхностни тумори и други подобни), веднага след като действието преминава без анестезия и повръщане, пациентът може да бъде дадено да пие преварена вода или подсладена лимонов чай. На първо място, не дават повече от 2-3 супени лъжици течност на всеки 20-30 минути, а след това да увеличи дозата. Ако водата не предизвиква повръщане, да започне храненето, естеството на които зависи от вида на хирургичната интервенция.
Когато се грижат за малко дете, определено трябва да се вземе под внимание, че, от една страна, сами по себе си не са с искане за саксия; На второ място, броят на микциите за ден се е увеличил в сравнение с възрастните, и по-чести изпражнения. Поради това е необходимо за многократна контрол на естествените отклонения в рамките на деня, навременни пелени промени и тоалетна чатала. При липса на стола сложи почистване клизма в края на второто или началото на третия ден след операцията, а подуване на корема тръба пара се използва за 15-20 минути, ако самата болест не изисква приемането на по-енергични мерки.
Лечебни растения: бяла бреза. нар. орех. златен корен (Rhodiola Rosea). кантарион малък. Ginger Officinalis. Касия aquifolium (червата atonia), конски кестен. морски зърнастец. Английски бръшлян. пелин (в vostanovitelny период след тежки заболявания), маруля семена
Оздравявай
Свързани статии