ПредишенСледващото

Prolaktinoma симптоми, диагностика, лечение

Млякото от гърдите, затлъстяване, сексуална дисфункция при мъже или жени, може да показва сериозно заболяване на мозъка - пролактином.

Prolaktinoma симптоми, диагностика, лечение
Пролактином - е предния дял на хипофизата тумор, размерът на които обикновено варира в диапазона 1-3 мм (mikroprolaktinoma), най-малко - 10 mm (macroprolactinoma). Пролактином отнася до хормонално активни хипофизни тумори, това води до увеличаване на производството на пролактин, увеличение в серум. Този вид аденоми рядко се изражда в злокачествено новообразувание.

Какво е пролактина?

Пролактинът - хормон, който причинява на производството на мляко при жените по време на следродовия период. Заедно с фоликуло-стимулиращ хормон и лутеинизиращ пролактин също така регулира репродуктивната, сексуалната функция при жените и мъжете.

Мъжете prolaktinoma причиняват развитието на гинекомастия, намалено либидо, еректилна дисфункция. Това се дължи на нарушена регулация на тестостерон. Повишена концентрация на пролактин в кръвта на мъжете води до намалена активност на сперматозоидите.

симптоми на пролактином

Психо-емоционални разстройства, причинени от хиперпролактинемия, проявяващо се с чести промени в настроението, стесняване обхвата на интереси, умора, отслабване на паметта и вниманието. Освен това, комплекс с свързани хиперпролактинемия ендокринни и метаболитни нарушения, включително затлъстяване, нечувствителност към инсулин, промяната в метаболизма на мазнините, намаляване на костната минерална плътност. При жени в детеродна възраст, прекъснато менструален цикъл. което води до безплодие. Галакторея случва често (млякото от млечните жлези). Сред другите симптоми - намалено либидо, диспареуния (болезнено сношение), загуба на вагинално смазване. Някои жени развиват хирзутизъм (повишено окосмяване в мъжки модел) и акне. Мъжете продължителни хиперпролактинемия придружени с нарушение на образуването на сперматозоиди, нарушение на простатната жлеза. Характеризира се с намаляването или липсата на сексуално желание, потентност, стерилност. гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъжете), галакторея. липса на развитие на вторични полови белези.

Неврологични симптоми проявяват като устойчиви главоболие, стойност не-кръвно налягане. Може да се развие зрителни увреждания на различна тежест: от намалено цветоусещане до загуба на зрението. Възможни смущения околомоторна - парализа на мускулите на очите, двойно виждане, увиснали на горния клепач. В някои случаи, нарушена функция на мускулите на изражението на лицето.

Тъй като всички симптоми могат да бъдат придружени от не само пролактин болест в продължение на много години, могат да останат неразпознати.

диагноза prolaktinomy

Пролактином идентифициране информационен метод е магнитен резонанс (MRI) на мозъка да проучи аденом на хипофизата на въздействието, което позволява да се идентифицират дори малки размери, за да се оцени степента на увреждане на съседни органи.

Когато голям prolaktinome по-ефективно да използва компютърна томография (КТ) на мозъка, тъй като в това проучване се вижда по-добре костни структури. Разследвани база Sella - място място на хипофизата.

Определяне на серумния пролактин се препоръчва да се извърши три пъти, за да се елиминира случайните колебания на нейните ценности. Индикатор за нивото на пролактин над 200 нг / мл благоприятства пролактином (процент на пролактин при жените - 20 нг / мл за мъжете - до 15 нг / мл). С увеличаване на пролактина в диапазона 40 - 100 нг / мл, както и липса на други данни, потвърждаване на диагнозата на prolactinomas е необходимо да се изключат възможните причини за бременност на увеличение пролактин, гърдите травма, хипотироидизъм, неуспеха на черния дроб и бъбреците, дозата на лекарството, което позволява хиперпролактинемия, функционални смущения на хипоталамо -gipofizarnoy система.

лечение пролактином

Пролактином третирани приемате лекарства, които намаляват нивото на пролактин в кръвта. Избор на оптимални дози от лекарства и режими на лечение осигурява ендокринолог. Ако размерът на prolactinomas не се намалява при пациенти, приемащи лекарства, прогресивно влошаване на зрението, а след това да вземе решение за операция. Премахване пролактином нарича простатектомия и през микроскопичен разрез в носните синуси.

Често лечението на prolactinomas прибягват до лъчева терапия, която премахва постоянно лечение. Обаче, страничните ефекти на излъчване могат да бъдат развитието на хипофизата недостатъчност. В този случай, пациентът трябва заместителна терапия с тиреоидни хормони, глюкокортикоиди и полови хормони.

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!