Радиоактивните методи на разследване, използвани за откриване на морфологични изменения в черния дроб и за оценка на нейната ефективност. Голямото предимство на тези методи е тяхната пълна безопасност за пациента, тъй като степента на излагане на радиация в повечето случаи значително по-малко, отколкото в проучването на черен дроб от конвенционален рентгенов апарат.
В зависимост от целите на изследването, като се използва следната процедура: gepatografiya, radioportografiya и Радионуклидно сканиране на черния дроб.
Gepatografiya използват за изучаване на абсорбцията и отделителната функция на черния дроб чрез радиоактивни подготовка, се прилага интравенозно. Около 95% от лекарството се прилага в кръвния поток, се улавя от хепатоцитите и в жлъчката се освобождава в тънките черва. За измерване на радиация установи три сензора: в сърцето, черния дроб и около пъпа. Сензорите позволяват да се регистрират промените в кръвното радиоактивността, черния дроб и тънките черва. Непрекъснато записване се извършва в продължение на 60-90 минути. Значителна промяна в тези показатели показват различни чернодробни заболявания. За дифузен заболявания като остър и хроничен хепатит и цироза, характеризиращ се чрез забавяне на абсорбцията и екскрецията на радиоактивен изотоп. Кривите на дисплея на устройството са по-плоска и по-дълго изкачване и слизане. При пациенти с холестатично хепатит и първична билиарна цироза най-значително влияние върху отделителната функция на черния дроб. В различни изпълнения, жълтеница наблюдава удължаване предимно надолу gepatogrammy коляното докато нагоре кривата на коляното и времето за достигане на максималната на радиоактивност не се е променил.
Radioportografiya - метод на радионуклидите проучвания посочват портал обращение. За тази инжектира интравенозно човешки серумен албумин белязани с изотопи. Специални датчици, монтирани на тялото в сърцето и черния дроб, което дава възможност да се регистрирате и да се отрази на екрана, съответстващ криви се променят в радиоактивност. За да се характеризира порталната циркулация се изчислява т.нар kardioportalnoe време - времето между връх на кривата на дейност, регистрирани в зоната на сърцето, и максимума на кривата на дейност през черния дроб. Нормата е времето от 23 до 29 секунди. Значително увеличение време kardioportalnogo наблюдава при хроничен хепатит, чернодробна цироза и други заболявания. В допълнение към албумин използват и други вещества, като например колоидно злато (198а), но той ще трябва си време kardioportalnoe.
Радионуклид дроб сканиране - е достатъчно информативен метод за оценка стойността, формата и структурата на черния дроб чрез изучаване на характера на радионуклид разпределение в своята плат. За да се изследва използването на колоидно злато решение или друг радионуклид наркотици. Тяхната след интравенозно селективно усвояване на ретикулоендотелната клетките на черния дроб. След интравенозно приложение на радиоактивен източник с помощта на специален гама-камера, за 60-90 минути, записани динамиката на неговото натрупване в черния дроб. В различни фокусни лезии на черния дроб сканирания разкрива дефекти натрупване на лекарството. Трябва да се помни обаче, че резолюцията на радионуклид сканиране за идентифициране на чернодробни лезии, по-ниски от компютърна томография: само ясно видими огнища по-голям от 30-40 мм. В тези случаи, чувствителността на метода е 65-90%.
Когато дифузни чернодробни лезии главно намалени контраста на образите се дължи на намаляване на абсорбцията на изотопи чернодробни клетки поради влошаване на неговата работа. В допълнение, сканира показаха увеличение на черния дроб и нарушение на конфигурацията. В повечето случаи, цироза на черния дроб се характеризира с неравномерно увеличение на левия и десния лоб на черния дроб. Но по-голяма степен при процент нараства, и конфигурация, като нарушение на тялото се поддържа, дори със значително намаляване на общия размер на черния дроб. Когато хроничен хепатит също се наблюдава увеличение на черния дроб, но формата и конфигурацията на тялото като цяло не се променят. Когато CKD и SKD цироза наблюдава доста изразена неравномерност на разпределението на изотопа в чернодробната тъкан. Радионуклиди е почти напълно отсъства в периферията на тялото. При всички форми на цироза на черния дроб също се наблюдава повишено натрупване на колоидно злато в далака, което не е характерно за пациенти с хроничен хепатит.
Свързани статии