смаже синдром. Определяне на синдром на смачкване. Причини (етиология), патогенезата на синдром на смачкване (SDS).
Тази статия се обсъждат етиологията, патогенезата, клиничните прояви и лечение на синдром на удължен компресия на етапите в предварително болницата и предоставянето на специалистите грижи.
Когато земетресения, трудови злополуки, военните възникнат изолирани или комбинирани механична травма на меките тъкани компресия на долните и / или горните крайници. След освобождението на крайниците (крайниците) на засегната язовирната (експозицията не по-малко от няколко часа) и възстановяването на кръвоносните и лимфните тъкани травматизирани пациент има бързо и значително влошаване на общото състояние, често последвана от смърт. Това патологично състояние се нарича синдром на смачкване (SDS) -. Синоними смаже синдром, смачкване, и т.н. За първи път в медицинската литература VTS на описани Н.И.Пирогов.
Етиологичен фактор SDS е механична травма.
Патогенеза SDS се състои от три компонента: • болезнен стимул; • травматична токсикоза; • масивна plazmopoterya.
Продължителна стимулация болка води до развитието на симптоми, характерни за комплекс травматичен шок.
Травматична токсемия се появява в резултат на абсорбция на токсични продукти от натрошен мускул. Мускулна тъкан губи 75% от миоглобин и 70% креатин 66% калий, 75% фосфор. Всички тези продукти след освобождаването на крайниците на компресията навлязат в кръвния поток, което води до развитие на ацидоза и повторно термодинамично нарушения. Циркулираща плазмена свободен миоглобина в кисела урина в бъбреците превръща в кристали на хематин солна киселина (gidrohloristogo), което вреди и запушват бъбречните тубули, който е един от факторите на катодния (вж. Предметът. Остра бъбречна и чернодробна недостатъчност). Токсичен ефект има като хистамин, автолиза продукти и други протеини от смачкани мускулни елементи (центъра молекули, исхемична токсин и т. П.).
Plazmopoterya да доведе до образуването на кръвни съсиреци и тромбоза на малки плавателни съдове повредени крайници.
В крайна сметка, комплексът от горните патологични промени, водещи до образуването на клиничната картина на VTS.
Свързани статии