Рак лигавица - най-вече злокачествен устната лезия, която може да се появи върху венците, в предната или задната част на езика, или отдолу, вътре на бузите, по твърдото небце или за мъдреци, както и устните.
В повечето случаи, злокачествена орално Метод плоскоклетъчен карцином е представена. С нарастването тя може да нахлуе в дълбоките тъкани. Ранното откриване на злокачествен процес значително увеличава общата преживяемост.
статистика
В 10 случая на 0000 общо орални рак лигавица клетки за 7.6% от всички орално onkoobrazovany. На тумори на рак на устата и езика pripadaet 2,3% на устна - 0.3%.
лигавицата ракова тъкан се появява при хора над 40 години, въпреки че през последните години тази тенденция се обръща към по-младите хора. преди 50 години, рак на лигавицата е 5 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. На днешното време цифра спадна до 3 пъти.
Рак на лигавицата: Рискови фактори
При образуването на злокачествени заболявания на устната лигавица зависи от:
- тютюнопушенето;
- присъствието на човешки папилома вирус;
- синдром Плъмър-Vinson, която включва недостиг на желязо.
Това увеличава количеството данни, които показват, че витамин А и С, както и каротеноиди могат да предпазват от рак на епитела.
Рак на лигавицата на устната кухина: опасността за живота?
Злокачествен тумор устната лигавица може да бъде първична или вторична. Почти всяка форма способна рак метастазира в устата, но за предпочитане то се извлича от карцином на гърдата, рак на белия дроб, бъбреците и надбъбречните жлези.
Подуването обикновено се намира на нивото на дъвкателната равнина или под него. По време на злокачествен процес в ранните етапи тя е безболезнена. Понякога само инвазията на съседна тъкан става видима. Той може да бъде придружена от кървене или затруднено дъвчене.
На външен вид рак лигавица характеризира с екзофитичен пролиферативен растеж брадавица с малка ключалка или включва дълбоко инвазивна гангрена.
Пролиферативна над устната рак на лигавицата, въпреки че изглежда опасен, лесно лечимо. Поради това, дългосрочната прогноза е добро и метастази в лимфните възли се появяват със закъснение.
За разлика от първия, гангрена не е толкова забележимо в ранните етапи, но е по-опасно, поради инвазивен си природа. В допълнение, част бързо на местните лимфни възли.
Рак устната лигавица: лечение на началните етапи на
- В ранните етапи на рак препоръчва хирургична резекция или брахитерапия в достъпни и определени райони. Резекция да се извършва, за да се постигне точно полета хистологични ако първоначалното хирургично изрязване има положителен ръб.
- Клинична болест N0 врата (нива I-III) трябва да бъдат третирани профилактично с външно облъчване или селективно отваряне на врата (NB: нивата на възли на етапи I-IV са определени в отделен лечение на главата и врата).
- Следоперативният лъчелечение на рак на устата трябва да се има предвид при пациентите, които имат патологични оценка показа, няма да се разпространи в лимфните възли.
- Пациенти с екстракция на разширение и / или положителни хирургични маржове onkoformirovaniya препоръчва да вземат наркотици "цисплатин".
Разширено рак на лигавицата на устната кухина: как да се лекува?
- Пациенти с операбилна заболяване, които са подходящи за операция, трябва да използват метода на изрязване с реконструкция.
- Онкологични пациенти с рак на лимфните възли лигавица се препоръчва да се прилага модифициран радикал дисекция врата.
- Ако първичния тумор е с местна удължен от средната линия или ако има хомолатерална обхваща множество възли трябва да се счита за избираем ексцизия.
- Външно радикал радиотерапия с едновременно tsisplastinom химическа обработка се препоръчва в случаи на:
- Когато данните за лабораторни изследвания на рак на лигавицата не могат да бъдат адекватно резекция.
- Когато общото здравословно състояние на пациента не позволява на операцията.
- Нежеланието на пациент, преминал хирургична резекция.
- Когато възлови нива I-IV етап трябва да се облъчва от двете страни.
- Пациенти с онкологични заболявания, които засягат лимфните възли трябва да се придържаме към химиотерапия в тези ситуации:
- Има okozabolevaniya стъпка N. В този случай, след приключване на дисекцията на врата и общата терапия, има клинични признаци на остатъчно заболяване.
- N2i N3 планира последващо дисекция етапи врата.
- Ако пациент с някаква причина не е подходящ за химиотерапия за рак на лигавицата, трябва да се използва "Цетуксимаб" в комбинация с лъчетерапия.
- Следоперативна лъчева терапия е необходимо при пациенти с клинични и патологични характеристики, които показват висок риск от рецидив на тумора.
Рак на лигавицата прогноза
Държава общата скорост петгодишна преживяемост при диагностицирането на "рак на лигавицата" варира между 49% и 68%.
Около 90% от пристъпите настъпват в рамките на първите 1,5 години след лечението. В този по-високо ниво на локален рецидив, отдалечени от 23% до 11%.
Що се отнася до метастази при рак на устната лигавица далечни метастази появят много рядко, че има положителен ефект върху преживяемостта.
Важно е да знаете:
Свързани статии