1 .4.3.1. С прогресията, е основната разлика между туберкулозния комплекс и хематогенен limfozhelezistuyu обобщение.
Хематогенният обобщение развива допускане на Mycobacterium туберкулоза в кръвта. Предпоставка за хематогенен обобщение е държавните giperergii. В зависимост от състоянието на първична туберкулоза комплекс, разграничат рано обобщение, което се изразява под формата:
1) т и обща liarn та туберкулоза масивна утаяване на производствените или ексудативни възли на всички;
2) за да се образува macrofocal туберкулоза в различни органи на голям (1 cm) случаен огнища.
Джобовете на хематогенен обобщение може да бъде източник на орган или милиарна туберкулоза при повторно флаш процес.
Хематогенният белодробна туберкулоза често се случва, когато първичните туберкулозни микобактерии време на разпространение в тялото (bacillaemia). Когато процесът на вторични форми на микроби влиза кръвта от утежнени туберкулоза огнища в белите дробове, лимфните възли, бъбреците, костите и други органи (Вж. Фиг. 1.4.8.).
Фиг. 1.4.8. Хематогенният разпространение и limfogematogennaya Офис
Поява на туберкулоза bacillemia допринесе свръхчувствителност hyperergic и състояние на тялото на базата на конкретна инфекция, грип, алергични разстройства, дефицит на витамин, разстройства на протеиновия метаболизъм. Свръхчувствителност и хематогенен образуване белодробна туберкулоза допринася екзогенен суперинфекция, когато н Продължителността и насипни контакт с бактериална пациенти.
За образуването на разпространени форми основно условие е bacillaemia присъствие и масивност вирулентността и инфекцията. Въпреки това, голямо значение е състоянието на заразения организъм:
1. Наличието на контакта е заобиколен от болен;
2. възрастта на пациента (0-14,> 65 години);
3. предходните заболявания, срещу които той развива разпространяват белодробна туберкулоза.
За възрастни, в допълнение, важна роля се играе от условията на труд, състоянието на нервната система, на последиците от тежка травма, предишна TB заболяване на белите дробове или други органи.
Тъй като лезии в лимфните възли на първичния комплекс в тяхното омекотяване извара от микобактерии разпространяват чрез лимфната трахеята и венозен ъгъл, след което с десния сърцето. при което разсейване възниква изолира в белодробната циркулация, т. е. на белите дробове. Прекъсване на белодробните вени влиза лявата МВТ сърцето и от там в периферните съдове на големия кръг, което води до заболявания на различни органи (Вж. Фиг. 1.4.8.).
С прогресирането хематогенно дисеминирана туберкулоза форма кухина. Кухината, образувана от разпадането на извара и топенето на некротичните маси. Когато хематогенен форма на белодробната кухина са тънкостенни, множествена и подредени симетрично в белите дробове. Произходът на тези кухини служи като увреждане на кръвоносните съдове, тяхната тромбоза и заличаване. Disturbed хранене засегнати области на белите дробове унищожаване и е образуван от вида на венозни язви. С образуването на кухини става възможно бронхогенен сеялки здрави белодробни райони.
Хематогенният разпространение на микобактерии винаги се комбинира с lymphogenous. Така микробактериален не означава непременно навлязат в кръвния поток в един момент поради избухването на голям некроза област. Те могат да идват в малки порции повтарят, минавайки първо през лимфните съдове. Това дава на генезиса на различни клинични прояви и рентгенографски хематогенни-разпространени форми с различна ток, продължителност на заболяването и с тежко резултат или възстановяване.
Lymphogenous разпространени форми на туберкулоза да възникнат по време на обостряне огнища в белия дроб и малки кухини. Mycobacterium туберкулоза влиза съседния limfososudy образува разпръснати, produk тива тип лезии, понякога лежащи, разработване продуктивен лимфангитис. Процесът често включва висцералната плевра.
Групи засегнати лимфни възли (сирене Лимфаденит) увеличаване на размера и се сливат в конгломерати, растат заедно с прилежащите органи (бронхи, кръвоносните съдове, нервни стволове, перикард), ги компресира, причиняват различни функционални нарушения.
Жлезите ТБ лезии не са много достъпни действие на антибактериални лекарства, са източник на сериозни усложнения: разпространението на медиастинални органи; присъединяването вторична инфекция; развитие на амилоидоза на вътрешните органи.
Образуването на първична белодробна огнище може да се наблюдава в limfozhelezistoy обобщение, както и независима форма на болестта. Най-тежката форма на прогресията на първичния тумор включват: случаен пневмония, образуването на разпад на кухината и първичната кухина. Тъй като образуването на кухината е включен бронхогенен процес път размножаване с появата на лезии в белите дробове, различни дължина и тип реакция тъкан. Kavernizatsiya огнища на случаен пневмония завършва "първична белодробна туберкулоза."
За хронично белодробно първична туберкулоза са типични:
1. случаен некроза на лимфните възли;
2. Запазва се тенденцията за хематогенен обобщение е развитието на белия дроб с метастази огнища и регионално нея лимфни възли;
3. полисерозит.
Рядко, първична туберкулоза, напредва протича директно след първична форма с изразени kazeatsiey и образуват кухини. Най-честите прояви на туберкулоза ОСНОВЕН-ти-ти tsya но остава неактивна (мълчание) в продължение на десетилетия и през целия живот на индивида. Точните механизми, лежащи това явление все още не са напълно обяснени. Въпреки това, активиране или повторна инфекция на туберкулоза и могат да бъдат свързани с по-късна възраст ти. недохранване, лошо качество заболяване, HIV инфекция, и m и синдром на придобита имунна недостатъчност ия [СПИН], използването на имуносупресивни и интеркурентни инфекции.
Свързани статии