Pilorospazm - се произнася спазматично свиване на мускулите на пилора на стомаха, разположен на изхода на стомаха.
Когато спазъм на пилора детето има:
- проблеми с навременното евакуацията на храната от стомаха в дванадесетопръстника;
- дълъг застой с неприятните симптоми и нарушено храносмилане.
Защо и как да се развива pilorospazm при деца от различни възрастови групи
Pilorospazm - с потрепване контролиран достъп, която се развива в силна свръхстимулиране на нервната система във връзка с патологията на храносмилателния тракт.
В зависимост от причината за патология pilorospazm изолирана първична и вторична форма на заболяването.
Основно pilorospazm при кърмачета и малки деца, се развива в тежко по време на бременността, което се случва:
- с тежка токсикоза (гестоза) в първата и втората половина на бременността;
- на фона на комплекс ендокринни нарушения;
- под трудно вирусна инфекция, прехвърлени по време на бременност;
- в нарушение на кръвообращението fetoplacental;
- хронична хипоксия плода;
- трудно раждане, че сложно травма раждане и / или перинатална лезии на нервната система;
- със значителна незрялост на храносмилателната и нервната система на новороденото;
- с тежка недоносеност.
Основно pilorospazm в по-големи деца, юноши развиват:
- в разстройства на своевременно предаване на нервните импулси релаксиращи рецептори контролиран достъп, който е най-често наблюдавани значителни повреди на централната и / или вегетативната нервна система (с устойчиви тежки неврози спонгиформни на съдова дистония, демиелинизиращи патологии, гръбначния херния ..);
- по време на продължителен стрес, остър психологически умора и / или физически стрес;
- с хиповитаминоза, особено когато значителен дефицит на витамини от група В;
- интоксикации, особено морфин предозиране или злоупотреба с никотин;
- с увеличаване на вагусовата тон свързано със значително нарушение на вегетативната нервна система;
- възвратен форма на пилора стеноза развива, когато първоначалната свръхстимулиране черво или илеоцекалната област на ъгъла.
Средно pilorospazm развива при деца и юноши срещу различни патологични процеси на храносмилателната система и органите на малкия таз:
- язвени дефекти локализирани в пилора региона;
- хроничен гастрит и giperatsidnom piloroduodenite;
- в чревно възпаление (Устойчиви колит, болест на Крон);
- с възпаление на жлъчните пътища (холангит, холецистит);
- когато полипи на стомаха и лепило болест;
- при възпаление на органите на малкия таз.
В зависимост от степента на стеснение на пилора pilorospazm може да бъде:
Разграничаване две форми на анормален спазми на пилора:
компенсирани при спазъм в повечето случаи се преодолее спазъм, частичен мускулна релаксация, а храната се изтласква през стеснения отвор;
некомпенсиран, гума стомашната стена, pererastyagivayutsya наблюдавани и продължителни стаза на храна в стомаха, се придружават от метаболитни нарушения и трофични разстройства.
pilorospazm симптоми
При кърмачета pilorospazm проявява веднага след раждането и се характеризира с развитието на първите симптоми (без лечение), както и растежа на бебето и узряването на всички негови органи и системи pilorospazme симптоми постепенно намаляват, а на шест месеца да изчезне напълно.
- устойчиви и често регургитация (обем от повече от два или три супени лъжици), няколко часа след хранене, понякога повръщане фонтан;
- намаляване на наддаване на тегло сплескване с претегляне крива;
- безпокойство, плач, разстройство на съня. често се причинява от чревни колики;
- при пациенти с тежко спазъм на значително намаляване на теглото, дехидратация, прибиране на голяма фонтанела, намален тургор на кожата и намалява мускулния тонус общо с признаци на увреждане на нервната система.
Но в същото време трябва да знаете за съществуването на други по-сложни, по-вродени аномалии пазител - стеноза на пилора.
При деца, тази патология е причинена от вродени малформации под влиянието на агресивните фактори на ембриона в период делът на стомаха и нарушение на неговото по-нататъшно диференциране.
Пилорната стеноза и pilorospazm (в зависимост от степента на свиване и спазъм) са придружени от активирането на стомашния мотилитет с укрепване и съживяване на перисталтични вълни.
Когато pilorospazme тяхната сила, ритъм и скорост се увеличава значително и отбеляза свиване перисталтика.
В определени точки перисталтични вълни достига значителна сила - забави ( "замразяване") и изглежда твърда стомаха.
Също така в pilorospazme силни оттегляне показват по стените на стомашната стена, е под формата на гранули.
Всички тези патологични проявления са:
- с твърдостта на стомаха;
- с стенотична перисталтика;
- ектазия с или конгестивна разширяване на стомаха.
В допълнение, директен знак за стеноза на пилора се счита за появата anastaltic вълни.
Вродена пилорната стеноза може да се лекува само оперативни методи в първите дни от живота на бебето - рязане стеснения пилора пръстен и пластмаса.
Важно е да се знае, че експресията pilorospazm поради персистираща неврогенни причини или патологични промени в стомашно-чревния тракт (без лечение) на всяка възраст може да се трансформира в пилорната стеноза.
Постоянни и дълги пилорна спазми могат да доведат до нарушаване на нейната вътрешна структура - подмяна на мускулна хипертрофия и мускулна съединителна тъкан с развитието на вторична стеноза на пилора.
Симптомите на стеноза на пилора при деца от предучилищна възраст и в училище децата включват:
- честото и продължително Първостепенната Expander болка и / или спазми в стомаха;
- болезнени спазми в епигастриума;
- устойчиви гадене, оригване и тежест в стомаха, повръщане наблюдава рядко. привеждане значително облекчение;
- загуба и изтощение тегло;
- прояви на хиповитаминоза;
- след изчезването на болка развиват признаци на "пикочния криза" - обилна урина много лек и с ниска плътност.
Нелекувана амплифициране всички от горните симптоми и обща слабост напредва с времето, поради загубата на соли в урината, и повръщане, но продължителен застой на храна в стомаха води до изключително неприятна миризма на повръщане.
Скоростта на преминаване на спазми на пилора пилорната стеноза зависи от:
- от количеството на функционални разстройства на стомаха;
- естеството и механизма на заболявания на централната и периферната нервна тялото регулиране;
- причината за патологичните промени;
- възрастта на пациента.
Освен вторичен стеноза на пилора може да бъде свързан:
- с органични лезии на мускулите и / или белези;
- химически горят пилора стомаха.
или в резултат на дълга и прогресивна стеноза на пилора поради хипертрофия на мускулите му.
Когато се счита пилорната стеноза (доказано чрез морфологични промени в мускулите и замяната му от съединителна тъкан), за да бъде само лечение - операция (на всяка възраст).
диагноза на заболяването
Диагностика и последващо третиране на тази патология е гастроентеролог.
Диагнозата се поставя въз основа на провеждане на рентгеново изследване с контраст инжекция в стомаха.
pilorospazme признаци са:
- забави напредване храна от стомаха в дванадесетопръстника или контраст смес за доставка на малки порции;
- стомаха има форма на "пясъчен часовник";
- за диференциална диагноза на спазъм и стеноза на пилора прилага спазмолитично лекарство, мускулна релаксация и маркирани.
Един допълнителен метод на изследване е gastroduodenoscopy (сонда приложение) и ендоскопско изследване на стомаха с визуално определяне на спазми на пилора стомаха.
лечение pilorospazme при деца
При кърмачета pilorospazme терапия се основава на използването на специално адаптиран (antireflux), съдържаща различни сгъстяващи - рожкови, гума галактоманан:
Тези смеси са въведени в диетата на детето, дори и да е кърмено, но изборът и количеството на подхранване се извършва само от лекуващия лекар.
В допълнение към това, дробни-хранене на малки суми до приемането на специални разпоредби в яслите.
Също така, лечението се допълва от:
- обща коремна масаж и релаксиращ масаж;
- прилагане антиспазмолитици;
- успокоителни;
- Потопете се в успокоение на бульон и релаксиращи билки.
Тъй като pilorospazm бебета нервната система съзряване постепенно изчезва.
стеноза на пилора терапия при деца след една година се основава на идентифицирането и премахването на причината за максимално развитие на патологичния процес - патология на нервната система и храносмилателния тракт.
В основата на лечението е специална диета.
Пациентите, определени строг дневен режим и хранене, достатъчно сън, премахване на стрес, физическо и психическо напрежение и умора.
От диетата изключва напълно:
- пикантни храни;
- мариновани ястия;
- пушени;
- Всяко дразнещо храна;
- Продукти, които имат в своя състав на сурови влакна;
- безквасен тесто, печене, сладкиши.
Когато обезводняване със значителна загуба на соли назначени навътре фракционни солеви разтвори се прилагат интравенозно, както е необходимо.
Когато pilorospazme назначен:
- спазмолитици и мускулни релаксанти, за да се отпуснат мускулите;
- лечение на дисбиоза и други функционални разстройства на храносмилателния тракт;
- леки успокоителни лекарства с валериан, motherwort;
- билкови адаптогени;
- за нормализиране на вегетативната нервна система - с умните лекарства успокоителни и транквилизатори (Phenibutum).
Допълнени комплекси лечение упражняват терапия, масаж, физиотерапия (електрофореза с спазмолитични лекарства, парафинови приложения) на дишането.
лекар - педиатър Олга Сазонов
Интересни статии:
навигация в публикациите
Свързани статии