Между крайностите - глад и адекватно хранене - има различна степен на недохранване, като протеин-енергиен глад, който е основната причина за смърт при деца в развиващите се страни. Протеин-енергиен глад може да бъде причинена от недостатъчен прием на протеин и ниско калорични храни, което води до недостиг на протеини, витамини и минерали. Бързият растеж, инфекция, травма или хронични инвалидизиращи заболявания увеличи нуждата от хранителни вещества, особено при малки деца, които вече са изчерпани.
Има три вида на протеин енергия глад: сух (болен отделят, обезводнява) мокър (подути тъкан появява поради задържане на течност) и междинен продукт.
От сух тип, наречен маразъм е следствие от почти пълното гладуване. Маразъм детето има, ако той получава много малко количество храна. Обикновено това се случва, когато майката не е в състояние да кърми; бебе изглежда много изтощена заради загубата на мазнини и мускулна тъкан. Почти винаги се развие някоя инфекция. Ако има нараняване или инфекция се разпространява от дете на много органи, прогнозата е по-лошо; живота на едно дете в опасност.
Видът мокро се нарича kwashiorkor. Тази африканска дума, което буквално означава "първо дете - второ дете." Терминът произлиза, когато е забелязал, че заболяването се развива в първото дете, ако роди второто дете, майката започва да го кърмя и спира да се хранят на първо място. Отбити първо дете започва да се яде овесена каша във водата (тоест, това състояние е характерно за бедни семейства), които драстично по-малък от хранителната стойност на кърмата, следователно, не получава необходимото количество важни хранителни вещества. Недостигът на протеини в kwashiorkor обикновено има върху тялото по-вреден ефект от дефицит на енергия: това води до задържане на течности (оток), заболявания на промените цвета на кожата и косата. От kwashiorkor развива главно при деца, след като са отбити, че е по-често при по-големи деца, отколкото при тези, които имат крайно изтощение.
Междинен тип maranticheskim протеин-енергиен глад, наречена kwashiorkor. В този случай, в пациента продължава за известно количество течност и повече мазнини, отколкото в крайно изтощение.
Kwashiorkor е по-рядко от крайно изтощение и обикновено в kwashiorkor формуляра maranticheskogo - най-вече в тези страни (селските райони на Африка, Карибите, тихоокеанските острови и Югоизточна Азия), където децата след отбиването започват да се храни, които съдържат малко протеини и изключително богати на нишесте (ориз, сладки картофи, зелени банани).
Когато крайно изтощение, както при всяка глад, тялото разрушава собствените тъкани на тялото, за да ги използва за енергия. Въглехидратите, които се намират в черния дроб, се разпадат, мускулни протеини са разбити, за да синтезира нови протеини и мазнини резерви са в производството на енергия. В резултат на това тялото е "набръчкана".
Недохранени деца често се наблюдава значително забавяне в умственото развитие, може да се развива умствена изостаналост. Като правило, за развитието на старческо дете страда повече, отколкото в kwashiorkor.
Бебетата, които показват признаци на протеин-енергиен глад през първите 24-48 часа след прием, обикновено изпълнявани интравенозно хранене. Тъй като тези деца неизменно имат тежки инфекции, хранителни интравенозни течности, допълнена с антибиотици. Смес от начало на млечна основа дава през устата, веднага след като детето ще бъде в състояние да го носите. Калорични храни постепенно се повишава до детето, което тежеше от 6 до 8 кг при допускане, в продължение на 12 седмици, натрупан около 3 кг.
До 40% от децата с протеин-енергиен глад, умират. Причините за смърт често са некомпенсиран нарушение електролитния баланс, инфекциозни заболявания, намаляване на телесната температура (хипотермия) или сърдечна недостатъчност. Зловещи знаци са ступор (нарушение на съзнание), жълтеница, кръвоизливи по кожата, ниско ниво на натрий в кръвта и постоянна диария. Изчезването на апатия, оток и нормализиране на апетит - признаци благоприятни. В областта на здравеопазването kwashiorkor се възстановява по-бързо, отколкото в крайно изтощение.
Дългосрочните последици от неправилното хранене в детството не е известна. Ако децата получават адекватно лечение, черния дроб и имунната система е напълно възстановен. Въпреки това, някои деца остават нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата. Степента на влошаване на интелигентност се определя от това колко дълго е недохранено детето, колко тежко е неадекватността на храната, възрастта, на която началото на заболяването. Лека умствена изостаналост може да се задържи в училищна възраст и извън него.
Външен вид не могат да съответстват на картината, която носи запознаване характер.
Свързани статии