Тази информация е предназначена само за медицински специалисти и фармацевтичната индустрия. Пациентите не трябва да използват тази информация, като медицински съвети или препоръки.
Плоски крака при децата
Инструкция за медицински работници от предучилищна институции и училища
ProfessorNikitin MN доцент Егоров, GE
Отделът на физическа терапия, физиотерапия и балнеолечение Новокузнецк GIDUV
Доста често се обръщат към здравни специалисти по отношение на родителите плоско стъпало видян от тях в детето. Обикновено причина за безпокойство е сравнението на възрастен крак (баща или майка) с крак на детето. Освен това, много често детето не показва никакви оплаквания, той работи много и с желание и не създава впечатление на пациента.
Същият Жилището характеризира като болест?
Костите на скелета на крака, свързан с множество кабели, създаване на единна формация форма, наподобяваща арх. Поддържащи части са обратно - петата хълм и пред - главата на костите метатарзалните. Най-изпъкналата част на арката е изправена пред задната част на стъпалото. То представлява надлъжен свод, който е в ходене, бягане, скачане изглажда неравности и треперене на цялото тяло, мекотата и еластичността на походката, което го прави лек и пружиниращ.
В допълнение, разликата е и напречна арка на стъпалото, което е в главите на метатарзалните кости е много лесно да се променя формата си от ходене: по време на натоварването, когато се изравнява до пълното изчезване.
Сводестият с тази форма на крак скелет с ясно изразен надлъжен свод подкрепя не само акорди. Укрепването арките са важни мускули, които са разположени върху повърхността на ходилото на мускулите на краката и пищяла с прикачени файлове в midfoot или неговото равнинната повърхност. Мускулите, заедно с връзки образуват така наречената динамична сила, която не позволява изправяне на крака под влиянието на товара.
Спрете да функционира правилно като един анатомичен и физиологичен комплекс, когато натоварването действа върху него (статични мощност), напълно балансирани динамични сили (силни връзки и мускулите). Ако под влиянието на някаква причина е отслабване на апарата за мускулно-сухожилна, тя започва да се нормална форма - спирка урежда, става плоска. Това повдига друг деформация: разширяване на предната част на стъпалото и петата отби навън. Стоп под формата на сплескан, той губи един от основните funktsiy- еластичен (пружина). Тази деформация се нарича плосък крак.
Плоско стъпало тежестта на заболяването може да бъде различен.
Провалът на сухожилна апарат - най-ранен стадий на заболяването. Формата на стъпалото не се променя, но в резултат на разтягане на сухожилията има болки, които се появяват след дълга разходка или ден. След остатъчна болка в прохода на крака.
А просто плосък - това е първата фаза на болестта. Стъпалото изглежда плоска, което е добре се вижда от вътрешната надлъжна арката. Болката става по-постоянен, маркирани умора по време на ходене, загубили еластичността на походката.
В комбинация с плосък - нататък, във втората фаза на болестта. Arch на крака изчезва, в подножието повален. Болка в константи фута се прилагат към пищяла (от напрежението в мускулите) и коляното (от неправилно натоварване по време на ходене). Налице е значително затруднено ходене.
Признаване плоско стъпало заболявания при децата има някои функции са да спре да расте организъм преминава определени етапи от формирането да бъдат взети под внимание.
Анатомичните изследвания са показали, че бебетата арка са добре изразени. Въпреки това, сводеста структура е маскиран богато разработена подкожна мастна тъкан, и когато се гледа от стъпалото на крака изглежда плоска.
От втората година от живота, когато детето започва да ходи и да се научим да работи, има реално намаление на надлъжната свод на стъпалото под влиянието на натоварването на крака все още е незрял. С 3-годишна възраст има значително развитие и укрепване на мускулите и сухожилията, така че има постепенно увеличение на височината на арката. По този начин структурата на структурата на крак арка все получава своята външна форма. Колкото по-голямо е детето, толкова по-добре по време на проверката той изрази сводовете на ходилото. По този начин, форма на равнинна част на крака навън при по-малките деца не могат да бъдат приписани на истински моряк заболяване, но е само на нормална фаза развитие. Масови изследвания на здрави деца потвърждават фаза формиране арки на ходилото. Например, съгласно В. F. Godunova, въз основа на изследване на 4821 фута деца, плосък крак навън на възраст 2 години бяха на 97.6% от пациентите, и на възраст от 9 фута маркирани плоски само в 5.1% от случаите. Трябва да се помни, че плоският подножието като версията на правилата може да се запази за цял живот, а не да предизвика по този начин не функционални разстройства (човек може да се направи някаква работа на краката, с вдигане на тежки предмети, и по този начин не е болка).
Развитието на един истински плоски стъпала при децата допринесе за някои от най-неблагоприятните фактори, които отслабват предимно на мускулите и сухожилията. Те могат да включват: вродена слабост на ставните връзки, намаляване на мускулната сила след дълъг престой в леглото поради заболяване, в резултат на инфекции, затлъстяване, диатеза, упадъка на храна и като цяло лошо физическо развитие; затихване сухожилие-мускулната система, в резултат на претоварване на телесното тегло се увеличава в периода на интензивен растеж, с вдигане на тежести (например, извършване млади братя) с подсилени класове балетна. Развитието на плоско стъпало засяга носене ирационално обувката: .. Изключително твърда или прекалено мек единствен когато обувката не се използва пета от прегряване тъканите крак в топъл сезон в филц обувки, фитнес обувки, гумени обувки, докато staptyvanii обувки др неблагоприятен фактор Той се разхожда с твърде разведени чорапи или краката раздалечени. Сред юношите понякога има случаи на така наречената мускулна-спастична крак, която се развива под влиянието на претоварване и хормонални влияния: съществува напрежение рязко мускулите, скованост и остра болка в глезенната стави.
Фиг.1. Отпечатъци при възрастни:
и - нормално спиране,
б - плосък крак.
Благодарение на вече споменатите анатомични и физиологични особености на децата при определяне на плосък отпечатък от стъпалата на грешка може да бъде толерирано, от ранно детство, всички или почти всички деца са flatfooted (фиг. 1). И ако има някакво съмнение при определянето на характера на плоски стъпала, детето (пациента) трябва да бъдат изпратени за консултация със специалист - хирург-ортопед. Ето защо, в допълнение към оплакванията на пациентите, кости и хрущяли скелет на стъпалото е да се определи най-подходящото място.
В най-ранния етап на плоско стъпало на заболяването, подножието на несъответствие сухожилна апарат, лечението се свежда до целта почивка, спряно от физически упражнения и спорт. Нанесете масаж и топла вана за крака. Добри резултати се получават, когато се използва за масаж ходила в банята. За тази цел, на дъното се поставя на таза за няколко речни камъчета и се излива във вода температура 40-45 °. Пациентът поставя краката си във водата, и се движат спирки, ролки камъчета на дъното на краката (стъпалата). Този прост и много ефективен метод на лечение е лесно да се извърши в домашни условия. След изчезването на болката се препоръчва физиотерапия за укрепване на мускулите на стъпалото и пищяла.
За плосък 1-2-та степен с силна болка за разтоварване на лигамент мускулната система и създаването на правилната употреба на останалата крак с обездвижване гуми подвижен гипс в продължение на 2-3 седмици. В същото време, предписани масажи и топли бани. В случай на значителна деформация корекция на стъпалото, последвано от фиксиране гипс в продължение на 2 седмици, може да се получи след болката утихне. След това определя на мускулите физиотерапия, масажи, faradization краката. Пациентът е снабден с ортопедични обувки, изработени по поръчка гласове: Може би по-точно показване на вътрешната дъга на крака, вътре ръб направо да се предотврати отвличането на предната част на стъпалото, широк петата.
В някои случаи, ако не и рязко изразена плоско стъпало, след елиминирането на болка пациенти могат да бъдат снабдени с подвижни вътрешни ходила, арх подкрепя. Препоръката да се използват стелки е отговорна задача. Ако спрете да се развива нормално, а диагнозата на плоско стъпало е инсталиран неправилно, назначаването на подвижни вътрешни ходила може да има обратен ефект: претоварен външната арка на стъпалото, а това води до изглаждане на вътрешната надлъжна арх. Разработва прогресивна болка - «стелка забранено" (RRVREDEN). Деца под 5 години назначаване стелки не се препоръчва на всички, защото те имат атрофия натиск на мускулите и сухожилията, които поддържат свода (TS Загорни). Подвижни вътрешни ходила-обувката трябва да бъде направена от гипс индивидуален единствено да съответстват на характера на своето облекчение крак деформация. Вътрешната подметка трябва да бъде повече пружини, и на пациента - да се чувстват комфортно стабилност. На външния ръб на плочата стелка следва да обхваща петата, за да се предотврати нейното огъване навън. Частта на петата може да бъде леко вдлъбната. От стандартните стелки за плосък лечение крака, най-отговаря на изискванията на кожени стелки ортопедични обувки Москва фабрика - с регулируеми по височина гумени вложки във вътрешния арх.
Когато младостта мускули спастична крак назначи мазилка имобилизация гуми за 4-6 седмици. След изчезването на болката се препоръчва да се масаж, лечебна гимнастика, постепенното предлагане на натоварване стелки и заетостта.
За оперативно лечение на статични плоски стъпала при децата прибягват е много рядко, с ясно изразена деформация и не по-рано от 9-10-годишна възраст.
ПРЕВЕНЦИЯ плоски стъпала при децата
Предотвратяване на статични плоскостъпие при деца се извършва в посока на подобряване на състоянието на мускулите и сухожилията, генериране на правилния режим и управление на натоварването доставката обувки.
Фиг.2. Комплекс упражнения за профилактика и лечение на плоско стъпало.
На първо място е необходимо да се направи обща втвърдяване на тялото, за да образоват децата правилната поза, да се научи да ходи, не се разпространява твърде широко чорапи крака. Напълно необосновано желание на родителите да образоват децата си в началото на стоенето и ходенето. Трябва да се борим с желанието на подрастващите момичета рано да се носят обувки с високи токчета и много тясна петите. При използване на обувка има претоварване на предната част на стъпалото. В областта на метатарсална глави, все още недостатъчно силни връзки не могат да издържат на прекалено натоварване, те pererastyagivayutsya и най-накрая да отслаби. В резултат на това, момичетата се развиват така нареченото кръстосано плосък с отклонение на първи пръст навън крак. Последното е придружен от сублуксация на първия метатарзофалангеалните става, значителна болка, пациентите са принудени да носят обувки 2-3 големи размери. Cure произнася отклонение на първи пръст навън може да има само оперативен метод. Като превантивни мерки са много полезни деца ходят боси върху мека почва (рохкава пръст, пясък), и по-груб (камъчета, чакъл) повърхност - да спре, докато инстинктивно "селекциониран", има активно формиране на арки, укрепване на мускулите, пешеходни стелки. Това също така се улеснява ходене бос на един пън, катерене по въже или полюс, баланс упражнения, изготвяне на един крак, и така нататък. N. уроци на децата могат да бъдат организирани в детските градини и в офисите на физиотерапия на детски поликлиники. Специални упражнения подходящо да се включат в играта, което е особено важно в организацията на паралелки с по-малки деца. примерен набор от упражнения за предотвратяване и лечение на плоско стъпало - виж фиг. 2.
Фиг.2. комбинирани упражнения продължават.
Не по-малко важно за предотвратяването на плоско стъпало е правилният избор на обувки. Обувките трябва да прилепва плътно около крака (не здраво и не се мандахерца), имат малък ток (1/14 крак дължина), с десния крак надлъжната ос (от средата на петата - втора пръстите интервал). Обувките трябва да имат средно по-гъста полагане отвори вътрешния купол, който да спре "седи" (почивка) в случай на умора, мускулно-сухожилна апарат.
Свързани статии