Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.
на тема: "Разпространението на рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания при пациенти в диспансера popovodu хипертония"
Повишаване на заболеваемостта и смъртността от Кот д'Ивоар в страната се дължи на обективни и субективни фактори: застаряването на населението, финансовата и икономическа ситуация оказва негативно влияние върху всички аспекти на живота, растежа на психо-емоционален стрес, урбанизацията, промени в диетата, условията на живот, работа, наличието на голяма част от жителите на многото рискови фактори за BCC, особено на тютюнопушенето, консумацията на алкохол, заседнал начин на живот, прекомерно Асса тяло, липса на мотивация за жителите на републиката до грижата за собственото си здраве, вследствие на здравословен начин на живот.
В структурата на заболявания на кръвоносната система значително повишаване на нивото на коронарна болест на сърцето (CHD) и мозъчно-съдова болест (TSVB): общата честота на CHD.
Държавната програма предвижда редица превантивни, организационни, методически, образователни, научни, терапевтични и диагностични мерки, насочени към предотвратяване на Кот д'Ивоар, формирането на населението за необходимостта от спазване на здравословен начин на живот и да се грижи за собственото си здраве, подобряване на качеството и достъпността на кардиологичната помощ на населението, въвеждането на най-обещаващите техники за лечение на пациенти със сърдечни аритмии, остър коронарен синдром, остър удар.
Особено внимание е липсата на обществена отговорност за собственото си здраве и мотивация, за да се съобразят с здравословен начин на живот и лечение на артериална хипертония (АХ), исхемична болест на сърцето.
Според експерти, които, положителна тенденция в нивото на заболеваемост и смъртност поради SBR може да се постигне само ако комплексното влияние на фактори, които влияят върху здравето на населението, увеличаване на мотивацията на хората да спазват здравословен начин на живот и лечение на артериална хипертония, която дава такива тежки усложнения като инфаркти, инсулти.
Класификация на рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания:
Биологични (не се променят) фактори:
1) по-напреднала възраст,
3) генетични фактори, които допринасят за хипертония, глюкозна толерантност, диабет и затлъстяване.
Анатомични, физиологични и метаболитни (биохимични функции) (модифициран):
1) артериална хипертония,
2) естеството на затлъстяване и разпределението на мазнините в тялото,
3) диабет.
1) хранителни навици,
3) двигателната активност,
4) Използването на алкохол,
5) излагане на стрес.
Наличието на дори един рисков фактор увеличава смъртността на мъжете на възраст 50-69 години, 3,5 пъти, и комбинирания ефект на няколко фактора - 5-7 пъти.
Според Световната здравна организация, най-голям принос за риска от внезапна смърт, като три основни рискови фактори: хипертония, затлъстяване, тютюнопушене.
Хипертония (HT), често се нарича "мистериозния и тих убиец". Тайнственият - защото в повечето случаи причините за заболяването остават неизвестни, мълчи - защото в много от пациентите заболяването е безсимптомно и те не знаят дали имат високо кръвно налягане (АН), докато се появи някой усложнение. За да може правилно да оцени риска от развитие на хипертония и, като следствие, коронарна болест на сърцето трябва да се знае и да се контролира нивото на кръвното налягане, и ако е необходимо да бъдат разгледани, което ще помогне за изясняването на разстройствата на въглехидрати и мазнини метаболизъм и степента на увреждане на прицелните органи (кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците , мозък).
Доброто хранене - балансиран, редовно (най-малко 4 пъти на ден), диета с ограничаване на приема на сол. Научните изследвания са показали, че ако се ограничи приема на сол, на риска от инфаркт на миокарда и други сърдечни инциденти могат да бъдат намалени с 25%. Това е много полезно за увеличаване на консумацията на храни, съдържащи калий и магнезий (водорасли, стафиди, цвекло, кайсии, тиква, тиква, елда).
Здравословен избор на храни
Всички хора трябва да получават професионални съвети за избор на храни и хранителен режим, който е свързан с минимален риск от ССЗ.
Общи препоръки (определя в съответствие с културните традиции)
· Храните трябва да бъде разнообразна, потреблението на енергия трябва да бъде оптимална за поддържане на идеално тегло;
· Трябва да се насърчава консумацията на следните продукти: плодове и зеленчуци, пълнозърнести зърнени култури, хляб, нискомаслени млечни продукти, постно месо, риба;
• Да се използват продукти, съдържащи рибено масло и т-омега със специални защитни свойства;
· Ако нискокалорична диета на наситени мазнини трябва да се заменя частично въглехидрати, частично - мононенаситени и полиненаситени мазнини от зеленчуци и морски животни.
Диетата се препоръчва да се ограничи приема на животински произход, богати на холестерол и наситени мазнини: тлъсти меса, бекон, масло, сметана, яйчен жълтък мазнини сирене, колбаси, кренвирши, всички вътрешни органи, хайвер, скариди, калмари. Препоръчително е да се замени животински мазнини с растителни, тъй като последният е богат на ненаситени мазнини. Полиненаситени мазнини (PNZH) са под формата на омега-6 линолова киселина в растително масло (слънчоглед, царевица, памук) и под формата на омега-3 алфа линоленова киселина, ленено семе и соеви масла. Минималното изискване дневно човешки за линолова киселина е съществен 2-6 грама, което е еквивалентно на 10-15 г слънчогледово масло (2-3 чаени лъжички). масло риба богато на омега-3 полиненаситени мастни киселини (омега-3 PUFA). Предпочитание се отдава на риба северните морета, съдържащи много омега-3 PUFA (скумрия, сардина, риба тон, сьомга, скумрия, херинга, калкан и др.)
Установено е, че полиненаситените мастни киселини са значително намалени нива на триглицеридите и по общия холестерол. Сред другите омега-3 PUFA ефекти наблюдава ефект му върху нивата на кръвното налягане, инхибиране на образуването на тромби и подобряване на ендотелната функция. Установено е, че вероятността от коронарна болест на сърцето се намалява с най-малко 25-30%, когато се използва 2-4 пъти седмично риба.
Обикновено като се ограничи приема на холестерол с храната до 300 мг на ден в течение на времето, като успява да намали нивото му в кръвта na10-15%, за, като същевременно намали общия прием на мазнини до 40 до 30% от общото съдържание на калории от диетата - за още 15-20%.
Друг важен принцип е анти-атерогенен мощност - увеличаване на потреблението на растителни храни, които могат да се свързват и отстраняват холестерол от тялото. Защото с препоръчителна употреба:
· Диетичните фибри (не по-малко от 30 гр на ден); те се съдържат в големи количества в плодове (круши, ябълки, портокали, праскови), плодове (малини, ягоди, боровинки), зеленчуци (карфиол, броколи, зелен фасул) и бобови растения (грах, леща, боб);
· Пектини (не по-малко от 15 г на ден), които се съдържат в пресни плодове (ябълки, сливи, праскови, кайсии), плодове (касис) и зеленчуци (моркови, цвекло);
· Растителни станоли (не по-малко от 3 грама на ден); те се съдържат в соя и рапично масло, екстракти от борово масло; Наскоро е доказано, че те, като растителни липиди, намаляване на нивото на LDL холестерол в кръвта поради конкурентно инхибиране на абсорбцията на холестерол в тънките черва.
За предотвратяване на атеросклероза се препоръчва да се ядат повече плодове - най-малко 400 г или 5 порции на ден: 1 част = 1 ябълка / 1 банан / 1 портокал / 1 круша / 2 киви / 2 Plum / 1stolovaya лъжица сушени плодове / 1 голямо парче пъпеш или ананас / 1 чаша сок. Номер варени или пресни зеленчуци в диетата трябва да бъде най-малко 400 грама (2 чаши).
1. редовен прием на различни зеленчуци, плодове (пресни зеленчуци за десерт);
2. съотношението между наситени, моно- и полиненаситени мазнини трябва да бъде 1: 1: 1;
4. риба и пилешко месо (без кожата) в предпочитание на месни продукти;
5. на месни продукти, за да изберете постно месо, без слоеве на мазнини;
6. използване на не повече от 2-3 яйца на седмица (ограничена употреба на жълтъци, но не белтъчни, които не могат да се ограничат).
Наднорменото тегло увеличава риска от коронарно сърдечно заболяване и други заболявания, свързани с атеросклероза. За да се оцени тяхното тегло, като се използва проста формула за определяне на индекса на телесна маса
тегло (кг) / височина (м 2) = индекс на телесна маса.
Пушенето - един от най-важните рискови фактори. Защо пушенето е опасно? Тъй като дори една цигара увеличава налягане в продължение на 15 минути и при постоянно пушене увеличава съдов тонус, което намалява ефикасността на лекарства. Ако човек пуши 5 цигари на ден - е да се увеличи риска от смърт с 40%, ако една кутия на ден - 400%, че е вероятно да умрат 10 пъти повече!
Според Световната здравна организация, 23% от смъртните случаи от коронарна болест на сърцето, причинена от тютюнопушенето, намаляване на продължителността на живота на пушачите на възраст 35-69 години, средно 20 години. Внезапна смърт сред хората, които са пушили по време на деня и повече от една кутия цигари, там е 5 пъти по-вероятно от средата непушачите. Пушачите са изложени на риск не само неговия живот, но и живота на другите (пасивното пушене увеличава риска от коронарна болест на сърцето с 25-30%). В рамките на 6nedel съответствие здравословен живот има драматични промени в областта на здравеопазването, както и сред бившите пушачи рискът от коронарна болест на сърцето е значително намалени и след 5 години тя става същата като тази на хората, които никога не са пушили.
Физическата активност допринася за развитието на ССЗ 1,5-2 пъти по-често, отколкото при мъжете, което води физически активен начин на живот. Разхождайки се по-бързи темпове за половин ден може да намали риска от сърдечно-съдови заболявания с около 18% и от инсулт с 11%. За предотвратяване на ССЗ и промоция на здравето са най-подходящи упражнения, които включват редовни ритмични контракции на големи мускулни групи: бързо ходене, джогинг, колоездене, плуване, ски и други честотни учение трябва да бъде най-малко 4-5 пъти. седмична продължителност на заетостта, включително 30-40 минути загрявка и има период на затишие. При определяне на интензивността на физически упражнения, допустим за конкретния пациент, който се основава на максималния пулс (HR) след тренировка - той трябва да бъде равна на разликата от 220 и възрастта на пациента от години. така се препоръчва и интензивността на физически упражнения за хора с заседнал начин на живот, без да CHD симптоми, при които сърдечната честота е 60-75% от максимума. Препоръки за хора с исхемична болест на сърцето трябва да се основават на клиничен преглед и резултатите от теста за упражнение.
Комитет на Европейското дружество по кардиология, разработена от основните цели на превенцията ССЗ при здрави хора:
- систолично кръвно налягане под 140 mmrt.st.
- липса на употребата на тютюн;
- общото ниво на холестерола е под 5 ммол / л;
- ходене през 3 км на ден, или всякакви други 30 минути умерена физическа дейност;
- ежедневно използване поне 5shtuk плодове и зеленчуци;
- избегне затлъстяването и диабет.
По този начин, най-ефективната превенция на сърдечно-съдови заболявания и техните усложнения трябва да се извършва във всички 7 от правилата:
1. монитор кръвно налягане.
2. Контролирайте холестерола.
3. Яжте право.
4. упражнение: дори малко е по-добре от нищо.
5. Не започвайте тютюнопушенето, и ако пушите - се откажат от опит, без значение колко трудно може да изглежда.
6. Да не се злоупотребява с употребата на алкохолни напитки.
7. Избягвайте продължителен стрес.
В заключение следва да се отбележи, че дори и малки промени в начина на живот могат да забавят стареенето на сърцето. Никога не е късно да започнете здравословен начин на живот. След появата на човешки симптоми исхемична болест на сърцето рискови фактори продължават да работят, които допринасят за развитието на болестта и влошаване перспектива, така че тяхното отстраняване трябва да бъде неразделна част от лечението.
Списък на използваната литература
Поставен Allbest.ru