Гнойни резорбтивно ТРЕСКА - състояние, причинено от бактериални токсини смукателни и разпадни продукти тъкан от местната фокална гноен, анаеробни гнилостните или инфекцията. Главната особеност - повишаване на телесната температура (треска см.). Тежестта H. стр. л. определя от размерите фокусира на инфекция, тежестта на границите си от здрава тъкан, възможността за изтичане на токсични продукти навън и реактивност на организма. Когато очертана абсцес (вж. Абсцес) G. стр. л. по-умерен в флегмон - голям, повечето от гравитацията, когато достигне анаеробна инфекция нишковиден спорообразуваща (виж Анаеробни инфекции.). Телесната температура се повишава до 39 ° С и по-високи дневни колебания до 1 °. В недохранени пациенти с късен гнил инфекция на рани тежко Ж. п. л. Тя може да протече при температура от 38 ° С и по-долу. За G. стр. л. за разлика от сепсис, обикновено съвпадение общи нарушения местно явление: последното намаляване отслабва симптомите на треска, локално процес претегляне веднага укрепва G. стр. л. Продължавайки дълго време, това води до т.нар. рана изчерпване (вж. травматичен изчерпване) и смъртта на пациента.
Лечението е насочена към спиране на смукателните токсини и продуктите на разпадане на тъкан от местната огнище, което се постига чрез отваряне на язва, радикал хирургично лечение на гнойни рани артротомия или резекция на засегнатата става, и т.н. в краен случай -. Ампутации (ампутация см.). По-нататъшното лечение - както в заразената раната време на инфекция (вж рани.). Най-важните компоненти на комплексната терапия на Н. п. л. Те са съвременни методи и средства за лечение с антибиотици и детоксикация (хемодилуция hemosorbtion, хипербарна кислород, UV облъчване на кръвта) и други.
Изкуствен хипотермия - техника, използвана в съвременната медицина за защита на тялото или отделни органи и тъкани на повърхността на тялото на gipoksii.Ohlazhdenie
потапяне на тялото в баня от студена вода (6--12 ° С) Въпреки големите размери, свързани с преместването на пациента от масата операционна в техниката на банята е доста ефективен поради големия областта на контакт на тялото със студена вода. В допълнение, охлаждащата баня позволява светлина масаж и част за предотвратяване на задръстванията и подобряване венозно връщане. Според V. Sellick (1960), температурата на водата във ваната първоначално трябва да бъде в границите 17--20 ° С След поставяне на пациента в баня, трябва да се обърне специално внимание на пръстите на ръцете и краката, за да се избегне свръхохлаждане трябва да бъде над нивото на водата (фиг. 1), след това добавяне на лед, нисш температурата вода и се поддържа в рамките на 10 ° (при възрастни и 12 ° С в деца). Обикновено, температурата в хранопровода чрез 5--15 минути започва да намалява и достига чрез 25--55 мин 32 ° С Периодът на охлаждане може да се наблюдава вазоконстрикция хипертония, брадикардия, мидриаза. При някои пациенти е налице "тръпки", които изискват допълнителен прием на мускулни релаксанти, невролептици, vazoailatatorov, ataraktikov, увеличаване на концентрацията на инхалаторни анестетици или други. След движението на пациента на операционната маса баня за 30-40 минути е по-нататъшно намаляване на температурата в рамките на 2 ° S.
Операцията се започва при температура 30 ° С, което по-нататък не се променя значително. След приключване на операцията по интрасърдечно етап с помощта на специален дюшек, през които циркулира топла вода започне затопляне на пациента на операционната маса. По време на зашиване на кожата затваряне на раната и температурата се повишава експлоатация от 1 ° С. В. След това, отново се смени на пациента в баня с температура на водата 40--42 С и внимателно, така че да не се намокри превръзката извършва лек масаж на крайниците и трупа. След като температурата на 34,5-35, пациентът се отстранява от банята. Освен това спонтанно загряване настъпва в ОИТ.
Свързани статии