Образование и професионална дейност
В момента работи в клиниката в Москва.
Увреждане на костите в областта на предмишницата е един от най-често срещаните. Този скелет лезия фиксирано в 12-30% от случаите.
Основният метод за диагностициране на заболяване е рентгенова. След фрактура на пациента отбележи образуване остра болка, оток в засегнатата зона, както и нарушение на обичайните форми на крайника.
анатомия на предмишницата
Радиус и лакътната кост образуват колана ръка. Всичко над костите са свързани с interosseous мембрана.
Дистална отдел предмишницата prinmat роля при формирането на китката.
проксималния (горен) лакътната кост се отделя semilunar вдлъбнатина позволява връзка с радиация за образуване на кости. И двете образуват кръстовище с кост раменна на - улнарния ставата.
Причините за фрактура на двете кости на предмишницата
Сред основните рискови фактори, които водят до сериозни фрактури на костите на предмишницата, може да се отбележи:
- липса на умения десен групиране през есента;
- играят непредпазлив резки движения;
- пациенти в напреднала възраст;
- присъствието на злокачествени заболявания на костите.
Фрактурите обикновено се появяват след преки вредни ефекти. Сред често срещаните причини за фрактура се наричат върнати предмишницата, пътно-транспортни произшествия и падане върху ръката му.
Медицински статистиката показва, че счупването на двете кости по-малко вероятно, отколкото вреда на една от костите на предмишницата.
предмишницата фрактури Симптоми
Създаване на диагноза на ръка фрактура възможно след откриване на характерни симптоми под формата на:
- остър локална болка;
- кръвоизлив;
- подуване на меките тъкани;
- скъсяване на предмишницата;
- crepitations (Crunch) на костите при движение на ръката;
- ограничения в движението на горния крайник, трудността при флексия и разширяване на пръстите;
- ръка деформация;
- Патологична палпация мобилност.
Първа помощ за костни фрактури preplechya
Алгоритъмът при откриване на фрактура предмишницата включва:
- Обездвижването (обездвижване) край с автобус. Lock може да произвежда от отпадъчни материали, ако има солидна бройка кутия, таблет или се придържаме превръзка или дълго парче плат. Помощ е налагане на рамото на гумите, налакътници и китката стави. Автобус обездвижване на ръката и премахване на допълнително натоварване на пострадалото крайник;
- Получаване на болкоуспокояващи. Забранено е да се вземе алкохол за болка, защото неговите ефекти може да влоши състоянието на пострадалия;
- Наслагване krovostanavlivayuschey превръзка в отворени фрактури. Ако човек е кървене, трябва да го спре с превръзка под налягане. За да се превърже раната плътно нужда. Ако има артериално кървене, турникета се прилага по рамото.
Видове предмишницата фрактури
Всеки знае, че на открити и закрити фрактури preplechya. В зависимост от характера на щетите от фрактури са:
Има случаи, когато фрагментите костни фрактури при са изместени под ъгъл по цялата ширина или дължина. В зависимост от локализацията на фрактурите на травма може да се появи в долния, средата или горната третина на предмишницата.
Методи за лечение на фрактури на предмишницата
Почти винаги в началото на двете предмишницата костите се случва разместване на фрагментите и тяхното едновременно завъртане. Това се случва често в момента на нараняването и се задълбочава поради натиска на мускулите на предмишницата. Това увреждане само по себе си е нестабилен, и с висок риск от повторно офсет. Ако само единият имаше счупена кост, е съвсем друг въпрос, както и стратегия за лечение.
Но за пълно анатомично възстановяване и ранната рехабилитация на фрактура на двете кости се нуждаят от операция - остеосинтеза. Фиксиране на костите по време на операцията може да се извърши по различни метални конструкции: пластини и винтове, щифтове, игли, Ilizarov, апарати прът.
Консервативни (т.е. без хирургическа намеса) тези фрактури са трудни за лечение. Изместване на дължина и ширина в затворен може да се премахне, но на въртене (началото) около оста на костите - почти нереално. Нещо повече, след редукцията (diaplasis) по време на целия период, докато в един глас може да се появи вторичен размествания, дължащи се на тласъка на мускулите на предмишницата.
Изкуствени костни крепежни елементи под формата на плочи и профили могат да бъдат отстранени след 6-18 месеца след операцията. Рехабилитация страда от фрактура на двете кости на предмишницата може да се постигне чрез 1,5-3 месеца след операцията.
Възстановяване след фрактура
За ефективно възстановяване на пациенти с фрактури на предмишницата трябва да присъства:
- физиотерапия (парафинови бани, електрофореза, UHF, кални бани);
- терапевтичен масаж;
- ЛФК. Като се започне упражнения за развитие на ставата може да бъде 4 дни след операцията. През първите 10 дни, пациентът има право да направи произволни крайници напрежение под гипсовата отливка.
Когато мазилката се отстранява, пациентът започва да активно движение на лакътя и китката. Препоръчва се също така да изпълнява ротационното движение в предмишницата.
След 2-3 седмици, можете да започнете с леки упражнения гири. Обучения се провеждат най-малко 3 пъти на ден, пациентът извършва за 10-15 повторения. Гира тегло не трябва да надвишава 3 кг, в противен случай пациентът ще преживее стреса и изрази болката.
Свързани статии