ПредишенСледващото

Показания за налагане на първични шевове
В някои случаи първичните хирургическа операция лечение пълни шевовете затваряне на рани (шев първичен огнестрелна рана). Опитът на Великата отечествена война показва, че прилагането на основните шевове е показано на рани на лицето и скалпа, някои проникващи рани на черепа, рани на гърдите с Unlock-ти пневмоторакс (в тези случаи, шият само миофасцинална част от раната, които напускат кожата отворен) рани скротума и пениса, някои увреждания на ставите (зашити на ставната капсула). Пере между първични шевове също прилага в рани на някои вътрешни органи (стомах, черва, и т.н.).

Настоящите условия във връзка с възможността за и раната-системното прилагане допа-STIM антибиотици в подходяща атмосфера за разширяване малко в Казан до използването на първични шевове и с друга ето-локализацията на огнестрелни рани. Налагане на първични фуги в тези случаи се смята за възможно при стриктно спазване на следните условия.

1. Липса на видимо замърсяване на раната преди лечението хирургия кал (особено земята) и възпалителни NE-ции.

2. Достатъчно радикална ексцизия на мъртва тъкан в раната и отстраняване на чужди тела.

3. гръбнак непокътнат кръвоносни съдове и нервни стволове-ТА.

4. Способност сближаване на рана ръбове без напрежение.

5. оценява като задоволително засегнати (без значимо кървене, спад яма-ТА, бери-бери, опортюнистични инфекции zabole-ното и т.н.) и задоволителното състояние на кожата е изместена от обиколката на раната.

6. възможността за напускане на ранените са изпълнени под надзора на хирурга да отстрани шевовете.

Особено внимание трябва да бъде подходящ за използване в първичните шев огнестрелни рани на долните крайници, както и често на това място, отколкото в други, има анаеробна инфекция. В раните на първични шевове крак за напасване винаги противопоказано. Трябва също така да се прилагат първични конци за рани или на сложна форма, включваща ексфолиране на кожата. Успешен резултат от прилагането на основното средство за шевове бързи рани изцеление огнестрелни (особено важни в латентен период на лъчева болест) и допринася за получаване на най-добрите функционални резултати. Въпреки това, използването на първични фуги в случаите unshown флаш подпомага заздравяването на рани, инфекции затворени в приемащата е особено тежко протичане.

Основни конци прилагат по такъв начин, че след затягане на срещуположните стени навити под-повърхност в контакт през (макроскопски навита кухина трябва да отсъства). На Glu-bokih и големи щети на полезния затягане-Niemi шевове поставя в кухината на раната 1-2 тънки тръби, изработени от пластмаса, чрез които ежедневно се налива разтвор на антибиотици (2-3 дни), в някои случаи (обикновено по лицето) се използва табела ставите. След по-предложение шевове тялото ранени трябва да бъде в състояние-вия максимална почивка. Когато ранени крайник-stey широко използван обездвижване, дори и с отсъствие-Следствие кост щети. След операцията да продължи системно прилагане на антибиотици и внимателно наблюдава състоянието на ранения. Когато под-визия, за да започне развитието на инфекция на раната (в-да се върнат към болка в раната, треска) инспектира раната и премахване на шевовете, ако е необходимо.

Ако първичните шевовете не се използват, а след това на отсъствие-внесат признаци на инфекция на рани и огнища Auto-мерното некроза, както и задоволително общо съ-стои жертва трябва да бъде в рамките на 2-4 дни след първична хирургична обработка, т.е.. Д. Преди развитието на раната гранулиране, налагат отсрочен първични ставите. Последните, които имат почти всички предимства на първични ставите са много по-опасни и затова трябва да ни намерите-широко приложение. С може да се използва успешно и временно шевове, които се прилагат в края на затваряне на раните и затягане на тай-разтварят и след 2-4 дни, когато се оказва липсата Следствие-инфекция.

Военната операция, AA Вишневски, MI Шрайбер 1968

Още статии за огнестрелни рани:

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!