В сравнение с тумори на други части от рак на лицево-челюстната област устна е най-често. Долната устна е засегната много по-често горната устна рак при мъжете е по-често, отколкото при жените.
Принос към устните наличие на рак фактори са различни стимули, а също и в дългосрочен съществуващата пукнатина червена рамка, увреждане на ерозия. А роля като заболявания на лигавицата като левкоплакия и хиперкератоза, родилни петна.
Най-често срещаният рак на устните е в структурата на пласта. Поява на рак на устните често се предшества от дългосрочна изцеление фрактура, ерозия се появява непрекъснато червена рамка. Често предхожда развитието на тумора част устна лигавица наличност хиперкератоза като белезникави плаки, които формират след отстраняване на ерозия, кървене повърхност.
Първият знак на туморния растеж е появата на инфилтрация в устата на субмукозно слой. Нейната визуално откриване може да се закрива от съществуващите промени на лигавицата. След инфилтрация язва язва формира плътен около валяка. През този период от развитието на ракови метастази могат да възникнат в СУБМЕНТАЛНАТА и подмандибуларна лимфни възли са умерено увеличени, безболезнено, мобилни, гъста. Впоследствие язва простира в тъкани и повърхност устна. В долната част на язви открива некротичните маси, си ръбове vyvorocheny повиши над повърхността на устните. Разпространението на тумора към околните тъкани придружени от увеличение инфилтрация. Губа значително увеличава размера си, неговата подвижност е ограничена.
След определен период от време ракът се разпространява към костите на челюстта (фиг. 125, а, б, в).
През този период, умствените и подмандибуларна лимфните възли се увеличават още повече, стават неактивни, в резултат на сближаване с околните тъкани. В по-късен етап на болестта се появят метастази в лимфните възли на шията и надключична областта. С това поражение се счита за хирургично лечение да има малък ефект.
Навременното разпознаване на заболяването и своевременно лечение предоставят най-благоприятните резултати. Въпреки това, някои трудности възникват в диференциалната диагноза се дължи на факта, че раковите устата лезия може да приличат на симптомите на туберкулоза и сифилис. С развитието на туберкулоза устните са често образуват неравномерно оформени язви; понякога е по-(на ръба и небе лигавицата на фаринкса и т. д.). В допълнение, в долната част на язвата разкрива стъкловидно гранулиране. Тези язви са много болезнени, особено под механично напрежение. В някои случаи е около язвата може да се открие чрез полупрозрачни лигавица милиарна туберкули, които на външен вид напомня на грис. Понякога съдържанието на язви са Mycobacterium туберкулоза. Имайте предвид също, че проявата на туберкулозен процес на устна често се комбинира с активна белодробна туберкулоза.
На лигавица устна може да бъде проява на първа или трета степен сифилис. За разлика от ракови лезии шанкър устните изглежда самотен ерозия или язва на повърхност мазна дъното и ръбовете на хрущялни текстурата и дефект на слизестите мембрани увеличава много бързо. Освен това, за сифилис се характеризира с жълтеникаво или кафяви корички, обхващащи шанкър. Когато принудителното отстраняване на корички запали се появи кървене. За разлика от рак на устните с първичен сифилис е много бързо нарастване на регионалните лимфни възли. Създаване на точна диагноза помага за откриването на Treponema Pallidum при изпълнение на язви.
Проявите на вторичен сифилис по-подчертано различни от рак на картината устна се дължи на факта, че развиващите се папули сифилис никога не са самотни и се намират както на лигавиците на други органи и кожата. В допълнение, положителни серологични реакции допринасят за правилното диагнозата. Gummy етап на сифилис се характеризира с появата на ръба на гъста инфилтрация, която е необичайно бързо омекна, превръщайки се в язва кратер с повдигнати ръбове. Характерно също за третичен сифилис положителни резултати от серологични реакции и липсата на специфично регионално лимфаденит.
Ако обърнете внимание на повтарящи се пукнатини устна лигавица. По своята същност обичайно приложения на приложение мехлем да включват стероидните хормони (хидрокортизон мехлем, и т.н.) води до пукнатини епителизация лигавица. В същото време на произхода на дефекта в рак след лечение на тези събития не се наблюдава подобрение. Не прилагайте cauterizing агенти (сребърен нитрат), тъй като те допринасят за по-бързото развитие на рака.
Лечение на рак на устата трябва да започва с курс на рентгенови лъчи или teleradioterapii. В случай на ранно откриване на рак на устните, за да се лекува достатъчно понякога лъчева терапия като първичното място на лезията и в областта на регионалните лимфни възли. В други случаи след предварително лъчетерапия отстраняват раков тумор, 1,5 см напускащи нейните граници. Едновременно лимфни възли се отстраняват от субменталната влакна и подчелюстните области и производство на двустранно изтребване подчелюстните слюнчените жлези (Wanach на действие). Показания за лъчева терапия след операцията се поставят заедно с рентгенолог. С разпространението на туморния обем в операцията челюстната кост се разширява значително.
Свързани статии