ЗАБОЛЯВАНИЯ MBG (хейлит)
В литературата има достатъчно публикации в областта на болестта на устата. В тази връзка, ние ще се съсредоточи върху някои форми на хейлит, най-често срещани в практиката.
Има независима група хейлит и болест устна свързано със системни заболявания организъм, хранителна и метаболитни нарушения.
Работна схема на шап предложи LI Urbapovich: (. Травма и др време) 1. Ортотопичните cheilites, произтичащи от външни причини. 2. Инфекциозна възпаление на червената граница на устните. 3. Алергични cheilites различни етиологии (контакт, екзематозен и др.). 4. хейлит неизвестна етиология с унищожаване на епитела (ексфолиативен, абразивни prekantserozny хейлит Manganotti) на. 5. хейлит във връзка с възпаление измества мукозните жлези (жлезите).
Хейлит предложи много класификации, но в клиниката по-често катар, жлезиста, ексфолиативен, метеорология, хронична напукани устни. възпаление на устните може да се развие от различни влияния ендогенно и екзогенно ред. Cheilites могат да бъдат разделени от естеството на клиничното протичане на остри и хронични, дълбочина лезия - за повърхностни и дълбоки.
Простудни хейлит. Това е най-леката форма на възпаление на устните, който се развива в резултат на механично, физическо или химическо действие, което е симптом на общи заболявания на тялото. Клиничната проява се характеризира с хиперемия мукозни епителен изтъняване устни. Субективните чувства са в известен смисъл на светлина, която гори.
Жлезна хейлит. Това заболяване е възпаление на "разселени" в червените граничните устните мукозните жлези. Разработен е под влиянието на хронични устните вреда зъби, което допринася за инфекция и възпаление на устата, което води до развитието на жлезите хейлит. Мукозните лабиалните жлези могат да се наблюдават при остра и хронична афтозен стоматит, еритема. Заболяването се проявява след 40 до 50 години. Има три форми на жлезистата хейлит: прост, гнойни и влакнести.
Характерна особеност на проста форма на жлезите хейлит е аденоматозна хиперплазия лабиалните жлези поради тяхната възпаление; същевременно отбелязва keratoticheskaya реакция епител. Каналите простират жлези появява симптом "точката на оросяване" поради увеличено отделяне на секрет от жлези удължени канали; на повърхността устна видими капки секреция.
Гнойни форма се развива в резултат на инфекция с лабиалните жлези. От напреднали канални жлези отделят тайно със съдържание гнойни. По време на хроничен процес може да се наблюдава увеличаване на устните.
Когато влакнестата форма на жлезите хейлит отделителните канали на слюнчените жлези често оклузивни, който може да предизвика образуването на субепителни кистозна кухини. В среда, белязана отделителните канали епител кератинизацията. По време на тази форма на болестта по-дълго и е придружено от постоянно нарастване на устните благодарение на фиброза. диференциална диагноза трябва да се направи с ангиоедем, грануломатозен хейлит Miescher, алергичен оток на устните. При лечение на влакнеста форма използват термични обработки са определени в 3% разтвор на калиев йодид. Положителният ефект от лечението е херпесна полиомиелит. При показания проведени склеротерапия (прилагане на устни тъканта 96 ° алкохол).
Ексфолиативен хейлит. Това заболяване се характеризира с разрушаване промени в епитела на границата на алено. Клинични и морфологични изследвания GD Savkina право за лечение на болестта като форма на dyskeratosis. В своята класификация маркирани суха и ексудативна форма ексфолиативен хейлит.
Сухата форма често е придружено от екзематозен хейлит или екзема кожата prirotovoy зона, характеризираща се с появата на границата на червено границата на устните и лигавиците тънки бледожълти люспи, сухи устни. Парцел червена линия, в непосредствена близост до кожата не е повреден, той се влияе единствено Klein зона.
Ексудативна форма на хейлит често предшества суха. Тази форма на заболяването се развива остро; маркирани подуване на устните и на външния вид на червена рамка корички сиво жълт или жълто-кафяв площ в Клайн. Поради непрекъснатото ексудация и изсушаване кора ексудат се разслояват един върху друг. Те са слабо свързани с епител, под повърхността епител на ярко червен цвят, гладка. След отхвърляне корички ерозия не се формира отдолу.
Хистопатологично наблюдава в епитела на леки клетки. Базалния слой не е повреден. кръг инфилтрация на разположение клетка в съединителната тъкан. Въпреки постоянно отхвърляне кора гръбнака значително удебеляване на епителен слой.
Диференциална диагноза трябва да се направи с еритема мултиформе, пемфигус foliaceous, актинична хейлит, ерозивен форма на лихен планус и лупус.
При лечението на безразличен използва мехлем (борна, салицилова, борна). Присвояване вътре мултивитамини проведе облекчаващо терапия. Функционални разстройства на нервната система на бромни назначен агенти, в тежки случаи - гранични Bucca лъчи.
Екземно хейлит. Това заболяване е алергичен характер поради свръхчувствителност към химически вещества, съдържащи се в червило, пасти за зъби, лекарството и др Алергените могат да бъдат бактерии, гъбички. В развитието на екзема хейлит значение атопична форма на алергия. Предразполагащ фактор е недостиг на витамини от група Б.
Разграничаване себореен, микробни, форма контакт екзематозен хейлит.
Seborrheic екзематозно хейлит - проява на общия екзематозно себореен процес. Тази форма на заболяването е 46,5% от случаите, наблюдавани на възраст от 4 до 15 години. Клиничната картина се наблюдава застойна хиперемия на червената граница на устните, тяхното проникване и lihepizatsiya с появата на пукнатини, най-вече в ъглите на устата. Често има vezikulyarpye moknutie елементи и прилежащата кожа. Субективно, той отбеляза изразен лек сърбеж. Обостряне на заболяването се наблюдава през есенно-зимния период, подпомогнати от недохранване, хиповитаминоза, влиянието на метеорологичните фактори. През пролетно-летния период се подобрява клиничното протичане на заболяването. Най-високата активност на патологичния процес се наблюдава в ерата на 6-9 години. На възраст от 15-18 години може да дойде регресия на заболяването, но с началото на работа под въздействието на вредните фактори на производството в някои пациенти екзематозно процес се случва отново.
Микробни форма екзематозно хейлит маркирани с пубертета и продължава до дълбока старост. В ъглите на устата са маркирани хронична фрактура, който е заобиколен от хиперемичната кожата, оточна, инфилтриран, отбелязвайки пилинг, често ъглите на устата са обхванати кора. играе ролята на намаляване дъвкателната в клиничната картина на заболяването (когато напълно edentulous), продължителното използване на цялостни протези, нарушена зъби. Материалът на пукнатините, голяма част от стафилококи и стрептококи са диагностика на този вид патология.
При лечение на определени мехлеми, съдържащи стероиди и антибиотици, анилинови бои. Ако е необходимо, за да се възстанови протеза показано физиологичен оклузия.
При лечението на екзематозен хейлит премахване химичен агент експозиция, кортикостероид мехлем използва за няколко дни, седмици. При пациенти със свръхчувствителност към akkrilovym материали препоръчително да се произвежда нова протеза от безразличен материал.
Метеорологична хейлит. Това заболяване се характеризира с дифузно възпаление устна под влиянието на изолация, вятър, висока или ниска температура на околната среда. Често се наблюдава при възрастни мъже работа на открито, катерачи по планински маршрути. Клиничната картина на вредата зависи от степента на свръхчувствителност към вредния метеорологична агент. Клиничните признаци не са много по-различни от екзема и ексфолиативен хейлит. Най-засегнат червена рамка на долната устна. При продължително протичане на заболяването може да се развие makroheyliya.
В предписаното лечение рибофлавин на, витамини В6, В12, се прилагат Местните фотозащитния кремове.
Хронични напукани устни. Тези явления възникнат на мястото на хронично възпаление на устата, или са резултат от повишена сухота на устните. Те могат да се развиват в резултат на трофични нарушения при системни заболявания, свързани с хиповитаминоза. Пукнатини често се намират в ъглите на устата. терминът "ъглова хейлит" се използва за обозначаване на тях ", стоматит" Ще вземем ".
класификация GD Savkina разпределени крак микробното В, микотичен срещащи се при по-ниска зъби ухапване (те са резултат от накисване на кожни гънки в ъглите на устата) със свръхчувствителност към лекарства. Постоянно ток различават пукнатини, разположени в центъра на устните. Дълга продължителност може да бъде свързано с тяхното злокачествено заболяване.
Свързани статии