Проучване на плода, когато immunokonflikte. Фетална ултразвук заболяване хемолитична
Показания за плода по време на бременността оценка имуннапатология са едни и същи както за amnio- или cordocentesis. Преди ехографски специалист разследване трябва да бъде информиран за формата на сенсибилизация, броят на антитела и гестационната възраст на плода.
Въпросът за амниоцентеза е по-лесно, ако знаем, че плодът е носител на съответния антиген, и следователно могат да бъдат изложени на риск от заболяването.
По време на разглеждането на ултразвук се извършва не само цялостен преглед на плода с акушерска гледна точка, но и да установи ранните признаци на заболяване, причинено от сенсибилизация на майката, която има значителен принос в изследването, са строго определени стандартния протокол.
Когато трябва да се обърне ултразвук, специално внимание на два важни аспекта: идентифицирането на признаци на хемолитична болест и Доплер оценка на притока на кръв, която се променя ще покаже степента на анемия на плода. След като няма данни за сравнителен рандомизирано оценка на тези два вида изследвания поотделно, те трябва да се провежда и оценява изчерпателно.
Ако установите нарушение на един от показателите, е необходимо да се направи оценка на плода по биофизика профил.
За плодове, без признаци на хидроцефалия. конвенционална ехография е с ниски показатели на чувствителност], а само лабораторни изследвания данни са недостатъчни за генериране на стратегии за лечение и прогноза, и по тази причина на проблема изисква по-нататъшно проучване.
Фетална ултразвук заболяване хемолитична
Въпреки факта, че ултразвук плода изпит винаги е до известна степен субективно, включително при оценката fetometricheskih показателите за процент на съответствие, важно е по време на бременност, появяващи се на фона на имунната конфликта, и ви позволява да настроите на тежестта на компенсаторни процеси в организма на плода в отговор на анемия , През това се оценява на плода, пъпната връв, плацентарната и околоплодната течност.
Фетална анемия не е патогномонични ултразвукови знаци, а дори и тежка степен на тежест, не може да бъде придружено от развитието на оток.
Първоначално, особено преди 24-ия та седмица на бременността. плодове носи дефицит хемоглобин дори без значително участие на черния дроб в процеса на хематопоезата, тъй като тъканите с кислород се поддържа на приемливо ниво, въпреки ниските нива на хематокрита. От друга страна, може да се появи хемолиза на плода червените кръвни клетки толкова бързо (като "хемолитична криза"), типичната клинична картина, съответстваща на тежка анемия, не са имали време да се образува.
Освен това, дори когато откриване фетален хидропс степен на тежест няма да бъде стриктно корелира с дълбочина anemizatsii.
Задръжте ехографски плода изпит. които все още нямат симптоми на воднянка, просто достатъчно. За да се установи кореспонденция гестационна извършва мониторинг fetometry различните параметри (обиколка на главата, biparietal диаметър, бедрена кост дължина, коремна обиколка и размер крак).
Необходимо е да се интерпретира спектрофотометрични данни. тъй като стойностите на делта билирубин абсорбция при дължина на вълната 450 нм (DOPB450) ще зависи от продължителността на бременността. В допълнение, ултразвук е полезно за оценка на степента на белодробната тъкан на плода зрялост. Необходимо е да се извърши задълбочена оценка на анатомията на плода да се идентифицират малформации и хромозомна патология маркери.
По-специално, тризомия 21 може да се установи повишаване на дебелината на врата гънки умерено експресирани асцит и повишена DOPB450 (свързана с дадено състояние, без хемолиза и с вторичен обструкция стомашно-чревния тракт), които изискват диференциална диагноза с хемолитично заболяване.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии