Mach VM Gapeeva MB
Водеща клинична проява на заболявания на жлъчните система е болка. Като фактори в генезиса на болка, факторите, които определят характера си, обсъжда спазмите на гладката мускулатура на жлъчния мехур и сфинктера спастична исхемия, повишено налягане в жлъчните пътища, поради нарушения в мотилитета, възпаления, излагане на калцификати. В този мотор-тоник жлъчния мехур дисфункция (DGP), жлъчните пътища, и до голяма степен определя сфинктер сложните клинични симптоми като в органичен или в функционална билиарна патология.
Функционално патология жлъчните пътища - заболяване, при което рутинни лабораторни методи и инструментални изследвания не разкриват органичният субстрат заболяването.
В регулацията на двигателната активност на жлъчна система са включени парасимпатиковата и симпатиковата нервна система и ендокринната система. Такова сътрудничество осигурява синхронизирано последователност на контракция и релаксация на апарат на жлъчния мехур и сфинктер.
От чернодробно канал и общия жлъчен канал в жлъчния мехур жлъчна влиза затваряне на сфинктера на Оди (играе решаваща роля в създаването на градиент на налягане). В този случай, сфинктера на Оди е затворен храносмилането непостоянен, но малки количества жлъчна систематично подават в дванадесетопръстника.
Сфинктер на Оди се състои от: действителната сфинктер основен дванадесетопръстника папила (BDS) - сфинктер Westphal, предоставяща канал разделяне и дванадесетопръстника; сфинктер на общата жлъчните пътища; сфинктер на панкреаса канал. Работата на цялата система жлъчна строго координирани, при условие че нервна и хуморална регулация. Доказано е, че умерено възпаление на блуждаещия нерв причинява координираното активност на жлъчния мехур и сфинктер и силно дразнене - спастична намаляване забавено евакуация на жлъчката. Възпаление на симпатиковата нерва насърчава релаксация на жлъчния мехур. Мускули на сфинктера на Оди е независима от мускулите на дванадесетопръстника.
На стомашно-чревни хормон холецистокинин упражнява максимален ефект, който заедно с контракцията на жлъчния мехур отпуска сфинктера на Оди. В тласък за развитие на ССК е прием на мазнини в дванадесетопръстника и на нервните регулаторни ефекти - градиента на налягане и промяната [10].
реакция на жлъчния мехур Motor и сфинктера на Оди е в пряка зависимост от количеството и качеството на храните, както и върху емоционалното състояние. Разграничаване първични и вторични дисфункционални разстройства. Основни стойности 10-15%. Намаляването на контрактилната функция на жлъчния мехур може да бъде свързан както с намаляване на мускулна маса (рядко), и с намаляване на чувствителността на устройството рецептор за неврохуморален стимулация. Малко количество от рецептор може да бъде или генетично определена или придобити при възпалителни, дегенеративни и метаболитни процеси.
Средни дисфункционални разстройства на жлъчните пътища могат да възникнат, когато хормонални нарушения, включително предменструален синдром, бременност, системни заболявания, диабет, хепатит, чернодробна цироза, eyunostomii, както и възпаление и камъни в жлъчния мехур, както и при лечението на соматостатин. Нарушенията ритмично активност билиарна система олово възпалителни процеси в черния дроб, което води до намаляване на синтеза на жлъчна, значително намаляване на системата мехур на канал налягане и жлъчния и следователно - до постоянно намаляване на спастична сфинктер на Оди.
Разни хирургическа намеса (холецистектомия, vagotomy, стомашна резекция) също са отговорни за разстройство на подвижността на жлъчните пътища.
За простота и по-лесно прилагане в практиката на класифициране на проблемни заболявания на жлъчните пътища са представени еднопосочно разстройство, въпреки че в реалния живот те са сложни, често с преобладаване на един от компонентите.Дисфункция на жлъчния мехур
Дисфункция на сфинктера на Оди
Свързани статии