Секреторния диария се характеризира развитие на активен транспорт на електролити и вода след тях в чревния лумен. Тя не спира пост, само леко намаляване на количеството на изпражненията.
Предизвиква секреторна диария може да бъде като инфекциозни заболявания (холера, хранителни заболявания, Yersiniosis, ентеротоксигенни щамове на Ешерихия коли, стафилококов ентеротоксин, и т.н.), остра интоксикация (арсен, инсектициди, органофосфорни агенти и т.н.) и наследствени заболявания (hloridoreya, натриеви диария), както и специфични производство хормон тумори (VIP-om, гастрином, медуларен карцином на щитовидната жлеза, мастоцитома, и др.).
За да се насърчи повишена секреция на вода и йони могат и други ендогенни вещества като жлъчни киселини, цитокини. От известни лекарства секреция стимулатор е рициново масло.
Секреторния диария може да се развие при въвеждане на дебелото черво не са адсорбирани жлъчни киселини и свободни мастни киселини, по-специално с дълга верига, което води до секреция на вода в лумена. Този тип секреция може да бъде свързан с излагане на възпалителни медиатори.
Диарията може да се появи в състояния и заболявания, придружени от малабсорбция на жлъчни и мастни киселини, такива като болест на Крон или на резекция на 100 или повече сантиметра илеум.
В случаите на лека диария може да бъде нарушена абсорбция само жлъчни киселини резекция е повече от 100 cm на дисталния илеум води до факта, че жлъчните киселини и техните соли не са в състояние да се напоява дебелото лигавица, което от своя страна предизвиква нарушение храносмилане и абсорбция на мастните киселини. Диария и стеаторея в този случай, изразено значително.
При контакт с мастни киселини в лумена на дебелото черво допринася за развитието на диария и в други случаи, например когато недостатъчно панкреатична липаза. Така хаотичен триглицериди се разлагат с помощта на бактерии в мастни киселини вече в дебелото черво, което води до повишена секреция на течности - диария.
Това е един и същ механизъм на действие на рициново масло. Тя включва retsinoleinovuyu киселина, което стимулира повишена секреция в лумена на дебелото черво и причинява диария.
Слабителни тип фенолфталеин, сена може също да насърчават секрецията на течности, в дебелото черво, особено когато те предозиране.
синдром на тежка диария с стол до 10-15 пъти на ден с голям обем, което води до дехидратация и загуба на тегло на пациента, е характеристика на механизъм секреторен. В този патологични замърсители (слуз, кръв, гной) обикновено не се случи. Стеатореа също не е патогномно знак.
Ед. Yu Eliceeeva
Допълнителна информация участък от
Свързани статии