Гнойни възпаление на яйчниците (piovar) обикновено е придружена от възпаление на маточните тръби. В същото време се образува абсцес - кухина със съдържание гнойни.
Piovary по-късно, дори и след лечението, това може да доведе до таза белег сраствания, което нарушава репродуктивната функция.
Заболяването е по-често в репродуктивния период.
Причини piovara
Активаторите действат като аеробни, анаеробен, грам-отрицателни микроорганизми в тъканите хематогенен проникване на яйчниците, intrakanikulyarnym (на гениталиите) на екстрагениталните локализации или lymphogenous начин. Но най-често това е поли-микробна асоциация.
Чрез piovaru често водят до възпалителни заболявания (ендометрит, оофорит, цервицит), хирургия (аборт, хистеректомия, резекция на яйчника), вътрешноматочни устройства.
симптоми piovara
Клиника piovariuma съответства на картината на остър корем. Болка издърпване или остър, локализиран в ингвиналната област от едната страна. Често разпространява и към сакрума ректума. Повишена болка насърчаване на упражнения, менструация, актът на дефекация, полов акт. Температурата се увеличава, потта се случи.
Симптомите на интоксикация: слабост, намален апетит, разстройство на съня. Загрижени за диария и dizuricheskie нарушения (забавяне на изпражненията и урината). Може би появата на заустване гноен.
В перитонит диагностицирани гадене до повръщане, симптоми на възпаление на перитонеума, подуване на корема, тахикардия, коремна напрежение над разрушителна огнище. Симптомите първоначално локализирани в района на илиачната и по-късно се разпространява из областта на корема.
Понякога процес гноен става хронична. В този случай, болката става постоянна, тъпа характер, размито локализация. Притеснявате се, безсъние, субфебрилна температура, увеличаване на анемия, признаци на интоксикация. Нарушен менструален цикъл и стол (запек). Сред симптомите на диспепсия гадене, оригване, лош апетит.
диагностика
Това гинекологичен анамнеза: остра начало, наличие на хронични възпалителни лезии, услуги на гениталиите.
Когато вагинален преглед показва, болезнено туморна формация от едната страна. Понякога такива изследвания могат да се избегнат болки и скованост на коремната стена, в такъв случай се прибягва до анестезия.
Лабораторни находки: СУЕ ускорение, левкоцитоза. Бактериологични посеви, за да се определи чувствителността към наркотиците - да се помогне в избора на лечение.
Изследвайте урината да се изключи възпаление на пикочния мехур.
Гинекологичен ултразвук, диагностична лапароскопия (ако неясна диагноза), пункция на задния дъгообразна структура, - да осигури най-точна информация (местоположение, големина piovara).
усложнения
Аутопсия абсцес води до образуване на фистули, участието в възпалителен процес близките органи (цистит, лицева страна, сигмоидна, вагинит, Colpitis).
Гноен перитонит с перфорация.
Пациенти с piovarom бъдат спешно хоспитализация.
Етап 1 третиране - предоперативна подготовка, съдържащ инфузия, disintoxication терапия, антибиотици (повлияване основните причинни флора), антимикотици.
Етап 2 - хирургично (премахване на гнойни фокус). Младите жени прекарват adnexectomy едностранно лапароскопска или лапаротомия метод. В пост-менопауза - supravaginal хистеректомия или хистеректомия с израстъци.
Ако тежестта на състоянието, не позволява да се извърши операцията, и има опасност от перфорация и абсцес пробив в кухи органи, използвайте палиативни методи (vaginotomy, пункция).
В перитонит, след отстраняване на некротичните маси се движат промиване на коремната кухина с перитонеална диализа.
След операцията, антибактериални, възстановително лечение.
Етап 3 - периода на рехабилитация. Задаване физиотерапия: лазер, електрофореза, магнитни и други.
предотвратяване
В основата на превенцията - годишното посещение гинеколог, навременно лечение на инфекции и възпаления на половата система, за предотвратяване на усложнения в резултат от операции.
Свързани статии