жлъчен мехур изследване. Палпация на жлъчния мехур
Що се отнася до изследването на жлъчния мехур. как ударни и палпация, след като балонът е нормално, я определят, ние не можем. Той беше прекалено мек и твърде малко в полза на черния дроб ръба да може да се намери чрез докосване или чрез палпация.
Но в случаите, когато на жлъчния мехур се променили, уголемени и пълни с необичайни съдържание, той се поддава на изследването. В тези случаи, както е споменато по-горе, понякога дори действа върху повърхността на коремната стена и е видим. В повечето случаи, обаче, се увеличава балон невидим, но ясно се открива в овалната форма с различни размери на еластичната тялото в зависимост от количеството на съдържанието му; понякога се открива във формата на круша, което прави дихателните движение надолу заедно с черния дроб и в отсъствието на сраствания е пасивен мобилност извършва пасивна страна на движение на махалото от дясно на ляво.
Осезаем жлъчния мехур обикновено директно под черния дроб ръба навън от външния ръб на м. RECTI г. Осезаем мехур има различна последователност в зависимост от положението на стените му и естеството на съдържанието. Когато запечатване стена в резултат на възпаление (холецистит хроничен, pericholecystitis или по време на развитието на тумори в него става ясно, плътен, понякога болезнено.
По същия начин, натрупали голямо количество камъни създава впечатление за плътност-понякога някои туберозния; В редки случаи, при натискане осезаеми пръсти могат да получат един вид чук или криза. Повишена мехур обикновено прилепнал към коремната стена и дава ударни звук притъпен.
Обаче с значителни увеличения (empieme или оток) и едновременно сцепление канал балон може да бъде разположен на разстояние от черния дроб и червата да бъдат обхванати; то тогава е много лесно да се смесва с опънати и уголемени бъбреците (хидро-pyonephrosis), с оглед на факта, че звукът тъпанчевата когато подслушвани може да го преодолее.
Такава техника ударни и палпиране на черния дроб. която дава най-точни резултати. Ето защо, като тя се използва, е възможно да се формира приблизително точна картина на морфологичните свойства на черния дроб и неговата позиция. Сега знаем, че увеличението на чернодробна сивота в повечето случаи с понижаването на се наблюдава както чрез увеличаване на самата черния дроб ръбове (конгестивна черния дроб, хипертрофична цироза, чернодробни тумори, Echinococcus, абсцес, Gumma, възпалително претоварване на черния дроб, leykemiya, амилоид, мастен черен дроб, иктеричен черния дроб), и когато тя се завърта около предния мост.
Такъв е случаят gepotoptoza и развитието на горната повърхност на процесите на черния дроб, които причиняват да изпълнява тази въртене (anteversio), някак Echinococcus, абсцес, цирей subdiaphragmatic, туморни разработване на изпъкналата повърхност. В допълнение, увеличаването на чернодробна тъпота е случаят на патологични процеси, развиващи се в гръдния кош, след като пневмония, плеврит, емфизем, белодробна гънки.
Обратно, намаляване на чернодробна сивота наблюдава с намаляване на тялото (атрофия, атрофичен цироза, жълт атрофия, а понякога и на сифилис черен дроб) и при въртене около предна ос нагоре (retroversion тази граница разстояние на черния дроб, причинени от повишен коремна налягане и подуване на червата, повдигане на черния дроб състава, и понякога, особено когато черният дроб на уплътнение, доближавайки предния ръб на черния дроб и покриване на него. и накрая, намаляване на чернодробна тъпота наблюдава в редки случаи, натрупването на газ под диафрагмата при оп на перфорация АНТОНОВ корема съдържащ газ.
Свързани статии