Сезонността на инфекциозни заболявания
Сезонни колебания на заболяване и смърт при хората и животните са били известни на много векове. Хипократ е отбелязано, че "падането на заболяването са най-спешни и най-смъртоносните. Пролетта, от друга страна, най-здравите и най-малко на всички времена носи смърт" В тези дни, сезонните промени във времето, приписвани на много заболявания, като например туберкулоза, астма, циреи, язви. Сезонните ритми на инфекциозни заболявания могат да се обяснят с промени в метеорологичните условия и светлия период, разпространението и вирулентността на патогена, поведението на лицето и неговия имунитет към сезонните промени. Определяне на фактори, които играят решаваща роля за устойчивост на дадено лице към инфекциозни заболявания през годината, може да бъде от голямо значение за лечението и профилактиката на тези заболявания.
Отдавна е известно, и са описани математически редовни огнища на различни инфекциозни болести, сезонност, която продължава да съществува дори и след ликвидиране на големите епидемии (морбили, менингит, пиелонефрит). Огнища на тези заболявания се срещат в различните сезони, но за всеки патоген и техните времеви характеристики забележително се от година на година. Налице е също изненадващо време съгласуваност на появата на огнища в различни географски райони, например, ротавирус, грип, детски паралич. Също така е интересно, че редовно и предсказуем модел на сезонните епидемии доминиран епидемиологията изключително човешки патогени.
В повечето случаи, честотата на инфекциозните огнища на заболяването обясни промените в условията на околната среда. Получено корелация между епидемиологични цикли и цикли на температура, влажност, валежи и вятър. Тя не винаги е тези корелации са подходящи биологична основа.
Така или обяснение е, но тази връзка не винаги се спазва. Така например, в някои области (Орегон) връх на менингококова болест се появява по време на дъждовния сезон, а в други - по време на сезона сухи ветрове (Субсахарска Африка).
Фигура 9 - Сезонните промяната в появата на три човешки патогени в САЩ: А - рубеола, B - грипния вирус, С - ротавирус [50]
Но също така има съвсем ясни случаи. Например, риновирус активно се размножава при ниски температури през зимата в носа само за 34 ° С или по-малко. Разпределение на пиелонефрит, свързан с летни мухи, които са нейни носители и отсъства през студения сезон.
Само на редовна смяна на полиомиелит, морбили и други болести, свързани със сезонни промени в поведението на самата медия - човек. Например, ясно е, че за къпане през летния сезон допринася за разпространението на инфекции. [50]
Редовна годишна промяна може да бъде свързано с податливостта на човешкото тяло на специфични патогени. Сега активно разследва сезонни промени в имунната функция. Например, нивото на клетъчната участват в клетъчния имунитет (T-клетки убийци, които извършват лизирането на увредените клетки собствено тяло) намаляват през зимата, както и лимфоцити, отговорни за производството на антитела (В-клетки и Т-помощници), напротив, се увеличава. Въпреки че като цяло нивото на лимфоцитите, обаче, остава постоянна.
Неизвестно естествени сигнали, които индуцират сезонни промени в имунната система на човека. Може би голяма роля в това играе температура и излагане на светлина. Възможно е също така, че сезонните разлики в хуморален имунитет са адаптивен отговор към сезонните промени в бактериални и вирусни патогени. [51]
В общи линии, единна теория на сезонността на инфекциозно заболяване не съществува, и може би това не може да бъде твърде много фактори, и твърде много противоречия.
Свързани статии