За да се направи оценка на прогнозата на меланом на кожата, е необходимо да се помисли за факторите, влияещи върху оцеляването.
клиничните варианти
- Повърхностно меланом. Той има формата на петна, плътен на пипане, с ясна граница. На повърхността могат да бъдат малки или възела появяват безцветни порции. Тази форма на меланома се увеличава в продължение на няколко години. Най-често се намират на гърба, но може да засегне и други части на тялото - шията, главата, бедрата и долната част на крака. Когато прогнозата повърхностния меланома преживяемост е около 70%.
- Нодуларна меланом се развива, обикновено на багажника при мъжете. Тя се появява като възел на черно или лилаво, може язва. Тумор от началото расте дълбоко вертикално. Смъртността от около 50%.
- Лентигинозна злокачествена меланома. Това се случва на всеки 10-ти пациент с меланома. Той се среща при по-възрастни хора, които са по лицето под влиянието на дългосрочната слънчева радиация под формата на петна от черно или кафяво. Ако тази опция меланом е под формата на хоризонтална развитие, развитието на болестта сравнително благоприятна, може да продължи в продължение на десетилетия. Когато е налице бързо покълване вертикална метастази, 10% смъртност.
- Периферни лентигинозна меланом. Намира се на дланите и стъпалата. С разгрома на нокти легла наблюдава тяхната пигментация. Идентифициране на периферната формата на меланома късно, само когато по-голям, така че има висока степен на смъртност.
класификация на меланома
При оценяването на дълбочината кълняемост на фондацията вземе класирането на Кларк от степента на увреждане на кожните слоеве:
- I степен - на тумора се намира в горната епителен слой;
- II степен - меланома достига папиларни дермата, покълване на базалната мембрана;
- III степен - неоплазма прониква в папиларен слой до границата с дермата ретикуларната слой;
- IV степен - меланома улавя всички окото слой;
- V степен - проникването на тумора през всички слоеве на кожата в подкожната мастна тъкан.
Когато степента на преживяемост меланома I 10 години е почти 100% с градуса II и III - 90-95%, с IV - около 65%, V оставя степента на покълване шансовете само всеки четвърти пациенти.
На разпространението на дълбоките тъкани и лимфни възли класификация има етапа:
- 1-ви етап - не метастази, туморна прониква на дълбочина от 1, 5 mm;
- Стъпка 2 - метастази в регионалните лимфни възли и във вътрешните органи имат тумор поникване дълбочина от 4 mm;
- Трети етап - независимо от степента на покълване в кожата, има метастази до близките лимфни възли;
- Четвъртия етап - поражението на далечни метастази на лимфен възел и вътрешните органи. Меланомът, най-често метастазира мозъка, белите дробове, костите.
Предвиждане на оцеляване в меланома зависи от комбинацията от различни фактори, дълбочина поникване, наличие на метастази в лимфните възли, дълбоко тъкан и вътрешните органи, клинична форма на анатомичното разположение на тумора, пола на пациента и възрастта.
Меланомът етап прогноза 1 дава много добра, което се влияе от дълбочината на кълняемост. Ако тя е по-малко от 0.75 mm, оцеляване пациент е 100%. С проникването на тумора на разстояние 1,5 mm оцелява в продължение на около 85% от пациентите, но след третирането на риска от повторна поява на тумори остава с тях през целия им живот. Ако в този етап, гноясване на тумора, на благоприятна прогноза и намалена смъртност може да достигне 50%.
По време на покълването на перспектива меланома 4 mm остава положително в 47% от пациентите. В този случай, в допълнение към дълбочината на проникване, прогнозата може да се влияе от много други фактори, включително местоположението на тумора. Прогнозиране на меланом, се намира на крайниците, по-добре в сравнение с тумор в главата, врата или тялото, но на мястото на израстъци на ръцете и краката на вероятността от възстановяване намалява.
В етап 2 меланома прогноза зависи от присъствието на язви тумор, който значително се влошава, и степента на преживяемост за пет години се намалява от 55% до 15%. Това зависи от резултата на покълване и посоки - вертикално растежа на повече от злокачествен хоризонтално. Наличието на така наречените сателити - туморни клетъчни клъстери разстояние от меланома - води до бърза прогресия и прогноза влошава.
Трябва да се отбележи, че ако меланом е по-дебел от 4 мм - това е неблагоприятен прогностичен фактор, както се случва метастази в 60% от случаите и води до бърза смърт.
Според статистиката, дори и след оперативно лечение на меланом прогноза все още не е много благоприятна - настъпва в рамките на 5 години в 15% от случаите. Има зависимост от дебелината на тумор - по-дебели образуването на по-бързо меланом може отново да се появи.
В етапи 3 и 4 и след лечение на меланома неблагоприятна прогноза - оцеляване процент е около 50% с лезии на лимфен възел и най-малко 20% метастази в няколко възлови точки. В стъпка 4, при поражение на вътрешните органи, да оцелеят в продължение на пет години, на около 5% от пациентите.
За да се предотврати развитието на меланома и да се постигне пълно излекуване, е необходимо при първите подозрителни симптоми да се консултирате с лекар. Ранната диагностика ще позволи да се спаси живота на всеки пациент.
Свързани статии